noudattaminen viittaa eri määritelmien tiettyjen vaatimusten noudattamiseen. Hyvä suhde osapuolten välillä on perusedellytys positiiviselle toteutukselle arkielämässä, jolla on vaikutusta käyttäytymiseen ja tulevaisuuteen. Siksi lääkärin ja potilaan välinen paternalistinen suhde korvataan nykyaikaisissa opetussuunnitelmissa ja oppikirjoissa nykyaikaisilla käyttäytymismenetelmillä.
Mikä on vaatimustenmukaisuus?
Lääketieteessä termiä noudattaminen käytetään suhteessa potilaan yhteistyökäyttäytymiseen määrätyn hoidon yhteydessä. Tämä tarkoittaa, että se voidaan määritellä myös "hoidon noudattamiseen" lääketieteen alalla. Tämä on erityisen tärkeää kroonisesti sairaille ihmisille lääkityksen suhteen, mutta myös silloin, kun noudatetaan määrättyjä ruokavalioita tai suositellaan muutoksia tiettyihin elämäntapoihin.
Vaatimustenmukaisuus on jaettu viiteen osaan (ulottuvuuksiin):
- Sosioekonomiset tekijät (koulutustaso / köyhyys)
- Potilaasta riippuvat tekijät (unohduisuus / tieto / kyky organisoitua)
- Sairauteen liittyvät tekijät (oireet / havaittu hyöty / samanaikainen masennus)
- Hoitoon liittyvät tekijät (sivuvaikutukset / antamisen monimutkaisuus)
- Terveydenhuoltojärjestelmästä ja terapeutista riippuvat tekijät (kustannusten korvaaminen / hoitovaihtoehdot / viestintä)
Potilaat, joille on osoitettu olevan hyvä vaatimustenmukaisuus, seuraavat jatkuvasti lääkärin ohjeita. Laiminlyönnit todistetaan potilaille, jotka eivät noudata / noudata lääketieteellisiä neuvoja ja terapeuttisia neuvoja.
Toiminto ja tehtävä
Positiivinen noudattamiskäyttäytyminen perustuu hyvään lääkärin ja potilaan suhteeseen. Tässä tärkeässä suhteessa viestinnän tulee olla kielellä, jonka potilas ymmärtää. Valitettavasti jotkut lääkärit harjoittavat jopa nykyään lääkärin ja potilaan välistä paternalistista suhdetta, joka perustuu lääketieteelliseen auktoriteettiin. Nykyaikaisessa lääketieteellisessä koulutuksessa tämä käyttäytyminen torjutaan avoimen ja ymmärrettävän kielen hyväksi tarkoituksenmukaisten oppikirjojen ja opetussuunnitelmien avulla.
Ymmärrettävä viestintä lääkärin ja potilaan välillä, mutta myös terapeutin tai apteekin ja potilaan välillä, ei sisällä vain diagnoosista tai taustalla olevasta taudista optimointia varten. Pikemminkin kyse on määrätyn terapian ja lääkityksen tarkoituksesta ja tarkoituksesta, ja sillä on mahdollisuus parempaan elämänlaatuun parantamalla terveyttä. Lisäksi avoin suhde potilaan kanssa edistää hänen kykyään organisoitua.
Toinen suuri etu on, että asiantuntijat voivat nopeasti tunnistaa mahdolliset väärinkäytösten vaarat. Näihin kuuluvat relapsit (sairauden uusiutuminen) ja merkkejä unohduksesta.
Hyvä esimerkki on lääkelaatikko. Potilaiden on helpompi ylläpitää yleiskatsausta, he eivät tunne niin helposti hätää ja tuntevat olevansa osallisina hoidossa ajattelevana ihmisenä. Nautit tunteesta, että pystyt vaikuttamaan positiivisesti. Ja juuri tämä on melkein korvaamaton etu potilaan noudattamiskäyttäytymiselle. Vastaavuuskäyttäytymiselle on ominaista myös avoimuus terapeuttisten toimenpiteiden yhteydessä.
Kysymyksiä, kuten “Miksi minun täytyy tehdä tämä? Miksi minun pitäisi käydä tällä terapialla joka päivä? Kuinka kauan minun pitää suorittaa terapia? ”Keskustetaan avoimesti ja selitetään ymmärrettävästi, jotta potilas tunnistaa tarkoituksen ja osallistuu aktiivisesti.
Luotettava noudattaminen, jopa sellaisten ihmisten keskuudessa, jotka eivät enää ajattele eri tavoin ja kykenevät rakentamaan itsensä vain rajoitetusti, toteutetaan työkaluilla toiminnan noudattamisen puitteissa. Näitä ovat ennen kaikkea:
- Lääkäreiden ja sairaanhoitajien huomio
- Jatkuva tietojenvaihto
- Tarjouksia yksinkertaistamismenetelmiä, kuten (sähköisiä) kalentereita, tablettirasioita ja
Vaatimustenmukaisuuden muistutusjärjestelmät
- Oppiminen seurantamenetelmistä, kuten verenpaineen ja verensokerin itsemittauksesta tai insuliinin antamisesta ja itsenäisestä painonhallinnasta
- MEMS (elektronisesti mitattu tabletin vetäytyminen kotona)
Sairaudet ja vaivat
Lääketieteellisten ohjeiden noudattamatta jättäminen, noudattamatta jättäminen ja terapeuttisesti välttämättömien tehtävien noudattamatta jättäminen jaetaan suunniteltuun ja tahattomaan toimintatapaan. Ensinnäkin on huomattava, että tahaton muoto on paljon yleisempi ja johtuu pääasiassa potilaan unohduksesta. Muita syitä lääketieteellisten suositusten vastaiseen käyttäytymiseen ovat:
- Pelko sivuvaikutuksista, jotka ovat monille liian massiivisia
- Eri syistä johtuva stressi
- Epämiellyttävä tapa käyttää lääkkeitä
- Hoito ja / tai lääkitys maksavat liian korkeat
- Oireet häviävät (tunne taas hyvä)
Muita negatiivisen käytöksen tekijöitä voivat olla:
- Riittämätön tieto omasta sairaudestasi
- Puute ymmärryksestä seurauksista
- Riittämätön määräys lääkityksen vaikutuksista
- Muut eettiset asenteet (esim. Verensiirron uskonnollinen kielto)
Potilaiden näkemykseen perustuvat tekijät, kuten liikalihavuuden vähentäminen, tupakan käytön lopettaminen tai liikunnan lisääminen arkipäivään, laukaisevat myös vaatimustenvastaisuuden käyttäytymistä. Tältä osin potilailta puuttuu usein käsitys, halu purkaa esteitä ja halukkuus neuvoa ammattilaisilta.
Perussairaudesta riippuen voi esiintyä muita oireita, heikompaa elämänlaatua ja lisääntynyttä kuoleman riskiä. Suora korrelaatio on osoitettu kuolleisuuden (kuolleisuus) ja statiinien ja beeta-salpaajien luotettavan käytön välillä potilaille, jotka ovat kärsineet sydänkohtauksesta. Seurauksena ovat taudin lisäoireet ja alempi elinajanodote, tarpeettomat hoidot ja kustannusten nousu, joka ei aina ole huomaamaton, mukaan lukien ylimääräiset sairaalahoidot.