Mikä on paksusuolen syöpä?
Paksusuolen syöpä on eräänlainen syöpä, jota esiintyy paksusuolessa (paksusuolessa) ja peräsuolessa. Paksusuolen syöpä alkaa usein ei-syöpäpolyypeinä, jotka ovat solupaloja, jotka voivat muuttua syöväksi joissakin tapauksissa.
American Society of Clinical Oncology (ASCO) mukaan kolorektaalisyöpä on kolmanneksi yleisimmin diagnosoitu syöpä. Se on kolmanneksi suurin syöpäkuoleman syy Yhdysvalloissa.
Seulonnat ja paksusuolen syövän varhainen havaitseminen voivat parantaa mahdollisuuttasi selviytyä tämäntyyppisestä syövästä.
Mikä aiheuttaa paksusuolen syöpää?
Useimmat paksusuolen syövän tapaukset alkavat tietyntyyppisenä polyyppinä, jota kutsutaan adenoomaksi. Nämä polyypit eivät ole syöpää aiheuttavia, mutta voivat muuttua syöväksi.
Monissa tapauksissa lääkärit eivät tiedä, mikä aiheuttaa polyypit tai mikä saa ne muuttumaan syöväksi. On kuitenkin geenejä, jotka voivat lisätä kolorektaalisyövän riskiä. Nämä geenit aiheuttavat pienen osan paksusuolen syövistä, mutta lisäävät merkittävästi riskiä.
Geneettiset olosuhteet, jotka lisäävät kolorektaalisyövän riskiä, ovat:
Perheellinen adenomatoottinen polypoosi
Ihmiset, joilla on familiaalinen adenomatoottinen polypoosi (FAP), kehittävät satoja tuhansia polyyppejä paksusuolessa ja peräsuolessa. Polyypit voivat alkaa kehittyä jo jonkun teini-iässä, ja niistä tulee syöpä, ellei niitä poisteta. Polyyppien määrä kasvaa yleensä iän myötä, ja paksusuolen syövän keskimääräinen ikä on 39.
On myös eräänlainen FAP, jota kutsutaan vaimennetuksi FAP: ksi, jossa polyypit alkavat kehittyä vasta myöhemmin. Kolorektaalisyövän keskimääräinen ikä ihmisille, joilla on tämä FAP-muoto, on 55. Sekä klassinen että heikennetty FAP johtuvat APC-geenin mutaatioista.
Kolmas FAP-tyyppi on autosomaalinen resessiivinen familiaalinen adenomatoottinen polypoosi, joka on lievempi muoto. Ihmiset, joilla on tämä muoto, kehittävät vähemmän polyyppejä. Se johtuu erilaisesta geneettisestä mutaatiosta kuin muuntyyppiset FAP: t.
Lynchin oireyhtymä
Lynch-oireyhtymä lisää kolorektaalisyövän riskiä sekä kohdun limakalvon, munasarjojen, mahalaukun, virtsateiden, aivojen ja haiman syöpää. Arviolta 3 prosenttia paksusuolen syövistä johtuu Lynchin oireyhtymästä.
Lynchin oireyhtymää sairastavilla henkilöillä kehittyy usein paksusuolisyöpä ennen 50-vuotiaita. Heillä voi olla sukututkimus monista ihmisistä, joilla oli syöpä, erityisesti paksusuolisyöpä. Lynch-oireyhtymä johtuu hallitsevasta geenimutaatiosta, mikä tarkoittaa, että sinun tarvitsee vain periä mutaatio yhdeltä vanhemmalta tilan kehittämiseksi.
MYH: ään liittyvä polypoosi
MYH: ään liittyvä polypoosi aiheutti polyyppejä paksusuolessa ja peräsuolessa, samalla tavalla kuin FAP: n lievempi muoto. Se on resessiivinen piirre, mikä tarkoittaa, että sinun on perittävä mutaatio MYH-geenistä molemmilta vanhemmilta MYH-liittyvän polyposin kehittymiseksi. Tämän sairauden tutkimus on vielä alkuvaiheessa, mutta viittaa siihen, että se voi lisätä merkittävästi kolorektaalisyövän riskiä.
Siellä on myös eräänlainen perinnöllinen paksusuolisyöpä, jota kutsutaan hyperplastiseksi polypoosioireyhtymäksi. Se aiheuttaa hyperplastisia polyyppejä, jotka ovat yleensä hyvänlaatuisia, mutta lisää myös huomattavasti kolorektaalisyövän riskiä. Tutkimus on alkuvaiheessa, ja tällä hetkellä tähän oireyhtymään ei tunneta mitään tunnettua geeniä.
paksusuolen syövän tosiasiat
- American Cancer Societyin mukaan paksusuolen syöpä on kolmanneksi suurin syöpäkuolemien syy Yhdysvalloissa.
- Kolorektaalisyöpä on yleisempää miehillä kuin naisilla.
- Yli 65-vuotiailla on todennäköisimmin kolorektaalisyöpä.
- Paksusuolen syöpä on hieman yleisempää afrikkalaisamerikkalaisissa kuin muissa etnisissä ryhmissä.
Mikä voi lisätä kolorektaalisyövän riskiäsi?
Elämäntapatekijät, mukaan lukien paino, ruokavalio ja liikunta, voivat lisätä kolorektaalisyövän kehittymisen riskiä. Ikä on myös riskitekijä.
Ruokavalio
Usean länsimaisen ruokavalion komponentin on osoitettu lisäävän paksusuolen syövän riskiä. Erityisesti runsaasti rasvaa ja vähän kuitua sisältäviin ruokavalioihin liittyy lisääntynyt kolorektaalisyövän riski.
