Autoimmuuniprotokolla (AIP) on ruokavalio, jonka tarkoituksena on vähentää tulehdusta, kipua ja muita autoimmuunisairauksien aiheuttamia oireita, kuten lupus, tulehduksellinen suolistosairaus (IBD), keliakia ja nivelreuma.
Monet ihmiset, jotka ovat seuranneet AIP-ruokavaliota, raportoivat parannuksistaan tunteessaan sekä autoimmuunisairauksien yleisten oireiden, kuten väsymyksen ja suoliston tai nivelkipujen, vähenemisestä. Vaikka tämän ruokavalion tutkimus on lupaavaa, se on myös rajallista.
Tämä artikkeli tarjoaa kattavan yleiskatsauksen AIP-ruokavaliosta, mukaan lukien sen takana oleva tiede, sekä siitä, mitä tällä hetkellä tiedetään sen kyvystä vähentää autoimmuunisairauksien oireita.
Mikä on autoimmuuniprotokollan ruokavalio?
Terve immuunijärjestelmä on suunniteltu tuottamaan vasta-aineita, jotka hyökkäävät vieraisiin tai haitallisiin soluihin kehossasi.
Kuitenkin ihmisillä, joilla on autoimmuunisairauksia, immuunijärjestelmä pyrkii tuottamaan vasta-aineita, jotka hyökkäävät terveiden solujen ja kudosten sijaan infektioiden torjunnan sijaan.
Tämä voi johtaa useisiin oireisiin, kuten nivelkipu, väsymys, vatsakipu, ripuli, aivosumu ja kudos- ja hermovauriot.
Muutamia esimerkkejä autoimmuunisairauksista ovat nivelreuma, lupus, IBD, tyypin 1 diabetes ja psoriaasi.
Autoimmuunisairauksien uskotaan johtuvan useista tekijöistä, mukaan lukien geneettinen taipumus, infektio, stressi, tulehdus ja lääkkeiden käyttö.
Jotkut tutkimukset viittaavat myös siihen, että alttiilla yksilöillä suoliston esteen vaurio voi johtaa lisääntyneeseen suoliston läpäisevyyteen, joka tunnetaan myös nimellä "vuotava suolisto", mikä voi laukaista tiettyjen autoimmuunisairauksien kehittymisen.
Tiettyjen elintarvikkeiden uskotaan mahdollisesti lisäävän suolen läpäisevyyttä ja lisäävät siten todennäköisyyttä vuotamaan suolistoa.
AIP-ruokavalio keskittyy näiden ruokien poistamiseen ja korvaamiseen terveyttä edistävillä, ravinteita sisältävillä elintarvikkeilla, joiden uskotaan parantavan suolistoa ja lopulta vähentävän tulehdusta ja autoimmuunisairauksien oireita.
Se poistaa myös tiettyjä ainesosia, kuten gluteenia, joka voi aiheuttaa epänormaalia immuunivastetta herkille henkilöille.
Vaikka asiantuntijat uskovat, että vuotava suolisto voi olla uskottava selitys autoimmuunisairauksista kärsivien ihmisten tulehdukselle, he varoittavat, että nykyinen tutkimus tekee mahdottomaksi vahvistaa syy-seuraussuhteen näiden kahden välillä.
Siksi tarvitaan lisää tutkimusta, ennen kuin voidaan tehdä vahvoja johtopäätöksiä.
YHTEENVETOAutoimmuuniprotokollan (AIP) ruokavalion on tarkoitus vähentää tulehdusta, kipua ja muita oireita, joita autoimmuunisairauksista kärsivät ihmiset parantavat vuotavan suoliston ja poistamalla ruokavaliosta mahdollisesti ongelmalliset ainesosat.
Kuinka se toimii?
AIP-ruokavalio muistuttaa paleoruokavaliota sekä sallittujen ja vältettyjen elintarvikkeiden tyyppeissä että sen sisältävissä vaiheissa. Samankaltaisuuksiensa vuoksi monet pitävät AIP-ruokavaliota paleo-ruokavaliota jatkavana - vaikka AIP: n voidaankin nähdä tiukemmana versiona siitä.
AIP-ruokavalio koostuu kahdesta päävaiheesta.
Eliminaatiovaihe
Ensimmäinen vaihe on eliminointivaihe, joka sisältää sellaisten elintarvikkeiden ja lääkkeiden poistamisen, joiden uskotaan aiheuttavan suoliston tulehdusta, epätasapainoa suolistossa olevien hyvien ja huonojen bakteerien välillä tai immuunivasteen.
