Kaksoset! Mahdollisuudet ovat tiedät ainakin pari tai kaksi, mutta oletko koskaan todella miettinyt, miten he tulivat?
Loppujen lopuksi, kun opit linnuista ja mehiläisistä, tuloksena oli yksi vauva. Kuinka on mahdollista, että niitä on kaksi? (Ehkä siinä on jotain haikarateoriassa!)
Jos olet tehnyt tutkimusta kaksosista (tai olet nyt raskaana omilla kaksosilla), saatat huomata, että termejä on enemmän kuin odotit: "identtinen" ja "veljellinen", kyllä, mutta myös "mo / kk" , ”” Di / di ”tai jopa“ mono / di ”kaksoset.
Mietit todennäköisesti: Mitä nämä tarkoittavat, ja miten nämä kaksoset eroavat muista kaksosista? Älä huoli - jos jatkat lukemista alla, autamme kaikkea järkeä.
Mitä ovat kaksoset kaksoset?
Lyhyt vastaus: monoamniotiset / dikorioniset kaksoset ovat identtisiä kaksosia, joilla on sama amnion, mutta joilla on erilliset korionit kohdussa.
Jos luet sen ja sanot "Huh?" et ole yksin. Ystävyyskuntatyypit ovat monimutkaisempia kuin miltä ne ensin näyttävät. Jatka lukemista saadaksesi syvällisemmän selityksen, jossa määritämme kaikki nuo sanat.
Identtinen tai veljellinen
Olet ehkä aiemmin kuullut kaksosia, joita kutsutaan identtisiksi tai veljeisiksi.
Identtiset kaksoset ovat niitä, joilla on täsmälleen samat geenit. Veli-kaksoset puolestaan jakavat vain puolet kromosomeistaan, aivan kuten muut erikseen syntyneet sisarukset.
Tämä tarkoittaa, että identtiset kaksoset näyttävät aina samoilta, mutta veljeskunnan kaksosilla voi olla erilainen:
- sukupuolet
- korkeudet
- hiusvärit
- silmien värit
Nämä kaksoistyypit jakavat erilaisia määriä kromosomeja, koska ne muodostuvat eri tavoin.
Identtiset kaksoset tulevat samasta munasta ja siittiöstä. Muna ja siittiöt yhdistyvät toisiinsa kuten missä tahansa käsitteessä, mutta muna jakautuu kahtia pian hedelmöityksen jälkeen. Koska he ovat peräisin yhdestä munasta, heitä kutsutaan joskus yksisirkkoisiksi kaksosiksi.
Toisaalta veljeskunnan kaksosia kutsutaan joskus dizygoottisiksi kaksosiksi - eli ne muodostuvat kahdesta erillisestä munasta. Veli-kaksoset muodostuvat, kun useita munia vapautuu samaan aikaan, ja jokainen muna hedelmöitetään eri siittiöillä.
Chorionien ja amnioiden ymmärtäminen
Vaikka kaksosia on kaksi suurta luokkaa (monotsygoottiset ja dizygootit), on olemassa kaksi potentiaalista kaksosetyyppiä sen perusteella, mitä he jakavat kohdussa kehittyessään.
Kaksosilla on mahdollista jakaa samat korioni- ja lapsivesipussit tai saada omat.
Korioni on uloin kalvo, joka yhdistää amnionin, lapsivesipussin ja sikiön istukkaan. Onko kaksosilla sama asia, on tärkeää: Yksi kuori on yhtä istukkaa, mutta kaksi korioni tarkoittaa kahta erillistä istukkaa.
Mitä enemmän kaksosilla on kohdussa, sitä korkeampi riskitaso raskauden aikana.
Noin 65 prosenttia identtisistä kaksosraskauksista on monokorionisia (yksi korioni). Loput 35 prosenttia identtisistä kaksosista ovat dikorionisia (kaksi korionia), samoin kuin kaikki veljeskunnan kaksoset.
