Yksi yleisimmistä kysymyksistä diabeteksen elämästä on alkoholin juominen ja miten se tehdään turvallisesti.
Erityiskysymykset vaihtelevat siitä, ovatko tietyt juomat ”verensokeria ystävällisiä”, hiilihydraattien laskemiseen alkoholista ja vaikutuksesta verensokeritasoihin tunteja myöhemmin. Alkoholin tyyppi - viini, olut, sekoitetut juomat tai kova alkoholijuoma - on varmasti osa vastauksia.
Ei ole yllättävää, että uteliaisuus näyttää herättävän talvilomia, maaliskuun Pyhän Patrickin päivän ja huhtikuun alkoholitietoisuuskuukauden aikana. Ja koska maailmanlaajuinen pandemia on lisännyt alkoholimyyntiä merkittävästi, näyttää siltä, että monilla on ollut mielessä "juominen ja diabetes" paljon enemmän kuin koskaan ennen.
Se on yleismaailmallinen aihe, joka on jakokelpoinen milloin tahansa. Tässä on "lento" resursseja, jotka on koottu DiabetesMine-lukijoille.
Drinking With Diabetes -sivusto
Yksi hyödyllinen aloituspaikka on resurssi, jonka on luonut diabeteksen puolustaja Bennet Dunlap, joka asuu tyypin 2 diabeteksella ja jolla on kaksi tyypin 1 diabetesta (T1D) sairastavaa lasta. Hänen Drinking With Diabetes -sivusto on täynnä hyödyllisiä tietoja ja tarinoita D-yhteisöltä henkilökohtaisista kokemuksista alkoholin kanssa.
Tämä online-opas ei ole aivan ohjeet turvalliseen juomiseen diabeteksen kanssa, mutta se tarjoaa todellisia tarinoita diabetesta sairastavilta (PWD), jotka ovat käsitelleet erilaisia haasteita, ja antaa kävijöille mahdollisuuden aloittaa keskusteluja vastuullisesta juomiskäyttäytymisestä. Olipa sitten päätetty olla juomatta, rajoittamalla kulutusta tai oppimalla siitä, mitä muut sanovat "tekevän", yhteisön äänet ovat avoimia ja rehellisiä.
Juomavinkkejä T1D-endokrinologilta
Tohtori Jeremy PettusLisätietoja käytännön ohjeista DiabetesMine kääntyi tohtori Jeremy Pettuksen, Kalifornian yliopiston San Diegon yliopiston endokrinologin puoleen, joka on myös itse asunut T1D: n kanssa 15-vuotiaana. Hän puhuu säännöllisesti diabeteksesta ja juomisesta virtuaalisia ja henkilökohtaisia tapahtumia ympäri maata.
Hänen sanomansa: Kyllä, PWD: t voivat juoda alkoholia turvallisesti, kunhan he tekevät niin tietoisesti ja maltillisesti.
Pettus viittaa asiantuntijoihin, joiden mukaan naisilla ei saa olla enemmän kuin yksi juoma päivässä, ja miehillä enintään kaksi juomaa päivässä. Selkeyden vuoksi yksi juoma on: 12 oz olutta, 5 oz lasillista viiniä tai 1½ oz tislattua väkevää alkoholijuomaa.
Hän jakoi myös omia kokemuksiaan turvallisesta juomisesta henkilökohtaisten kokemustensa perusteella (koska kliinisistä tiedoista alkoholin saannin ja T1D: n sekoituksesta puuttuu kipeästi).
- Syö aina jotain ennen juomista.
- Vältä sokerisia sekoitettuja juomia.
- Bolus alkoholille, mutta puolet siitä, mitä normaalisti tekisit hiilihydraateille.
- Tarkista verensokeritasot usein (ennen juomista, juomisen aikana, ennen nukkumaanmenoa).
- Jos et käytä insuliinipumppua, ota aina perusinsuliini (ehkä jo ennen kuin menet ulos).
- Pienennä lämpötilan basaalia yön yli tai pienennä Lantus / Levemir-annosta noin 20 prosentilla.
- Ota pienemmät bolukset seuraavana päivänä.
- Aseta hälytys keskellä yötä (3 aamulla) tarkistaaksesi glukoosipitoisuuden.
- Älä bolusta juuri ennen nukkumaanmenoa.
- Jos sinulla ei vielä ole sellaista, hanki jatkuva glukoosimonitori (CGM), joka auttaa mittaamaan alkoholin vaikutuksia diabetekseensi ajan myötä.
- Anna itsesi juosta hieman korkealla juomisen aikana matalan tason välttämiseksi: tavoitealue 160-200 mg / dl.
- Jos mietit (ja hätätilanteessa), glukagoni voi edelleen toimia juomisen aikana, vaikka vaikutus saattaa heikentyä.