Tässä vaiheessa elintarvikkeita, kuten jyviä, palkokasveja, pähkinöitä, siemeniä, yökerhovihanneksia, munia ja maitotuotteita, vältetään kokonaan.
Tupakkaa, alkoholia, kahvia, öljyjä, elintarvikelisäaineita, puhdistettuja ja jalostettuja sokereita ja tiettyjä lääkkeitä, kuten ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID), tulisi myös välttää.
Esimerkkejä tulehduskipulääkkeistä ovat ibuprofeeni, naprokseeni, diklofenaakki ja suuriannoksinen aspiriini.
Toisaalta tämä vaihe kannustaa nauttimaan tuoreita, ravinnepitoisia ruokia, vähän jalostettua lihaa, fermentoituja ruokia ja luuliemiä. Se korostaa myös elämäntapatekijöiden, kuten stressin, unen ja liikunnan, parantamista.
Ruokavalion eliminointivaiheen pituus vaihtelee, koska se säilyy tyypillisesti, kunnes henkilö tuntee oireiden huomattavan vähenemisen. Keskimäärin useimmat ihmiset ylläpitävät tätä vaihetta 30–90 päivän ajan, mutta jotkut saattavat huomata parannuksia jo kolmen ensimmäisen viikon aikana.
Palautusvaihe
Kun oireiden ja yleisen hyvinvoinnin mitattavissa oleva parannus on tapahtunut, uudelleen käyttöönottovaihe voi alkaa. Tässä vaiheessa vältetyt elintarvikkeet palautetaan vähitellen ruokavalioon yksi kerrallaan henkilön suvaitsevaisuuden perusteella.
Tämän vaiheen tavoitteena on tunnistaa, mitkä elintarvikkeet vaikuttavat ihmisen oireisiin, ja palauttaa kaikki elintarvikkeet, jotka eivät aiheuta oireita, samalla kun vältetään jatkossa. Tämä mahdollistaa laajimman ruokavalion, jonka henkilö voi sietää.
Tämän vaiheen aikana elintarvikkeet tulisi palauttaa yksi kerrallaan, sallien 5–7 päivän ajan ennen uuden ruoan lisäämistä. Tämä antaa henkilölle riittävästi aikaa huomata, jos jokin oireista ilmenee uudelleen ennen uudelleenpalautusprosessin jatkamista.
Hyvin siedetyt elintarvikkeet voidaan lisätä takaisin ruokavalioon, kun taas oireita aiheuttavia ruokia tulisi edelleen välttää. Muista, että ruokasi sietokykysi voi muuttua ajan myötä.
Sinänsä saatat haluta toistaa palautustestin elintarvikkeille, jotka alun perin epäonnistuivat testissä aina silloin tällöin.
Vaiheittainen palautusprotokolla
Tässä on vaiheittainen lähestymistapa sellaisten elintarvikkeiden palauttamiseen, joita vältettiin AIP-ruokavalion eliminointivaiheessa.
- Vaihe 1. Valitse yksi uusi ruoka. Suunnittele kuluttavan tätä ruokaa muutaman kerran päivässä testauspäivänä ja vältä sitä sitten kokonaan 5–6 päivän ajan.
- Vaihe 2. Syö pieni määrä, kuten 1 tl ruokaa, ja odota 15 minuuttia nähdäksesi, onko sinulla reaktio.
- Vaihe 3. Jos koet oireita, lopeta testi ja vältä tätä ruokaa. Jos sinulla ei ole oireita, syö hieman suurempi annos, kuten 1 1/2 ruokalusikallista, samaa ruokaa ja seuraa tunneasi 2–3 tunnin ajan.
- Vaihe 4. Jos koet oireita tänä aikana, lopeta testi ja vältä tätä ruokaa. Jos oireita ei ilmene, syö normaali annos samaa ruokaa ja vältä sitä 5–6 päivän ajan lisäämättä muita elintarvikkeita.
- Vaihe 5. Jos oireita ei esiinny 5–6 päivän ajan, voit sisällyttää testatun ruoan ruokavaliosi ja toistaa tämän 5-vaiheisen palautusprosessin uudella ruoalla.
On parasta välttää elintarvikkeiden palauttamista olosuhteisiin, jotka yleensä lisäävät tulehdusta ja vaikeuttavat tulosten tulkintaa. Näitä ovat infektio, huono yöunet, epätavallisen stressi tai rasittava harjoittelu.
Lisäksi on joskus suositeltavaa palauttaa elintarvikkeet tietyssä järjestyksessä. Esimerkiksi kun meijeri otetaan uudelleen käyttöön, valitse maitotuotteet, joiden laktoosipitoisuus on alhaisin, palautettavaksi ensin, kuten ghee tai fermentoidut maitotuotteet.
