Mikä on takaosan kieliside?
Kielisolmio (ankyloglossia) on tila, jolla jotkut vauvat syntyvät ja joka rajoittaa kielen liikealuetta. Esimerkkejä ovat kyvyttömyys työntää kieltä alahampaiden ohitse tai vaikeuksia kielen siirtämisessä puolelta toiselle.
Termi kuvaa mitä tahansa kudoksen nauhaa kielen alla, joka on lyhyt, tiukka tai jäykkä. Kielisidokset estävät joskus vauvan kieltä tarttumasta kunnolla äidin rintaan.
Etukielisiteet on helppo löytää ja nähdä, koska ne ovat lähellä vauvan ikeniä, kun nostavat kieltä.
Takana oleva kieliside sijaitsee syvemmällä suussa, kielen alapuolella. Takimmainen kieliside voi aiheuttaa samat ongelmat kuin etukielen solmio, vaikka se ei olekaan niin helposti näkyvissä.
Jotkut lääkärit käyttävät luokittelujärjestelmää viitatessaan kielisidoksiin. Etukielisiteitä voidaan kutsua tyypiksi I ja II. Takana oleviin kielisidoksiin voidaan kutsua tyyppiä III tai tyyppiä IV.
Kielisidos vaikuttaa jopa 11 prosenttiin vastasyntyneistä. Monilla kielen solmimalla syntyneillä vauvoilla ei ole oireita tai komplikaatioita. Toiset tarvitsevat puheterapiaa tai avohoidon kirurgista hoitoa kielisiteen vapauttamiseksi.
Takana olevan kielen solmion oireet
Posteriorinen kieliside on joskus vaikeampi nähdä kielen alla kuin etukieli. Muussa tapauksessa molempien kielen solmityyppien oireet ovat samat. Nostamalla kieltä varovasti taskulampulla samalla kun pidät vauvan päätä paikallaan, saatat pystyä havaitsemaan ohuen punaisen kudoksen nauhan, joka pitää kieltä lähellä vauvan suun pohjaa.
Toinen mahdollinen oire on imetysvaikeus, jonka osoittavat:
- vaikeuksia tarttua rintaan
- jatkuva nälkä
- koliikki
- fussiness
- hidas painonnousu tai painonnousun puute
Kivulias imetys voi vaikuttaa äitiin, joka imettää vauvaa, jolla on kieliside, mikä johtaa:
- kipeät nännit
- nännit, jotka halkeilevat tai vuotavat
- maidontuoton väheneminen
Muita kielisidoksen oireita voi ilmetä vauvan vieroituksen jälkeen. Vauvalla voi olla viivästynyt puhe tai vaikeuksia tuottaa tiettyjä ääniä, haastaa tiettyjen ruokien syöminen (kuten jäätelön nuoleminen) ja suuhygienian ylläpitoon liittyvät ongelmat.
Takana olevan kielen solmiminen aiheuttaa
Tutkijat eivät tiedä, onko kielen sitomiseen suora syy. Mutta on joitain tunnettuja riskitekijöitä.
Tongue tie voi toimia perheissä, joten geneettinen komponentti voi olla, kuten tutkijat osoittivat vuoden 2012 tutkimuksessa.
Kieliside on yleisempi vastasyntyneillä pojilla kuin tytöillä.
Takana olevan kielen solmun komplikaatiot
Ruokinta
Kielisidoksen tärkein komplikaatio on imetysvaikeus. Lapsilla, joilla on kieliside, voi olla vaikeuksia saada vahva salpa äitinsä rintaan. Vauvalla on luonnostaan syntynyt vaisto käyttää imua kiinnittääkseen äidin nänniin. Mutta kun kielen liikkuvuus on rajallista, tätä imua voi olla vaikea saavuttaa.
Jopa pullon ruokinta voi olla vaikeaa kielisolmion omaaville lapsille. Kun vauva alkaa syödä kiinteitä ruokia lusikalla, nuolemista tai slurppaamista vaativat elintarvikkeet voivat olla este.
Puhe- ja hammasongelmat
Kun lapsi kasvaa, kieliside voi silti aiheuttaa komplikaatioita. Kielisolmio voi vaikuttaa kehitykseen ja muuttaa tapaa, jolla vauva oppii puhumaan ja nielemään.