Pettus sanoo, että loppupäässä on välttää juomista.
Olut ja verensokerit
Per Pettuksen mukaan nyrkkisääntö on tummempi olut, sitä enemmän kaloreita ja hiilihydraatteja se sisältää.
Mike Hoskins / DiabetesMineKuinka monta hiilihydraattia ja kaloria löytyy oluesta? Joitain esimerkkejä:
- Amstel Lite sisältää 95 kaloria ja 5 hiilihappo grammaa.
- Tummalla oluella, kuten Guinness, on 126 kaloria ja 10 hiilihydraattia.
- Budweiserillä on 145 kaloria ja 10,6 hiilihydraattia.
- Todella ”hyvä olut” suositulta mikropanimolta sisältää todennäköisesti noin 219 kaloria ja 20 hiilihydraattia.
Mikropanimot ovat hieman vaikeampia löytää tarkka hiilihydraattien ja kalorien määrä, koska kukin vaihtelee hieman - mikään yksittäinen India Pale Ale (IPA) tai stout ei ole tarkka kopio toisesta, ja käsityöläispanimoiden tunnetaan lisäävän erilaisia ainesosia erikoistuvat tuotteisiinsa.
DiabetesMinen Mike Hoskins suoritti oman henkilökohtaisen tutkimuksen käsityöläisten kulutuksesta ja verensokerivaikutuksesta. Hän testasi kourallisen paikallisia Michiganin käsityöläisiä ja huomasi, että jokainen nosti verensokeritasojaan (BG) keskimäärin 75--115 pistettä lasia kohden ilman aluksella insuliinia tai hiilihydraatteja.
Hän oppi, että ennakkosuunnittelu auttaa sinua nauttimaan muutamasta annoksesta kokematta äärimmäisen korkeita tai matalia painoarvoja. Insuliinin käyttäjänä sinun on mietittävä kovasti ruokaa ja fyysistä aktiivisuutta, joka todennäköisesti liittyy imeytymiseen.
Jos vietät Pyhän Patrickin päivää maaliskuussa, on hyödyllistä tietää, että tunnusomaisella vihreällä oluella ei välttämättä ole eroja hiilihydraattien tai kalorien lukumäärää, koska tyypillisesti ruokavärit antavat juomalle toisen värin.
Diabeettisessa gourmet-lehdessä on upea joukko erilaisia hiilihydraattilukuja, jotka on muistettava Pyhän Paddy's Day -juomisen yhteydessä, samoin kuin irlantilainen ruoka, joka usein seuraa niitä, jotka päättävät juoda tässä juhlallisessa tilaisuudessa.
Alhaisemmat hiilihapotukset
Kyllä, näitä on olemassa!
Kiitos diabeteksen puolustaja ja kirjailija Kerri Sparling, joka äskettäin jakoi havainnot alhaisempien hiilihappojen olutvaihtoehdoista:
- Markkinoiden matalin hiilihydraattiolut näyttää olevan Marstonin päätöslauselma, 85 kaloria ja 1,65 grammaa hiilihydraattia pulloa kohden. Tutkimusten mukaan "se maistuu virkistävältä ja kaksoiskäymisprosessi tekee hiilihydraattikuormituksestaan melkein huomaamatonta". Vaikka tätä brittiläistä olutta on vaikea löytää Yhdysvalloissa, sitä voi ostaa verkosta ja lähettää Yhdysvaltoihin palkkioista.
- Michelob Ultra, 95 kaloria ja 2,6 grammaa hiilihydraattia pulloa kohden, löytyy säännöllisesti amerikkalaisista baareista. "Siinä ei ole paljon makua, aivan kuten sen vastine Natural Light (95 kaloria, 3,2 hiilihydraattia). Mutta jos etsit vaihtoehtoja ilman suurta hiilihydraattikuormitusta, se onnistuu. "
- Amstel Light -pullossa on 95 kaloria, 5 hiilihydraattia.
- Heineken Premium Light sisältää 99 kaloria, 7 hiilihydraattia. Nämä ovat suosittuja oluita ja ovat yleisiä amerikkalaisissa baareissa.
- Lisää "kevyitä" vaihtoehtoja ovat Corona Light (109 kaloria, 5 hiilihydraattia); Bud Light (110 kaloria, 6,6 hiilihydraattia); tai Sam Adams Light (119 kaloria, 9,7 hiilihydraattia). "Kaikki kolme ovat helposti saatavilla useimmilla markkinoilla, ja verensokerisi ovat täyteläisempiä kuin keskimääräinen korkea-carb-olut."