YHTEENVETOAIP-ruokavalio eliminoi ensin kaikki elintarvikkeet, jotka saattavat laukaista oireita muutaman viikon ajan. Jokainen lisätään sitten erikseen, jotta vain ne, jotka eivät aiheuta oireita, voidaan lopulta lisätä takaisin ruokavalioon.
Ruokaa syötäväksi ja vältettäväksi
AIP-ruokavaliossa on tiukat suositukset siitä, mitä ruokia syödä tai välttää eliminaatiovaiheessa.
Vältettävät elintarvikkeet
- Jyvät: riisi, vehnä, kaura, ohra, ruis jne. Sekä niistä johdetut elintarvikkeet, kuten pasta, leipä ja aamiaismurot
- Palkokasvit: linssit, pavut, herneet, maapähkinät jne. Sekä niistä johdetut elintarvikkeet, kuten tofu, tempeh, pilkko liha tai maapähkinävoi
- Yökerhovihannekset: munakoisot, paprikat, perunat, tomaatit, tomatillot jne. Sekä yökerhovihanneksista saadut mausteet, kuten paprika
- Munat: kokonaiset munat, munanvalkuaiset tai näitä ainesosia sisältävät elintarvikkeet
- Meijeri: lehmän, vuohen tai lampaanmaito sekä näistä maitoista saadut elintarvikkeet, kuten kerma, juusto, voi tai ghee; maitopohjaisia proteiinijauheita tai muita ravintolisiä tulisi myös välttää
- Pähkinät ja siemenet: kaikki pähkinät ja siemenet sekä niistä saadut elintarvikkeet, kuten jauhot, voi tai öljyt; Tähän sisältyvät myös kaakao ja siemenpohjaiset mausteet, kuten korianteri, kumina, anis, fenkoli, sarviapila, sinappi ja muskottipähkinä
- Tietyt juomat: alkoholi ja kahvi
- Jalostetut kasviöljyt: rapsi-, rypsi-, maissi-, puuvillansiemen-, palmuydin-, saflori-, soija- tai auringonkukkaöljyt
- Puhdistetut tai jalostetut sokerit: ruoko- tai punajuurisokeri, maissisiirappi, ruskea riisisiirappi ja ohramallassiirappi; sisältää myös makeisia, soodaa, karkkeja, pakastettuja jälkiruokia ja suklaata, jotka saattavat sisältää näitä ainesosia
- Elintarvikelisäaineet ja keinotekoiset makeutusaineet: transrasvat, elintarvikeväri, emulgointiaineet ja sakeuttamisaineet sekä keinotekoiset makeutusaineet, kuten stevia, mannitoli ja ksylitoli
Jotkut AIP-protokollat suosittelevat lisäksi välttämään kaikkia hedelmiä - sekä tuoreita että kuivattuja - eliminointivaiheen aikana. Toiset sallivat sisällyttää 10–40 grammaa fruktoosia päivässä, mikä on noin 1-2 annosta hedelmää päivässä.
Vaikka sitä ei ole määritelty kaikissa AIP-protokollissa, jotkut ehdottavat myös levien, kuten spirulinan tai klorellan, välttämistä eliminaatiovaiheen aikana, koska tämäntyyppiset merikasvit voivat myös stimuloida immuunivastetta.
Ruokaa syötäväksi
- Vihannekset: erilaisia vihanneksia lukuun ottamatta yökerhovihanneksia ja levää, joita tulisi välttää
- Tuoreet hedelmät: erilaisia tuoreita hedelmiä maltillisesti
- Mukulat: bataatit, taro, jamssit sekä Jerusalem tai kiinalaiset artisokat
- Vähintään jalostettu liha: villi riista, kala, äyriäiset, urutliha ja siipikarja; lihan tulisi olla villiä, ruoholla syötettyä tai laitumella kasvatettua, mikäli mahdollista
- Käynyt, runsaasti probiootteja sisältävä ruoka: meijeripohjainen fermentoitu ruoka, kuten kombucha, kimchi, hapankaali, suolakurkkua ja kookoskefiiri; probiootteja voidaan myös käyttää
- Vähintään jalostetut kasviöljyt: oliiviöljy, avokadoöljy tai kookosöljy
- Yrtit ja mausteet: niin kauan kuin ne eivät ole peräisin siemenestä
- Etikat: balsamiviini-, omenasiideri- ja punaviinietikka, kunhan niissä ei ole lisättyä sokeria
- Luonnolliset makeutusaineet: vaahterasiirappia ja hunajaa maltillisesti
- Tietyt teet: vihreää ja mustaa teetä keskimäärin 3-4 kuppia päivässä
- Luuliemi
Huolimatta sallimisesta, jotkut protokollat suosittelevat lisäksi, että maltilliset suolan, tyydyttyneiden ja omega-6-rasvojen, luonnollisten sokereiden, kuten hunajan tai vaahterasiirapin, sekä kookospohjaisten elintarvikkeiden saanti.
