Yleiskatsaus
Vaikeaa astmaa on usein vaikea hallita kuin lievää tai kohtalaista astmaa. Se voi vaatia suurempia annoksia ja useammin käyttää astmalääkkeitä. Jos et hallitse sitä kunnolla, vaikea astma voi olla vaarallinen ja joissakin tapauksissa jopa hengenvaarallinen.
On tärkeää, että pystyt tunnistamaan, kun tilaasi ei hoideta kunnolla. Se voi auttaa sinua löytämään toimenpiteitä tehokkaamman hoitomenetelmän löytämiseksi.
Tässä on kahdeksan merkkiä siitä, että vaikea astma pahenee ja mitä tehdä seuraavaksi.
1. Käytät inhalaattoriasi tavallista enemmän
Jos olet joutunut käyttämään pikalääkettä inhalaattoriasi useammin kuin tavallisesti tai olet alkanut tuntea, että se ei auta niin paljon, kun käytät sitä, vakava astma voi olla pahenemassa.
Joskus voi olla vaikea seurata tarkalleen kuinka monta kertaa käytät inhalaattoriasi tietyn viikon aikana. Haluat ehkä alkaa seurata käyttöäsi päiväkirjassa tai puhelimen muistiinpanosovelluksessa.
Inhalaattorin käyttöä koskevan lokin pitäminen voi myös auttaa tunnistamaan, mikä voi laukaista vakavat astmaoireesi. Esimerkiksi, jos käytät pääasiassa inhalaattoriasi ollessasi ulkona, ulkokäynnistin, kuten siitepöly, saattaa aiheuttaa astman puhkeamisen.
2. Yskät ja vinkat enemmän päivän aikana
Toinen merkki siitä, että vaikea astma voi olla pahenemassa, on, jos yskät tai hengityksen vinkuminen tapahtuu useammin. Keskustele lääkärisi kanssa hoitosuunnitelman muuttamisesta, jos sinusta tuntuu jatkuvasti yskän. Jos huomaat vinkuvasi viheltävällä äänellä useammin kuin kerran päivässä, kysy myös lääkäriltäsi lausuntoa.
3. Heräät yskä ja hengityksen vinkuminen yön aikana
Jos olet koskaan järkyttynyt keskellä yötä yskän tai hengityksen vinkumisen vuoksi, sinun on ehkä muutettava vakavan astman hoitosuunnitelmaasi.
Oikein hoidettu astma ei saisi herättää sinua unesta yli yhden tai kaksi yötä kuukaudessa. Jos unohdat enemmän oireidesi vuoksi, voi olla aika keskustella hoidon muutoksista lääkärisi kanssa.
4. Huippuvirta-arvot ovat laskeneet
Huippuvirta-arvot ovat mittaus siitä, kuinka hyvin keuhkot toimivat parhaimmillaan. Tämä mittaus testataan yleensä kotona kannettavalla laitteella, jota kutsutaan huippuvirtausmittariksi.
Jos huippuvirtaustasosi putoaa alle 80 prosentin henkilökohtaisesta parhaasta, se on merkki siitä, että vaikea astmaasi hoidetaan huonosti. Toinen merkki astman pahenemisesta on, jos huippuvirta-lukemasi vaihtelee suuresti päivittäin. Jos huomaat pieniä tai epäjohdonmukaisia numeroita, ota yhteys lääkäriisi mahdollisimman pian.
5. Tunnet usein hengenahdistusta
Toinen merkki astman pahenemisesta on, jos alkaa tuntua hengästyneeltä, vaikka et tekisi mitään rasittavaa. On normaalia tuntea tuulen kuntoilun tai kiipeämisen jälkeen enemmän portaita kuin olet tottunut, mutta paikallaan pysyvien toimintojen, kuten seisominen, istuminen tai makaaminen, ei pitäisi aiheuttaa hengitysvaikeuksia.
6. Rintakehäsi tuntuu jatkuvasti kireältä
Pieni rintakehän kireys on yleistä astmaa sairastaville. Mutta usein esiintyvä ja voimakas rintakehän kireys voi tarkoittaa, että vaikea astma pahenee.
Rintakehän kireys johtuu usein hengitysteiden ympärillä olevien lihasten supistumisesta reaktiona astman laukaisijoille. Saattaa tuntua siltä, että jotain painaa tai istuu rintasi päällä.
7. Sinulla on joskus vaikeuksia puhua
Jos sinulla on vaikea puhua täydellistä lausetta tarvitsematta keskeyttää hengitystä, sinun tulee sopia tapaamisesi lääkärisi kanssa. Puhumisvaikeudet ovat yleensä seurausta kyvyttömyydestä ottaa riittävästi ilmaa keuhkoihisi, jotta voit päästää sen ulos puhetta varten tarvittavalla hitaalla ja tarkoituksellisella nopeudella.
8. Et voi ylläpitää normaalia harjoittelua
Saatat huomata, että et pysty seuraamaan minkäänlaista liikuntaa, jos vakavat astmaoireesi pahenevat.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos huomaat yskääsi tai joudut käyttämään inhalaattoriasi useammin kuntosalilla tai sellaisten aktiviteettien aikana kuin lenkkeily tai urheileminen. Jos rintakehä kiristyy useammin jokapäiväisen fyysisen toiminnan aikana, kuten kiipeilyä portaissa tai kävelyn korttelin ympäri, sinun on ehkä vaihdettava lääkkeesi saadaksesi oireesi hallintaan.
Seuraavat vaiheet
Jos luulet, että vaikea astma pahenee, sinun on ensin varattava tapaamisesi lääkärisi puoleen. Kirjoita ennen nimittämistäsi luettelo kokemistasi oireista ja tuo se mukaasi tarkistettavaksi yhdessä.
Lääkäri todennäköisesti kuuntelee rintaasi ja tarkistaa huippuvirtaustasosi nähdäksesi, miten ne vertautuvat edellisiin lukemiin. He voivat myös kysyä sinulta rutiinistasi astmalääkkeiden ottamisessa. Lisäksi he voivat tarkistaa, että käytät oikeaa tekniikkaa inhalaattorisi kanssa.
Jos olet käyttänyt inhalaattoriasi oikein ja sinulla on edelleen vakavia oireita, lääkäri voi muuttaa hoitosuunnitelmaasi. Ne voivat lisätä inhalaattorisi annosta tai määrätä lisähoidon, kuten leukotrieenireseptorin antagonistitabletti (LTRA).
Joissakin tapauksissa lääkäri voi myös määrätä lyhyen "pelastuskurssin" oraalisia steroiditabletteja. Nämä voivat vähentää tulehdusta hengitysteissäsi.
Jos lääkäri muuttaa nykyisen lääkityksen annostusta tai määrää lisähoidon, harkitse seurantakäynnin aikatauluttamista 4–8 viikon kuluessa varmistaaksesi, että uusi hoitosuunnitelmasi toimii.
Ottaa mukaan
On tärkeää pystyä havaitsemaan varoitusmerkit vakavan astman pahenemisesta. Tämä on tärkeä osa oireidesi hallintaa ja voi auttaa ehkäisemään mahdollisesti hengenvaarallista astmakohtausta. Tee parhaasi välttääksesi astman aiheuttajat ja älä pelkää ottaa yhteyttä lääkäriisi, jos epäilet, että nykyinen hoitosi ei toimi niin hyvin kuin pitäisi.