- Ja jos elät diabeteksen ja keliakian kanssa, markkinoilla on muutama gluteeniton olut, jotka saattavat toimia sinulle: Omission Lager sisältää 140 kaloria ja 11 hiilihydraattia ja mainostetaan olueksi, joka “miellyttää kaikkia kitalaita. mukaan lukien keskimääräisten oluenjuojien ja käsityötaitojen omat. " Pintti gluteenitonta Magner's Irish Cideriä on toinen vaihtoehto, 125 kaloria ja 9 hiilihydraattia. Tämä tuonti on nyt ostettavissa Beverages & More -palvelusta ja Instacartin kautta Yhdysvalloissa.
Voitko juoda diabeteksen viiniä?
Olemme iloisia, että kysyit. DiabetesMine julkaisi äskettäin tämän ”Definitive Guide to Wine and Type 1 Diabetes”, joka sisältää runsaasti yksityiskohtia.
Tässä on joitain tärkeimpiä asioita:
- Viini sisältää keskimäärin 120 kaloria ja 5 g hiilihydraatteja lasia kohden.
- Kuivalla valkoisella on vähiten sokeria, punaisia tulee hieman korkeammalle ja jälkiruokaviinit ovat sokerisia, "aivan kuin ne kuulostavat", Mary T1D: n kanssa asuvan dietologien ravitsemusterapeutin Mary Ellen Phippsin mukaan.
- Alemman alkoholin viineissä on usein enemmän sokeria makusyistä, ja etsit parhaiten lajiketta, jossa on 12,5-16 prosenttia alkoholia välttämään lisättyä sokeria, Keith Wallace, viininvalmistaja, sommelier ja Philadelphian viinikoulun perustaja. .
- Sijainnilla on merkitystä: italialaisissa ja ranskalaisissa viineissä on perinteisesti vähemmän jäännössokeria, kun taas esimerkiksi Oregonin viineissä on enemmän sokeria, Wallace sanoi.
- Älä juo viiniä tyhjään vatsaan, ole nopeavaikutteista glukoosia käsilläsi ja anna ainakin yhden puolueesi henkilön tietää diabeteksestasi ja siitä, miten auttaa hypoglykemiassa.
"Viini on hyvää, niin monella tavalla", Wallace kertoi DiabetesMine -lehdelle. ”PWD: llä on niin paljon stressiä ja viini on hyvä stressin vähentäjä. Tämän ei tarvitse olla huolestuttava asia. Tehty oikein, se on erinomainen. "
Välipalojen puolustaminen
"Paras tapa kompensoida alkoholiin infusoituneen verensokerin syöpyminen on syödä rasvainen, vähän hiilihydraatteja sisältävä välipala juuri ennen kuin kaatut yöksi. Ajatuksena on saada jotkut hiilihydraatit hitaasti veressäsi seisomaan maksan puolesta, kunnes se toipuu krapulasta seuraavana aamuna. "
- DiabetesMinen suosittu Wil-setä-sarake alkoholista ja diabeteksesta
Cocktaileja ja kovajuoma
Juominen cocktaileja ja alkoholijuomia diabeteksella voi olla erityisen hankalaa. Tämä johtuu siitä, että juhlallisissa cocktaileissa on usein hedelmämehua ja maustettua siirappia, jotka pakkaavat BG-boolin. Sekoittimet ja liköörit voivat olla makeita ja niillä on korkeammat hiilihydraatit, jotka nostavat myös BG: tä. Toisaalta suoraviivainen kova neste osuu maksaan kovasti, mikä voi laskea BG: tä.
Jos pidät sekoitetuista juomista, tämä cocktailisivusto suosittelee parhaita vaihtoehtoja PWD: lle: Bloody Mary, Dry Martini, Vodka & Soda tai jopa vanhanaikainen tai Mojito-cocktail, joka on valmistettu Stevialta todellisen sokerin sijaan.
Jos valitset suoran alkoholijuoman, asiantuntijat suosittelevat viskiä, bourbonia, skottua ja ruista - kaikkia tislattuja alkoholijuomia, joissa ei ole hiilihydraatteja. Varo maustettuja viskejä, joihin voi olla lisätty sokerisiirappia.
Kun juot kovaa alkoholijuomaa diabeteksen kanssa, on tärkeää olla varautunut mahdolliseen hypoglykemiaan.
Muista, että maksasi pääasiallinen tehtävä on varastoida glykogeeni, joka on glukoosin varastoitunut muoto, jotta sinulla on glukoosilähde, kun et ole syönyt. Varsinkin kun juot "puhdasta" alkoholia ilman muita ainesosia, maksasi on tehtävä työtä sen poistamiseksi verestäsi sen sijaan, että toimisi verisuonten säätelyssä. Tästä syystä sinun ei pitäisi koskaan juoda alkoholia, kun verensokerisi on jo alhainen. Ja jälleen, älä koskaan juo tyhjään vatsaan.
Kippis, ystävät!