Mitä vaikutuksia HIV: llä on kehoon?
HIV hyökkää tietyntyyppiseen immuunijärjestelmän soluun kehossa. Se tunnetaan CD4-auttajasoluna tai T-soluna. Kun HIV tuhoaa tämän solun, kehon on vaikeampi taistella muita infektioita vastaan.
Kun HIV jätetään hoitamatta, jopa pieni infektio, kuten vilustuminen, voi olla paljon vakavampi. Tämä johtuu siitä, että keholla on vaikeuksia vastata uusiin infektioihin.
HIV ei hyökkää paitsi CD4-soluihin myös soluihin tuottamaan enemmän virusta. HIV tuhoaa CD4-solut käyttämällä niiden replikointikoneita uusien kopioiden luomiseen viruksesta. Tämä aiheuttaa lopulta CD4-solujen turpoamisen ja puhkeamisen.
Kun virus on tuhonnut tietyn määrän CD4-soluja ja CD4-määrä laskee alle 200, henkilö on edennyt AIDSiin.
On kuitenkin tärkeää huomata, että HIV-hoidon edistyminen on mahdollistanut sen, että monet HIV-potilaat elävät pidempään, terveellisempää elämää.
Kuinka HIV tarttuu?
HIV tarttuu kosketuksiin seuraavien kehonesteiden kanssa, mikä todennäköisesti johtaa HIV-tartuntaan vähiten todennäköiseen:
- verta
- siemenneste
- emättimen neste
- rintamaito
Seksi ilman kondomia ja neulojen jakaminen - jopa tatuointi tai lävistävät neulat - voivat johtaa HIV: n leviämiseen. Kuitenkin, jos HIV-positiivinen henkilö pystyy saavuttamaan viruksen tukahduttamisen, hän ei pysty välittämään HIV: tä muille seksuaalisen kanssakäymisen kautta.
CDC: n (Centers for Disease Control and Prevention) mukaan henkilö on saavuttanut viruksen suppression, kun hänellä on vähemmän kuin 200 kopiota HIV RNA: ta millilitrassa verta.
Mitkä ovat HIV: n vaiheet?
HIV luokitellaan 3 vaiheeseen: akuutti HIV, krooninen HIV ja AIDS.
HIV ei aina lisäänny nopeasti. Hoitamattomana voi kestää vuosia, ennen kuin ihmisen immuunijärjestelmään vaikuttaa riittävästi immuunijärjestelmän toimintahäiriöiden ja muiden infektioiden merkkejä. Tarkastele HIV-oireiden aikajanaa.
Jopa ilman oireita, HIV voi silti olla läsnä kehossa ja edelleen tarttua. Riittävän hoidon saaminen, joka johtaa viruksen suppressioon, pysäyttää immuunihäiriön ja aidsin etenemisen. Riittävä hoito auttaa myös vahingoittunutta immuunijärjestelmää toipumaan.
Kuinka akuutti HIV vaikuttaa kehoon?
Kun henkilö on saanut HIV-tartunnan, akuutti infektio tapahtuu välittömästi.
Akuutin infektion oireita voi esiintyä päivistä viikkoihin viruksen tarttumisen jälkeen. Tänä aikana virus lisääntyy nopeasti kehossa, tarkastamatta.
Tämä HIV-alkuvaihe voi johtaa flunssankaltaisiin oireisiin. Esimerkkejä näistä oireista ovat:
- kuume
- päänsärky
- ihottuma
- turvonnut imusolmukkeet
- väsymys
- myalgiat tai lihaskipu
Kaikilla HIV-potilailla ei kuitenkaan ole ensimmäisiä flunssankaltaisia oireita.
Influenssaoireet johtuvat HIV-kopioiden lisääntymisestä ja laajasta infektiosta kehossa. Tänä aikana CD4-solujen määrä alkaa laskea hyvin nopeasti. Immuunijärjestelmä käynnistyy, jolloin CD4-tasot nousevat jälleen. CD4-tasot eivät kuitenkaan välttämättä palaa ennen HIV-pituuttaan.
Mahdollisten oireiden lisäksi akuutti vaihe on silloin, kun HIV-potilailla on suurimmat mahdollisuudet välittää virus muille. Tämä johtuu siitä, että HIV-tasot ovat tällä hetkellä erittäin korkeita. Akuutti vaihe kestää tyypillisesti useita viikkoja ja kuukausia.
Kuinka krooninen HIV vaikuttaa kehoon?
Krooninen HIV-vaihe tunnetaan piilevänä tai oireettomana vaiheena. Tässä vaiheessa henkilöllä ei yleensä ole niin paljon oireita kuin akuutin vaiheen aikana. Tämä johtuu siitä, että virus ei lisäänny yhtä nopeasti.