Kielisidos pitää kielen asennossa lähempänä suun pohjaa. Tästä syystä lapset, joilla on kieliside, saattavat todennäköisemmin kehittää rakon alaosien hampaiden välille kypsyessään.
Kielisidoksen diagnosointi
Kielisidoksen yleisimmällä oireella, ongelman ruokinnalla, voi olla lukuisia muita taustalla olevia syitä.
Puhu lääkärisi kanssa myös lapsesi lastenlääkärin kanssa. Monet ruokintaongelmat liittyvät muihin syihin kuin kielen sidonta, joten ensimmäisen vaiheen tulisi olla ruokinnan ja salvan kokonaisarviointi.
Lääkäri voi epäillä kielisidon heti, jos lapsellasi on vaikeuksia painonnousussa tai jos sinulla on vaikeuksia imettää. Mutta jotkut lastenlääkärit saattavat tarvita sinua ehdottamaan nimenomaisesti mahdollisuutta, ennen kuin he arvioivat lapsesi kielisolun.
Lastenlääkärin, kätilön tai imetyskonsultin tulisi pystyä diagnosoimaan kieliside yksinkertaisella toimiston havainnolla.
Frenotomia
Jos lapsellasi on kieliside, on olemassa useita hoitovaihtoehtoja.
Imetyskonsultti voi auttaa sinua kiertämään kielisolmua käyttämällä imetysasentoja tai tekniikoita, jotka minimoivat kipusi ja auttavat lastasi saamaan tarvitsemansa ravinnon.
Lapsesi lastenlääkäri voi suositella täydentämistä kaavalla painonnousun helpottamiseksi, kun yrität imettää kielisolun ympärillä.
Puhekielipatologi voi pystyä suosittelemaan tiettyjä harjoituksia kielisiteen vapauttamiseksi asteittain venyttämällä sidekudosta (frenulum), kunnes kielen liikkuvuus saavutetaan.
Yleisin hoitovaihtoehto on kirurginen toimenpide, jota kutsutaan frenotomiaksi. Kun frenotomia suoritetaan alle 6 kuukauden ikäiselle lapselle, se ei edes vaadi anestesiaa. Kirurgisella veitsellä tai steriloidulla saksella kieliside "vapautetaan" leikkaamalla kudos kielen alle. Tämä menettely on yksinkertainen ja aiheuttaa hyvin vähän riskiä.
Yhdessä tutkimuksessa lapsista, joilla oli etu- ja takaosan kielisiteet ja joilla oli frenotomia, 92 prosenttia pystyi imettämään onnistuneesti toimenpiteen jälkeen.
Kun lapset saavuttavat 4 tai 5 vuotta, heidän suunsa muoto muuttuu dramaattisesti. Siinä vaiheessa kielisidoksen oireet voivat alkaa kadota. Jos päätät olla tekemättä frenotomia lapsellesi, on todennäköistä, että heillä ei ole pysyviä sivuvaikutuksia lapsenkengän ja varhaislapsuuden ulkopuolella.
Milloin lääkäriin
Jos koet merkittävää jatkuvaa kipua imetyksen aikana tai vauvasi ei lihoa suositellulla nopeudella, on aika hakeutua lääkäriin.
Mene lääkäriin, jos:
- epäilet, että sinulla on diagnosoimaton kieliside
- vanhempi lapsesi valittaa kielen liikuttamisen, syömisen, nielemisen tai puhumisen vaikeuksista
- vauvallasi on kielisolun oireita, kuten koliikkia ja hidasta painonnousua
- vauvan imettäminen on vaikeaa tai tuskallista joka kerta, kun imetät
Nouto
Kielisolmio ei ole harvinaista vastasyntyneillä. Vaikka monilla vauvoilla, joilla on kielisolmi, ei ole oireita, tämä synnynnäinen tila voi joskus vaikeuttaa imetystä ja voi vaikuttaa puheen vaikeuksiin myöhemmin elämässä.
Vauvojen kielisidokset on helppo korjata, ja useimmat frototomia vauvat pystyvät imettämään menestyksekkäästi jälkikäteen.
Keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla on huolta imetyksestä, vauvan kyvystä imettaa, painonnoususta tai puheen viivästymisestä.
