Mikä on galaktorrea?
Galaktorrea tapahtuu, kun maitoa tai maitomaista vuotoa vuotaa nänneistäsi. Se eroaa normaalista maidonerityksestä, joka tapahtuu raskauden aikana ja sen jälkeen. Vaikka se voi vaikuttaa kaikkiin sukupuoliin, sitä esiintyy yleensä 20-35-vuotiailla naisilla.
Vaikka nänneistäsi tulevan maidon näyttäminen voi olla huolestuttavaa, ei ole syytä huoleen. Mutta harvoissa tapauksissa se voi olla merkki taustalla olevasta tilasta, joka tarvitsee hoitoa.
Mitkä ovat galaktorrean oireet?
Galaktorrean tärkein oire on valkoinen aine, joka tulee ulos nännistäsi.
Tämä vastuuvapaus voi:
- vuotaa joko satunnaisesti tai melkein jatkuvasti
- tulee yhdestä tai molemmista nänneistä
- vaihtelevat kevyestä raskaaseen
Sinulla voi olla myös muita oireita syystä riippuen.
Mikä aiheuttaa galaktorreaa?
Useat asiat voivat aiheuttaa galaktorreaa kaikilla sukupuolilla. Muista, että joillakin ihmisillä on lääkäreiden kutsuma idiopaattinen galaktorrea. Tämä on galaktorrea ilman selkeää syytä. Rintakudos voi olla yksinkertaisesti herkempi tietyille hormoneille.
Prolaktinooma
Galaktorrea johtuu usein prolaktinoomasta. Tämä on kasvain, joka muodostuu aivolisäkkeesi. Se voi painaa aivolisäkettä, stimuloimalla sitä tuottamaan enemmän prolaktiinia. Prolaktiini on hormoni, joka on suurelta osin vastuussa imetyksestä.
Naisilla prolaktinooma voi myös aiheuttaa:
- harvoin tai poissa olevat jaksot
- matala libido
- hedelmällisyysongelmat
- liiallinen hiusten kasvu
Miehet saattavat myös huomata:
- matala libido
- erektiohäiriö
Jos se kasvaa tarpeeksi suureksi painostamaan aivojen hermoja aivolisäkkeen lähellä, saatat myös huomata usein päänsärkyä tai näön muutoksia.
Muut kasvaimet
Muut kasvaimet voivat myös painaa aivolisäkkeen vartta, jossa se yhdistyy hypotalamukseen, alueeseen aivojesi juuressa. Tämä voi pysäyttää dopamiinin tuotannon. Tunteiden säätelyn lisäksi dopamiini auttaa myös pitämään prolaktiinitasosi kurissa vähentämällä niitä tarvittaessa.
Jos et tuota tarpeeksi dopamiinia, aivolisäkkeesi voi tuottaa liikaa prolaktiinia, mikä johtaa nännien purkautumiseen.
Muita syitä molemmille sukupuolille
Monet muut olosuhteet voivat aiheuttaa sinulle liikaa prolaktiinia. Nämä sisältävät:
- kilpirauhasen vajaatoiminta, joka tapahtuu, kun kilpirauhanen ei toimi täydellä teholla
- tiettyjen korkean verenpainelääkkeiden, kuten metyylidopan (Aldomet), ottaminen
- pitkäaikaiset munuaissairaudet
- maksan häiriöt, kuten kirroosi
- tietyntyyppiset keuhkosyöpä
- ottaen opioidilääkkeitä, kuten oksikodoni (Percocet) ja fentanyyli (Actiq)
- tiettyjen masennuslääkkeiden, kuten paroksetiinin (Paxil) tai selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI), kuten sitalopraamin (Celexa), ottaminen
- kokaiinin tai marihuanan käyttö
- tiettyjen rohdosvalmisteiden, kuten fenkolin tai aniksen siementen ottaminen
- ottaen prokinetiikka ruoansulatuskanavan olosuhteisiin
- fenotiatsiinien käyttö loisten poistamiseksi
Naisilla
Ehkäisypillereiden ottaminen vaikuttaa erilaisiin hormonitasoihin, mikä voi aiheuttaa galaktorreaa joillakin naisilla.