Henkilö voi kuitenkin edelleen siirtää HIV: n, jos virusta ei hoideta ja viruksen kuormitus on edelleen havaittavissa. Ilman hoitoa krooninen HIV-vaihe voi kestää useita vuosia ennen kuin se etenee AIDSiin.
Retroviruslääkkeiden kehitys on parantanut merkittävästi HIV-potilaiden näkymiä. Asianmukaisella hoidolla monet HIV-positiiviset ihmiset pystyvät saavuttamaan virusten tukahduttamisen ja elämään pitkää, terveellistä elämää. Lisätietoja HIV: stä ja elinajanodotteesta.
Kuinka AIDS vaikuttaa kehoon?
Normaali CD4-määrä vaihtelee noin 500 - 1600 solua verenkuutiomillimetrissä (solut / mm3) terveillä aikuisilla HIV.govin mukaan.
Henkilö saa AIDS-diagnoosin, kun CD4-luku on alle 200 solua / mm3.
Henkilö voi saada myös AIDS-diagnoosin, jos hänellä on ollut opportunistinen infektio tai jokin muu aidsia määrittelevä tila.
AIDS-potilaat ovat alttiita opportunistisille infektioille ja yleisille infektioille, joihin voi sisältyä tuberkuloosi, toksoplasmoosi ja keuhkokuume.
Ihmiset, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, ovat myös alttiimpia tietyntyyppisille syöpille, kuten lymfoomalle ja kohdunkaulan syövälle.
AIDS-potilaiden eloonjäämisaste vaihtelee hoidosta ja muista tekijöistä riippuen.
Mitkä ovat tekijät, jotka vaikuttavat taudin etenemiseen?
Tärkein tekijä, joka vaikuttaa HIV: n etenemiseen, on kyky saavuttaa viruksen suppressio. Antiretroviraalisen hoidon säännöllinen käyttö auttaa monia ihmisiä hidastamaan HIV: n etenemistä ja saavuttamaan viruksen suppressio.
Monet tekijät vaikuttavat kuitenkin HIV: n etenemiseen, ja jotkut ihmiset etenevät HIV-vaiheiden läpi nopeammin kuin toiset.
HIV: n etenemiseen vaikuttavia tekijöitä voivat olla:
- Kyky saavuttaa viruksen suppressio. Se, voiko joku ottaa antiretroviraalisia lääkkeitään ja saavuttaa viruksen suppressio, on ylivoimaisesti tärkein tekijä.
- Ikä, kun oireet alkavat. Ikä voi johtaa HIV: n etenemiseen nopeammin.
- Terveys ennen hoitoa. Jos henkilöllä oli muita sairauksia, kuten tuberkuloosi, hepatiitti C tai muut sukupuoliteitse tarttuvat taudit, se voi vaikuttaa hänen yleiseen terveyteensä.
- Diagnoosin ajoitus. Toinen tärkeä tekijä on, kuinka pian henkilöllä diagnosoitiin HIV-tartunnan saamisen jälkeen. Mitä kauemmin heidän diagnoosinsa ja hoidonsa välillä on, sitä enemmän aikaa taudin on edettävä valvomatta.
- Elämäntapa. Epäterveellisen elämäntavan harjoittaminen, kuten ruokavalion puuttuminen ja vakavan stressin kokeminen, voi aiheuttaa HIV: n etenemisen nopeammin.
- Geneettinen historia. Jotkut ihmiset näyttävät etenevän nopeammin sairautensa perusteella geneettisen rakenteensa vuoksi.
Jotkut tekijät voivat hidastaa tai hidastaa HIV: n etenemistä. Nämä sisältävät:
- antiretroviraalisten lääkkeiden ottaminen ja virusten suppressio
- nähdä terveydenhuollon tarjoajan suositusten mukaisesti HIV-hoidoista
- etanolin, metamfetamiinin tai kokaiinin kaltaisten aineiden käytön lopettaminen
- huolehtiminen terveydestään, mukaan lukien seksi kondomien kanssa muiden sukupuolitautien hankkimisen estämiseksi, stressin minimointi ja säännöllinen nukkuminen
Terveellisen elämäntavan noudattaminen ja terveydenhuollon tarjoajan säännöllinen tapaaminen voivat vaikuttaa suuresti ihmisen yleiseen terveyteen.
Miten HIV: tä hoidetaan?
