Voiko Prometriumin ottaminen emättimessä estää keskenmenon?

Yleiskatsaus

Progesteroni tunnetaan "raskaushormonina". Ilman tarpeeksi progesteronia naisen keho ei voi jatkaa hedelmöityneen munasolun kasvua.

Jos yrität tulla raskaaksi, lääkäri voi suositella progesteronihoitoja. Ne voivat auttaa raskautta. He voivat myös suositella heitä, jos olet menettänyt keskenmenon aiemmin tai tarvitset hormonaalista tukea in vitro -hedelmöityksen (IVF) ja muiden hedelmällisyyshoitojen aikana.

Yksi vaihtoehto on Prometrium. Tämä lääkitys on progesteronin muoto. Se on FDA: n hyväksymä pillerimuodossa, mutta jotkut lääkärit suosittelevat, että nainen käyttää sitä emättimen kautta.

Mikä on progesteroni?

Progesteroni auttaa sinua saavuttamaan ja ylläpitämään raskautta. Kuukautiskierron toisella puoliskolla progesteronitasosi nousevat.

Hormoni auttaa sakeuttamaan kohdun limakalvon. Tämän seurauksena vuori pystyy paremmin tukemaan hedelmöityneen munan istutusta. Jos vuori on liian ohut, implantointia ei voi tapahtua.

Kun nainen tulee raskaaksi, hänen corpus luteum (tyhjä munarakkulan) tuottaa progesteronia raskauden alkuvaiheessa. Tämä jatkuu, kunnes istukka ottaa vallan. Korkea progesteronitaso auttaa estämään ovulaation. Se auttaa myös kasvattamaan maitoa tuottavia rauhasia.

Viikon 8-10 raskauden jälkeen naisen istukka alkaa tuottaa progesteronia. Tämä tarkoittaa, että progesteronihoito on usein lyhytaikainen vaihtoehto vähentää keskenmenoriskiä.

Koska progesteroni on ratkaiseva raskauden kannalta, matala progesteroni liittyy myös keskenmenoon.Vaikka se ei ole keskenmenon ainoa syy, tutkimukset viittaavat ajatukseen, että progesteronilla voi olla merkitystä.

Maailman terveysjärjestön mukaan Vietnamin, Ranskan ja Italian lääkärit määräävät usein progesteronia keinona estää keskenmeno.

Mikä on Prometrium?

Prometrium on hormonien tuotenimi, joka tunnetaan nimellä progestiinit. Prometrium on bioidentinen hormoni. Tämä tarkoittaa, että se on kemiallisesti samanlainen kuin progesteroni, jota nainen luonnollisesti tuottaa.

Prometrium on peräisin jamssista. Vaikka se on perinteisesti saatavana pillerimuodossa, jotkut lääkärit saattavat määrätä sen etikettiin lisättäväksi emättimeen. FDA ei ole tällä hetkellä hyväksynyt lääkettä emättimen käyttöön.

Kansallisen lapsettomuusyhdistyksen mukaan emättimen lääkityksen käyttöön liittyy vähemmän sivuvaikutuksia kuin suun kautta.

Lääkäri voi määrätä Prometriumia emättimen kautta keinona lisätä naisen luonnollista progesteronia raskauden ylläpitämisen toivossa.

Prometrium ja keskenmeno

Prometriumista ja keskenmenosta ei ole tehty erityistä tutkimusta, mutta emättimen progesteronin eduista on tutkimusta.

Ultrasound in Obstetrics & Gynecology -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että raskaana olevilla naisilla, joilla oli toisella kolmanneksella lyhyt kohdunkaula ja jotka käyttivät emättimen progesteronigeeliä, ei todennäköisesti ollut ennenaikaista synnytystä. Heillä oli myös vähemmän vastasyntyneiden komplikaatioita kuin naisilla, joilla ei.

Tutkimuksessa seurattiin 458 naista, joilla oli lyhyt kohdunkaula, ja joilla oli suurempi keskenmenon riski. Naiset, jotka levittivät progesteronigeeliä, kokivat 45 prosentin vähentyneen ennenaikaisen syntymän ennen 33 viikkoa.

Mutta Maailman terveysjärjestön (WHO) lisääntymisterveyskirjaston mukaan emättimen progesteronihoidolla ei ollut "todisteita tehokkuudesta". WHO pyysi jatkotutkimuksia progesteronin ja keskenmenon ehkäisyn välisistä yhteyksistä.

Varoitus: Älä käytä progesteronia emättimessä, jos olet raskaana, ellet käytä tätä lääkettä osana hedelmällisyyshoitoa.

Emättimen eturauhasen riskit

Joillakin naisilla on lääketieteellisiä sairauksia, mikä tarkoittaa, että heidän ei pitäisi käyttää Prometriumia emättimen kautta tai muuten.

Nämä sisältävät:

• historia aivohalvaus
• historia rintasyöpä tai kohdun syöpä
• historia epänormaali emättimen verenvuoto
• maksa- ja / tai munuaissairaus

Emättimen progesteronin on tiedetty lisäävän naisen riskiä:

• verihyytymät
• aivohalvaus
• sydänkohtaus
• rintasyöpä

Jos sinulla on ollut näitä sairauksia tai olet huolissasi emättimen progesteronin käytöstä, keskustele lääkärisi kanssa. Prometrium voi myös olla vuorovaikutuksessa joidenkin lääkkeiden kanssa.

Sivuvaikutukset

Emättimen Prometriumiin liittyviä haittavaikutuksia voivat olla:

• rintakipu ja / tai arkuus
• muutokset emättimen purkautumisesta
• uneliaisuus ja väsymys
• päänsärky
• mielialan muutokset, mukaan lukien lisääntynyt ärtyneisyys tai hermostuneisuus
• lantion kipu ja kouristelut
• käsien tai jalkojen turvotus

Monet näistä oireista ovat identtisiä raskauden komplikaatioiden kanssa ja voi olla vaikea tunnistaa.

Huomioita

Prometriumin emättimen käytön uskotaan lisäävän käytettävissä olevan progesteronin määrää kohdun limakalvossa. Tämä käsite on hyvä naisille, jotka haluavat estää keskenmenon. Tavoitteena on paksuntaa kohdun limakalvo.

Suun kautta otettuna tai injisoituna progesteronia on saatavana suurempina määrinä verenkierrossa. Mutta naisilla, jotka käyttävät Prometriumia emättimessä, ei ehkä ole yhtä korkeaa progesteronin määrää verenkierrossa. Tämä on normaalia eikä ongelma, koska tavoitteena on enemmän progesteronia kohdussa, ei verenkierrossa.

InVia-hedelmällisyyden mukaan emättimen progesteroni voi olla yhtä tehokas kuin progesteroni-injektiot. Bonuksena naisten ei tarvitse joutua toisinaan tuskallisiin injektioihin tai vaarantaa allergisen reaktion progesteronin liuottamiseen käytetystä öljystä.

Nouto

Prometriumin tai muun progesteronin ottaminen ei takaa, että naisella ei ole keskenmenoa. Joillekin naisille lääkityksen on kuitenkin osoitettu vähentävän keskenmenoja. Tämä voi johtaa onnistuneeseen raskauteen.