Miehillä
Miehen hypogonadismi viittaa alhaiseen testosteroniin. Tämä on yksi yleisimmistä galaktorrean syistä miehillä. Se voi myös aiheuttaa gynekomastiaa, joka suurentaa rintoja.
Vastasyntyneillä
Galaktorreaa esiintyy usein myös vastasyntyneillä. Tämä voi johtua äidin lisääntyneestä estrogeenista raskauden aikana. Jos se pääsee istukkaan, se voi joutua vauvan vereen ennen syntymää. Tämä voi aiheuttaa sekä suurentuneita rintoja että nännipurkaumia.
Kuinka galaktorrea diagnosoidaan?
Galaktorrea on yleensä merkki taustalla olevasta terveysongelmasta, joten on tärkeää työskennellä lääkärin kanssa syyn selvittämiseksi.
He käyttävät todennäköisesti diagnoosin tekemiseen seuraavien kokeiden ja testien yhdistelmää:
- Täysi fyysinen. Lääkäri todennäköisesti näkee, kuinka nänni reagoi puristuksiin ja aiheuttaako se enemmän vuotoa. He voivat myös tutkia rintojasi kasvaimen merkkien varalta.
- Verikokeet. Prolaktiini- ja kilpirauhasen stimuloivien hormonitasojen testaaminen voi auttaa edelleen kaventamaan potentiaalista syytä.
- Nännipurkauksen laboratoriotestit. Jos olet ollut raskaana aiemmin, he voivat ottaa näytteen nännipäästöistäsi ja tutkia rasvapaloja. Tämä on galaktorrean ilmaiseva merkki, joka auttaa erottamaan sen imetyksestä.
- Kuvantamistesti. MRI- tai CT-skannaus voi auttaa tarkistamaan aivolisäkkeen lähellä olevat prolaktinoomat tai muut kasvaimet tai tarkistamaan rintakudoksen epätavallisuudesta. Mammografia tai ultraääni voi auttaa tunnistamaan epätavalliset kokkareet tai rintakudokset.
- Raskaustestit. Jos sinulla on mahdollisuus olla raskaana, lääkäri saattaa haluta käyttää raskaustestiä imetyksen estämiseksi.
Kuinka galaktorreaa hoidetaan?
Galaktorrean hoito riippuu syystä. Mutta jos sinulla on pieni prolaktinooma, joka aiheuttaa muita oireita, tila voi ratkaista itsensä.
Joitakin muita potentiaalisia galaktorrea-hoitoja ovat:
- Vältä lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa vuotoa. Jos epäilet käyttämäsi lääkityksen aiheuttavan galaktorreaa, ota yhteyttä lääkäriisi selvittääksesi, onko sinulla jotain muuta, jonka voit ottaa sen sijaan. Varmista vain, että et lopeta mitään äkillistä ottamista, koska se voi johtaa muihin tahattomiin sivuvaikutuksiin.
- Lääkityksen ottaminen prolaktiinin vähentämiseksi tai lopettamiseksi lisäämällä dopamiinitasojasi. Yleisiä esimerkkejä ovat bromokriptiini (Cycloset) tai kabergoliini (Dostinex). Nämä lääkkeet voivat auttaa kutistamaan prolaktinoomia ja muita kasvaimia. Ne voivat myös auttaa säätelemään prolaktiinitasojasi.
- Leikkaus prolaktinooman tai muun kasvaimen poistamiseksi. Jos lääkitys ei näytä toimivan tai kasvain on liian suuri, saatat tarvita leikkausta sen poistamiseksi.
Mikä on näkymä?
Kun he ovat selvittäneet syyn, useimmat galaktorrea-potilaat toipuvat täydellisesti.Aivolisäkkeen kasvaimet ovat usein vaarattomia, ja lääkitys voi usein auttaa hallitsemaan niiden aiheuttamia oireita. Sillä välin yritä välttää tekemästä mitään, joka aiheuttaa enemmän nännipurkaumia, kuten stimuloida nänneitäsi seksin aikana tai käyttää tiukkoja vaatteita.
