Peniksyöpä (peniksen syöpä)

Mikä on peniksyöpä?

Peniksyöpä tai peniksyöpä on suhteellisen harvinainen syöpämuoto, joka vaikuttaa peniksen ihoon ja kudoksiin. Se tapahtuu, kun peniksen normaalit terveet solut muuttuvat syöpiksi ja alkavat kasvaa hallitsemattomasti muodostaen kasvaimen.

Syöpä voi lopulta levitä muihin kehon alueisiin, mukaan lukien rauhaset, muut elimet ja imusolmukkeet. American Cancer Society arvioi, että Yhdysvalloissa diagnosoidaan vuosittain noin 2300 peniksen syöpää.

Mitkä ovat peniksyövän oireet?

Ensimmäinen havaittavissa oleva peniksyövän oire on tyypillisesti peniksen möhkäle, massa tai haavauma. Se voi näyttää pieneltä, merkityksettömältä kolalta tai suurelta, tartunnan saaneelta kipeältä. Useimmissa tapauksissa se sijaitsee päässä tai esinahassa peniksen varren sijasta.

Muita peniksyövän oireita ovat:

• kutina
• palaa
• purkaa
• muutokset peniksen värissä
• peniksen ihon paksuuntuminen
• verenvuoto
• punoitus
• ärsytys
• turvonnut imusolmukkeet nivusissa

Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on jokin näistä oireista. Varhaisen diagnoosin ja hoidon saaminen on ratkaisevan tärkeää positiivisen lopputuloksen mahdollisuuksien lisäämiseksi.

Mitkä ovat peniksyövän riskitekijät?

Miehillä, jotka ovat ympärileikkaamattomat, kehittyy todennäköisemmin peniksyöpä. Tämä voi johtua siitä, että ympärileikkaamattomat miehet ovat vaarassa saada muita penikseen vaikuttavia sairauksia, kuten fimoosia ja smegmaa.

Fimoosi on tila, jossa esinahka kiristyy ja sitä on vaikea vetää sisään. Fimoosia sairastavilla miehillä on suuri riski kehittää smegma. Smegma on aine, joka muodostuu, kun kuolleet ihosolut, kosteus ja öljy kerääntyvät esinahan alle. Se voi myös kehittyä, kun ympärileikkaamattomat miehet eivät puhdista esinahan alla olevaa aluetta kunnolla.

Miehillä on myös lisääntynyt peniksyövän riski, jos:

• ovat yli 60-vuotiaita
• polttaa tupakkaa
• harjoittele huonoa henkilökohtaista hygieniaa
• asua alueella, jolla on huono sanitaatio- ja hygieniakäytäntö
• sinulla on sukupuoliteitse tarttuva infektio, kuten ihmisen papilloomavirus (HPV)

Kuinka peniksen syöpä diagnosoidaan?

Lääkäri voi tehdä peniksen syövän diagnoosin suorittamalla fyysisen tutkimuksen ja käyttämällä tiettyjä diagnostisia testejä.

Fyysisen kokeen aikana lääkärisi tarkastaa peniksesi ja tarkastaa mahdolliset kokkareet, massat tai haavaumat. Jos epäillään syöpää, lääkäri todennäköisesti suorittaa biopsian. Biopsia sisältää pienen iho- tai kudosnäytteen poistamisen peniksestä. Näyte analysoidaan sitten sen määrittämiseksi, onko syöpäsoluja läsnä.

Jos biopsian tulokset osoittavat syövän merkkejä, lääkäri saattaa haluta suorittaa kystoskopian nähdäksesi, onko syöpä levinnyt. Kystoskopia on menettely, johon liittyy kystoskoopiksi kutsutun instrumentin käyttö. Kystoskooppi on ohut putki, jonka päässä on pieni kamera ja valo.

Kystoskopian aikana lääkäri työntää kystoskoopin varovasti peniksen aukkoon ja virtsarakon läpi. Tämä antaa lääkärillesi mahdollisuuden tarkastella peniksen eri alueita ja ympäröiviä rakenteita, jolloin on mahdollista määrittää, onko syöpä levinnyt.

Joissakin tapauksissa peniksen MRI tehdään joskus varmistaakseen, että syöpä ei ole tunkeutunut peniksen syvempiin kudoksiin.

Siittimen syövän vaiheet

Syövän vaihe kuvaa kuinka pitkälle syöpä on levinnyt. Diagnostisten testien tulosten perusteella lääkäri määrittää, missä vaiheessa syöpä on. Tämä auttaa heitä määrittämään sinulle parhaan hoitosuunnitelman ja antamaan heille mahdollisuuden arvioida näkymiäsi.

Siittimen syövän vaiheistuskriteerit on esitetty seuraavasti:

Vaihe 0

• Syöpä on vain ihon yläkerroksessa.
• Syöpä ei ole levittänyt mitään rauhasia, imusolmukkeita tai muita kehon osia.

Vaihe 1

• Syöpä on levinnyt sidekudokseen ihon alle.
• Syöpä ei ole levinnyt mihinkään rauhasiin, imusolmukkeisiin tai muihin kehon osiin.

Vaihe 2

• Syöpä on levinnyt ihon alla olevaan sidekudokseen ja imusuoniin tai verisuoniin tai soluihin, jotka näyttävät hyvin erilaisilta kuin normaalit solut, tai syöpä on levinnyt erektiokudoksiin tai virtsaputkeen.
• Syöpä ei ole levinnyt muihin kehon osiin.