HIV-hoidot sisältävät tyypillisesti antiretroviraalista hoitoa. Tämä ei ole erityinen hoito, vaan kolmen tai neljän lääkkeen yhdistelmä. Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto on tällä hetkellä hyväksynyt lähes 50 erilaista lääkettä HIV: n hoitoon.
Antiretroviraalinen hoito estää virusta kopioimasta itseään. Tämä ylläpitää immuniteettitasoja ja hidastaa samalla HIV: n etenemistä.
Ennen lääkkeiden määräämistä terveydenhuollon tarjoaja ottaa huomioon seuraavat tekijät:
- henkilön terveydentilaa
- virustaso veressä
- mahdolliset haittavaikutukset
- kustannukset
- kaikki olemassa olevat allergiat
HIV-lääkkeitä on seitsemän luokkaa, ja tyypillinen hoito-ohjelma sisältää lääkkeitä eri luokista.
Suurin osa terveydenhuollon tarjoajista aloittaa HIV-potilaat kolmen lääkkeen yhdistelmällä vähintään kahdesta eri lääkeryhmästä. Nämä luokat, yleisimmin määrätyistä vähiten määrättyihin, ovat:
- nukleosidi- / nukleotidikäänteiskopioijaentsyymin estäjät (NRTI: t)
- integraasin juosteen siirron estäjät (INSTI)
- ei-nukleosidi- / ei-nukleotidikäänteiskopioijaentsyymin estäjät (NNRTI: t)
- CCR5-antagonistit (CCR5)
- fuusion estäjät
- kiinnittymisen jälkeiset estäjät, uusi lääkeluokka, jota ei vielä ole merkittävästi käytetty
Kuinka HIV voidaan estää?
HIV ei aiheuta paljon ulkoisia tai havaittavia oireita, ennen kuin tauti on edennyt. Tästä syystä on tärkeää ymmärtää, miten HIV tarttuu ja miten tartunta voidaan estää.
HIV voi tarttua:
- harrastaa seksiä, mukaan lukien suun, emättimen ja anaaliseksin
- jakamalla neuloja, mukaan lukien tatuointineulat, neulat, joita käytetään lävistyksiin, ja neulat, joita käytetään huumeiden pistämiseen
- kosketuksiin kehon nesteiden, kuten siemennesteen, emättimen nesteen, veren ja rintamaidon kanssa
HIV: tä ei välitä:
- hengittää samaa ilmaa kuin HIV-potilaalla
- hyttynen tai muun purevan hyönteisen pureminen
- halata, pitää kiinni kädestä, suudella tai koskettaa HIV-infektion saaneita
- koskettaa ovenkahvaa tai wc-istuinta, jota HIV-positiivinen henkilö on käyttänyt
Pidä tämä mielessä, joitain tapoja, joilla henkilö voi estää HIV: n, ovat:
- pidättymismenetelmän harjoittaminen pidättäytymällä suun, peräaukon tai emättimen sukupuolesta
- aina lateksiestettä, kuten kondomia, kun sinulla on suullinen, anaali- tai emättimen seksiä
- välttää neulojen jakamista muiden ihmisten kanssa
Terveydenhuollon tarjoajat suosittelevat yleensä, että ihmiset saavat HIV-testin vähintään kerran vuodessa, jos he ovat harrastaneet seksiä ilman kondomia tai jakaneet neuloja kenenkään kanssa aiemmin. Ihmiset, jotka ovat aiemmin altistuneet HIV: lle, hyötyvät myös jaksotesteistä.
Jos henkilö on altistunut HIV: lle viimeisten 72 tunnin aikana, hänen tulisi harkita altistumisen jälkeistä profylaksia, joka tunnetaan myös nimellä PEP.
Ihmiset, joilla on jatkuva altistuminen HIV: lle, voivat hyötyä altistusta edeltävästä profylaksista (PrEP) ja säännöllisestä testauksesta. PrEP on päivittäinen pilleri, ja Yhdysvaltain ennaltaehkäisevien palvelujen työryhmä (USPSTF) suosittelee PrEP-hoitoa kaikille, joilla on lisääntynyt HIV-riski.
Oireiden ilmaantuminen voi viedä vuosia, minkä vuoksi on niin tärkeää testata säännöllisesti.
Mikä on takeaway?
HIV-hoidon edistyminen tarkoittaa, että ihmiset elävät sairauden kanssa kauemmin kuin koskaan ennen. Säännöllinen testaus ja terveydestä huolehtiminen voivat vähentää tarttuvuutta.
Jos HIV on saanut tartunnan, varhaisen hoidon saaminen voi estää taudin leviämisen muille sekä taudin etenemisen. Hoito on elintärkeää estämään taudin etenemistä aidsiksi.