Punaisen ja jalostetun lihan on osoitettu lisäävän paksusuolen syövän riskiä. Lihan keittäminen korkeissa lämpötiloissa voi lisätä riskiä entisestään.
Korkeakuituiset elintarvikkeet - mukaan lukien hedelmät, vihannekset ja jyvät - voivat vähentää kolorektaalisyövän riskiä. Monissa näistä elintarvikkeista on myös runsaasti B-vitamiinia, mikä voi myös vähentää paksusuolen syövän riskiä.
Passiivisuus
Paksusuolen syöpä on yksi monista sairauksista, joissa säännöllinen liikunta voi vähentää riskiäsi. American Institute of Cancer Research suosittelee 2,5 tuntia kohtalaista liikuntaa viikossa.
Säännöllinen liikunta paksusuolen syövän diagnoosin jälkeen voi myös parantaa eloonjäämisastetta. Se voi myös vähentää toistumisen riskiä.
Alkoholin kulutus
Alkoholin kulutuksen vähentäminen voi vähentää kolorektaalisyövän (ja muiden syöpien) riskiä.
Tupakointi
Tupakoivilla ihmisillä on lisääntynyt paksusuolen syövän riski.
Ikä
Paksusuolen syöpä on harvinaista alle 50-vuotiailla, joilla ei ole siihen liittyvää geneettistä tilaa. Riski kasvaa ikääntyessäsi.
Paino
Liikalihavuuteen liittyy suurempi paksusuolen ja peräsuolen syövän riski, etenkin miehillä.
Krooniset tulehdustilat
Ihmisillä, joilla on krooninen tulehdustila, joka vaikuttaa paksusuoleen, kuten Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus, voi olla suurempi paksusuolisyövän riski.
Kuinka voit estää paksusuolen syövän?
Paksusuolen syövän kehittymisen riskin vähentäminen:
- Hanki seulonta säännöllisesti, jos olet yli 50-vuotias tai sinulla on lisääntynyt riski.
- Syö ruokavaliota, joka sisältää runsaasti hedelmiä, vihanneksia ja täysjyvätuotteita. Laaja valikoima näitä ruokia voi vähentää riskiäsi entisestään.
- Hanki suurin osa proteiineistasi siipikarjasta, kalasta tai palkokasveista punaisen tai jalostetun lihan sijaan.
- Älä tupakoi.
- Juo alkoholia maltillisesti.
- Säilytä terveellinen paino.
- Harjoittele säännöllisesti (vähintään 30 minuuttia 5 päivänä viikossa).
Varhaisen diagnoosin merkitys
Monilla ihmisillä, joilla on varhainen paksusuolen syöpä, ei ole oireita. Siksi on tärkeää saada säännöllinen seulonta, jos olet yli 50-vuotias tai sinulla on lisääntynyt riski. On olemassa useita erilaisia testejä, jotka voivat auttaa lääkäreitä seulomaan ja diagnosoimaan paksusuolen syöpää.
Soveltamisalat
Lääkäri voi käyttää laajuutta - kameraa ohuessa, joustavassa putkessa katsomaan paksusuolesi ja peräsuolesi. On olemassa kahta tyyppiä:
- Kolonoskopiat. Jokaisella 50-75-vuotiaalla ja normaalilla paksusuolen syövän riskillä tulisi olla kolonoskopia kymmenen vuoden välein. Kolonoskopioiden avulla lääkäri voi nähdä koko paksusuolesi ja poistaa polyypit ja jotkut syövät. Sitä käytetään tarvittaessa myös muiden testien seurantana.
- Sigmoidoskopia. Tämä käyttää lyhyempää laajuutta kuin kolonoskopia ja antaa lääkäreille mahdollisuuden tarkastella peräsuolesi ja paksusuolesi alareunaa. Jos päätät tehdä sigmoidoskopian seulontaan, se tulisi tehdä viiden vuoden välein tai kymmenen vuoden välein, jos saat fekaalin immunokemiallisen testin joka vuosi.
Jakkaratestit
Laajuuksien lisäksi on testejä, jotka tarkastavat ulosteesi paksusuolen syövän oireiden varalta. Nämä sisältävät:
- Guaiac-pohjainen ulosteen piilevän veren testi (gFOBT). Käyttää kemikaalia veren tunnistamiseen ulosteesta. Saat paketin lääkäriltäsi, kerää uloste kotona ja palauta se sitten analysoitavaksi.
- Ulosteen immunokemiallinen testi (FIT). Samanlainen kuin gFOBT, mutta käyttää vasta-aineita veren havaitsemiseen ulosteesta.
- FIT-DNA-testi. Yhdistää FIT: n testiin DNA: n muuttumisesta ulosteessa.
Mitkä ovat paksusuolen syövän oireet?
Kolorektaalisyövän oireita ovat:
- peräsuolen verenvuoto tai veri ulosteesta
- selittämätön laihtuminen
- ripuli, ummetus tai muut suoliston muutokset, jotka kestävät vähintään neljä viikkoa
- pitkäaikainen vatsavaiva tai kipu, kuten kouristukset
- heikkous ja väsymys
- arkuus vatsan alaosassa
Nouto
Jotkut kolorektaalisyövän tapaukset johtuvat geneettisistä tekijöistä, mutta monissa muissa lääkärit eivät tiedä syytä. Ja koska varhaisvaiheen paksusuolen syöpä ei usein aiheuta oireita, varhainen havaitseminen on välttämätöntä. Varhaisessa vaiheessa havaittu paksusuolen syöpä voi olla hoidettavissa ja parannettavissa.