Amnion on sisin membraani, joka pitää sikiön ja lapsiveden. Koska amnion on chorionin sisällä, vauvoilla on mahdollista jakaa amnion tai saada oma amnioninsa, vaikka korionia olisi vain yksi.
Vielä kanssamme? Kolmen potentiaalisen kaksosetyypin jakautuminen eri korionien ja amnioiden yhdistelmien perusteella on:
Mo / kk (lyhenne monokorionisesta monoamnioottisesta raskaudesta). Mo / mo-kaksoset ovat monotsygoottisia kaksosia, joilla on sekä korioni- että lapsivesipussit. Toisin sanoen yksi istukka ja yksi lapsivesipussi molemmille vauvoille.
Mo / di (lyhenne monokorionisesta diamnioottisesta raskaudesta). Nämä yksisirkkaiset kaksoset jakavat korionpussin, mutta niillä on erilaiset lapsivesipussit. Jos ajatellaan sitä toisella tavalla, suuri ero tämän tyyppisessä kaksosraskaudessa on, että istukkaa on vain yksi. Jokainen vauva saa silti oman lapsiveden.
Di / di (lyhenne dichorionisesta diamnioottisesta raskaudesta). Di / di-kaksoset voivat olla monotsygoottisia tai dizygootteja. Jokaisella on omat korioni- ja lapsivesipussinsa. Vaikka kohdussa on paljon ahtaampaa, nämä kaksoset kehittyvät olennaisesti aivan kuten ne tekisivätkin, jos he molemmat syntyisivät ainoana lapsena.
Kuinka voit selvittää, onko sinulla mono / di-raskaus?
Mono- / di-kaksosia esiintyy noin yhdessä kolmesta spontaanin kaksosetapauksesta, ja mono- / di-raskaus diagnosoidaan ultraäänellä.
Ultraäänitutkimukset ovat tarkimpia korionisyyden määrittämisessä ensimmäisellä kolmanneksella. Joten 11-13 viikon välillä lääkäri etsii yhden istukan, joka toimittaa verta kahdelle sikiölle.
Tässä vaiheessa lääkäri alkaa etsiä, onko olemassa kaksi lapsivesipussia. He alkavat selvittää, näyttääkö lapsivesi tasaisesti jakautuneen kahden vauvan välille.
Kun kaksoset on vahvistettu, lääkäri voi ohjata sinut korkean riskin erikoislääkärin luokse loppuelämän raskaudeksi.
Joidenkin mono- / di-raskauden aiheuttamien ylimääräisten riskien seurauksena voit odottaa, että tarvitset todennäköisesti sikiön kaikukardiologiaa rutiininomaisten ultraäänitutkimusten lisäksi.
Valtaosa mono- / di-kaksosista toimitetaan ilman vakavia komplikaatioita; vaikka komplikaatioita ei löydy ennen syntymää, mono- / di-kaksoset syntyvät yleensä ennenaikaisesti. C-osan syntymän todennäköisyys on myös lisääntynyt.
Mitkä ovat kaksoset / kaksoset?
Kaksoisraskauksia pidetään suurempana riskinä, koska kahdella vauvalla on yhteinen tila ja äidillä on kaksinkertainen määrä tavanomaisia vauvoja. Tästä huolimatta suurin osa mo / di-raskauksista on mutkaton.
Kaksosraskauksiin liittyy lisääntynyt riski:
- Placenta previa. Ylimääräinen vauvan paino istukassa voi saada sen roikkumaan matalammalle tai peittämään kohdunkaulan, joka tunnetaan nimellä istukan previa.
- Istukan repeämä. Istukan rikkoutuminen tapahtuu, koska suurempi ja painavampi istukka voi todennäköisimmin vetäytyä kohdun seinämästä.
- Istukan kertyminen. Istukan kertyminen tapahtuu, kun istukka upottaa itsensä liian syvälle kohdun seinämään.
- Ennenaikainen. Kaksosten tilarajoitusten ja muiden komplikaatioiden suuremman riskin vuoksi kaksoset syntyvät todennäköisemmin ennenaikaisesti tai ennen 37 viikon raskautta. Lääkäri voi ehdottaa varhaista induktiota tai C-osaa.