Vaihe 3A

• Syöpä on levinnyt ihon alla olevaan sidekudokseen ja imusuoniin tai verisuoniin tai soluihin, jotka näyttävät hyvin erilaisilta kuin normaalit solut, tai syöpä on levinnyt erektiokudoksiin tai virtsaputkeen.
• Syöpä on levinnyt yhteen tai kahteen imusolmukkeisiin nivusissa.
• Syöpä ei ole levinnyt muihin kehon osiin.

Vaihe 3B

• Syöpä on levinnyt ihon alla olevaan sidekudokseen ja imusuoniin tai verisuoniin tai soluihin, jotka näyttävät hyvin erilaisilta kuin normaalit solut, tai syöpä on levinnyt erektiokudoksiin tai virtsaputkeen.
• Syöpä on levinnyt useisiin imusolmukkeisiin nivusissa.
• Syöpä ei ole levinnyt muihin kehon osiin.

Vaihe 4

• Syöpä on levinnyt lähialueille, kuten häpyluun, kumartuneen tai kivespussin, tai syöpä on levinnyt muihin kehon alueisiin ja elimiin.

Kuinka peniksen syöpä hoidetaan?

Peniksen syövän kaksi päätyyppiä ovat invasiiviset ja ei-invasiiviset. Ei-invasiivinen peniksyöpä on tila, jossa syöpä ei ole levinnyt syvempiin kudoksiin, imusolmukkeisiin ja rauhasiin.

Invasiivinen peniksyöpä on tila, jossa syöpä on siirtynyt syvälle peniksen kudokseen ja ympäröiviin imusolmukkeisiin ja rauhasiin.

Jotkut ei-invasiivisen peniksyövän päähoidoista ovat:

• Ympärileikkaus. Peniksen esinahka poistetaan.
• Laserhoito. Suuritehoinen valo keskitetään tuhoamaan kasvaimet ja syöpäsolut.
• Kemoterapia. Agressiivinen kemiallisen lääkehoidon muoto auttaa eliminoimaan syöpäsolut kehossa.
• Sädehoito. Suurenerginen säteily kutistaa kasvaimia ja tappaa syöpäsolut.
• Kryokirurgia. Nestemäinen typpi pakastaa kasvaimet ja poistaa ne.

Invasiivisen peniksyövän hoito vaatii suurta leikkausta. Leikkaus voi sisältää kasvaimen, koko peniksen tai imusolmukkeiden poistamisen nivusista ja lantiosta. Leikkausvaihtoehdot sisältävät seuraavat:

Poistoleikkaus

Poikkeuksellinen leikkaus voidaan suorittaa kasvaimen poistamiseksi peniksestä. Sinulle annetaan paikallispuudutetta alueen tunnottomaksi, jotta et tunne kipua. Kirurgi poistaa sitten kasvaimen ja vaurioituneen alueen jättäen terveiden kudosten ja ihon rajan. Viilto suljetaan ompeleilla.

Mohin leikkaus

Mohin leikkauksen tavoitteena on poistaa mahdollisimman pieni määrä kudosta ja päästä samalla eroon kaikista syöpäsoluista. Tämän toimenpiteen aikana kirurgi poistaa ohuen kerroksen vahingoittuneesta alueesta. Sitten he tutkivat sitä mikroskoopilla selvittääkseen, sisältääkö se syöpäsoluja. Tätä prosessia toistetaan, kunnes kudosnäytteissä ei ole syöpäsoluja.

Osittainen penektomia

Osittainen penektomia poistaa osan peniksestä. Tämä toimenpide toimii parhaiten, jos kasvain on pieni. Suurempien kasvainten kohdalla koko penis poistetaan. Peniksen täydellistä poistamista kutsutaan täydelliseksi penektomiaksi.

Riippumatta suoritetusta leikkauksesta, sinun on seurattava lääkärisi kanssa kahden tai neljän kuukauden välein ensimmäisen vuoden aikana leikkauksen jälkeen. Jos koko penis poistetaan, voit keskustella lääkärisi kanssa siitä, onko peniksen rekonstruktiivinen leikkaus vaihtoehto.

Mikä on peniksen syöpää sairastavien ihmisten pitkän aikavälin näkymät?

Monet ihmiset, jotka saavat varhaisen vaiheen peniksyövän diagnooseja, toipuvat usein täydellisesti.

American Cancer Societyin mukaan viiden vuoden eloonjäämisaste ihmisillä, joilla on kasvaimia, jotka eivät koskaan levinneet rauhasiin tai imusolmukkeisiin, on noin 85 prosenttia. Kun syöpä saavuttaa imusolmukkeet nivusiin tai läheisiin kudoksiin, viiden vuoden eloonjäämisaste on noin 59 prosenttia.

On tärkeää huomata, että nämä ovat yleisiä tilastoja. Näkymät voivat vaihdella iän ja yleisen terveydentilan mukaan. Tärkein asia, jonka voit tehdä parantumismahdollisuuksien lisäämiseksi, on noudattaa lääkärisi ehdottamaa hoitosuunnitelmaa.

Siirtyminen peniksen syöpään

On tärkeää, että sinulla on vahva tukiverkosto, joka auttaa sinua selviytymään mahdollisesti tuntemastasi ahdistuksesta tai stressistä. Voit myös harkita liittymistä syövän tukiryhmään keskustellaksesi huolestasi muiden kanssa, jotka voivat liittyä siihen, mitä olet käymässä läpi.

Kysy lääkäriltäsi tukiryhmistä alueellasi. Löydät tietoja myös tukiryhmistä National Cancer Institute -yhdistyksen ja American Cancer Society -sivustoilta.