- Alhainen syntymäpaino. Koska kaksoset syntyvät todennäköisemmin aikaisin ja heillä on rajoitetusti tilaa kehittyä kohdussa, syntyy todennäköisemmin alhainen syntymäpaino, alle 5 kiloa 8 unssia.
- Raskausdiabetes. Raskausdiabetes on silloin, kun henkilöllä kehittyy korkea verensokeritaso raskauden aikana.
- Raskausajan verenpainetauti. Raskausajan verenpainetauti on, kun henkilöllä kehittyy korkea verenpaine raskauden aikana.
- Synnytyksen jälkeinen verenvuoto. Suuren kaksoisistukan vuoksi kohtu on saattanut joutua venyttämään normaalia enemmän raskauden aikana. Tämä johtaa lisääntyneeseen verenvuotoriskiin.
Yhden tai kahden hengen kaksoisraskaudet aiheuttavat suuremman riskin kuin di / di kaksosraskaudet jaetun istukan takia. Kaikkien kaksosraskauksien riskien lisäksi mono- / di-raskaudet ovat vaarassa komplikaatioihin, jotka liittyvät jaettuun verenkiertoon istukan sisällä.
Verenkierron epätasapaino voi johtaa kahden hengen kaksoissiirto-oireyhtymään (TTTS).
Tätä tapahtuu noin 10-15 prosentilla monokorionisista / diamnioottisista raskauksista, kun verta ei jaeta tasaisesti kaksosien kesken. TTTS voi johtaa vakavaan sairauteen tai kuolemaan yhdelle tai molemmille kaksosista.
Jos TTTS: n oireita esiintyy ultraäänen aikana, laserhoitoa voidaan käyttää istukan pinnalla olevien jaettujen verisuonten koagulointiin siten, että verta ei enää jaeta. Ennenaikaisen toimituksen riski on myös lisääntynyt.
Toinen potentiaalinen verenkiertohäiriö, jolla monokorioniset kaksoset voivat kohdata, on kaksoiskäännetty valtimon perfuusiosekvenssi (TRAP). Vaikka tämä tapahtuu vain noin yhdellä prosentilla monokorionisista raskauksista ja yhdellä 35 000 raskaudesta kaiken kaikkiaan, se on vakava Child's Wisconsinin mukaan.
TRAP-raskauksissa toinen kaksos kehittyy normaalisti, kun taas toinen kehittyy ilman toimivaa sydäntä ja monia muita toimintaan tarvittavia kehon rakenteita.
Näihin kaksosiin liittyy suuri verisuoni, mutta kaksoset, joilla ei ole toimivaa sydäntä, saavat kaiken verensä terveeltä (“pumpun”) kaksoselta. Tämä saa terveellisen kaksosen sydämen toimimaan paljon kovemmin kuin normaalisti ja voi aiheuttaa heille sydämen vajaatoiminnan tai kuoleman.
Kaksoset, jotka jakavat istukan, uhkaavat myös epätasaista istukan jakamista (UPS). Jos ultraääniarviointien aikana näyttää siltä, että yksi kaksosista on voimakkaasti kasvun rajoittama, lääkäri harkitsee kuinka pitkälle raskauteen olet ja varhaisen synnytyksen tai muun hoidon riskiä.
Ottaa mukaan
Jos genetiikka ei ole sinun juttusi, tämä voi olla ylivoimainen määrä tietoa - ja se on aivan OK.
Ellet ole kaksosista raskaana, sillä ei todennäköisesti ole väliä onko joku muu mono- / kaksos- vai mono- / mono-kaksos. (Vaikka nyt, kun tiedät siitä enemmän, saatat olla kiinnostunut selvittämään!)
Muista, että geenien lisäksi erilaiset tekijät määräävät henkilön, josta joku tulee kohdun ulkopuolelle.Ihmisiä muovaavat kokemukset voivat olla yhtä mielenkiintoisia ja tärkeitä oppia kuin kohdun osat, jotka he jakavat!