AIP-protokollasta riippuen myös pienet määrät hedelmiä voidaan sallia. Tämä tarkoittaa yleensä enimmäismäärää 10–40 grammaa fruktoosia päivässä tai vastaa noin 1-2 annosta tuoreita hedelmiä.
Jotkut protokollat suosittelevat edelleen korkean glykeemisen hedelmien ja vihannesten, mukaan lukien kuivatut hedelmät, bataatit ja piharatamo, saannin hillitsemistä.
Glykeeminen indeksi (GI) on järjestelmä, jolla elintarvikkeet luokitellaan asteikolla 0-100 sen perusteella, kuinka paljon ne lisäävät verensokeritasoa verrattuna valkoiseen leipään. Korkean glykeemisen tason hedelmät ja vihannekset ovat niitä, jotka ovat 70 tai enemmän GI-asteikolla.
YHTEENVETOAIP-ruokavalio koostuu tyypillisesti minimaalisesti käsitellyistä, ravinnepitoisista elintarvikkeista. Yllä olevissa luetteloissa täsmennetään, mitkä elintarvikkeet syöt tai vältetään AIP-ruokavalion eliminointivaiheen aikana.
Toimiiko AIP-ruokavalio?
Vaikka AIP-ruokavalion tutkimus on rajallista, jotkut todisteet viittaavat siihen, että se voi vähentää tiettyjen autoimmuunisairauksien tulehdusta ja oireita.
Voi auttaa parantamaan vuotavan suoliston
Autoimmuunisairauksista kärsivillä ihmisillä on usein vuotava suolisto, ja asiantuntijat uskovat, että kokeneen tulehduksen ja suoliston läpäisevyyden välillä voi olla yhteys.
Terveellä suolella on tyypillisesti heikko läpäisevyys. Tämä antaa sen toimia hyvänä esteenä ja estää ruoan ja jätteiden vuotamisen verenkiertoon.
Erittäin läpäisevä tai vuotava suolisto antaa kuitenkin vieraiden hiukkasten siirtyä verenkiertoon, mikä puolestaan saattaa aiheuttaa tulehduksen.
Samaan aikaan on yhä enemmän todisteita siitä, että syömäsi elintarvikkeet voivat vaikuttaa suoliston immuniteettiin ja toimintaan, ja joissakin tapauksissa mahdollisesti jopa vähentää kokemaasi tulehdusastetta.
Yksi tutkijoiden esittämä hypoteesi on, että auttamalla vuotavan suolen parantamisessa AIP-ruokavalio voi auttaa vähentämään tulehduksen astetta.
Vaikka tieteellistä näyttöä on tällä hetkellä rajoitetusti, kourallinen tutkimuksia viittaa siihen, että AIP-ruokavalio voi auttaa vähentämään tulehdusta tai sen aiheuttamia oireita ainakin joukossa ihmisiä, joilla on tiettyjä autoimmuunisairauksia.
Lisätutkimuksia tarvitaan kuitenkin, jotta ymmärretään tarkasti AIP-ruokavalion tarkat tapat sekä olosuhteet, joissa se voi tehdä.
Voi vähentää tulehdusta ja joidenkin autoimmuunisairauksien oireita
Tähän mennessä AIP-ruokavaliota on testattu pienessä ihmisryhmässä, ja se on näennäisesti positiivisia.
Esimerkiksi äskettäisessä 11 viikon tutkimuksessa, johon osallistui 15 IBD-tautia sairastavaa henkilöä AIP-ruokavaliossa, osallistujat ilmoittivat kokevansa huomattavasti vähemmän IBD: hen liittyviä oireita tutkimuksen loppuun mennessä. Tulehduksen markkereissa ei kuitenkaan havaittu merkittäviä muutoksia.
Vastaavasti pienessä tutkimuksessa IBD-potilaat seurasivat AIP-ruokavaliota 11 viikon ajan. Osallistujat ilmoittivat merkittävistä parannuksista suolen taajuudessa, stressissä ja kyvyssä suorittaa vapaa- tai urheilutoimintaa jo kolmen viikon kuluessa tutkimuksesta.
Toisessa tutkimuksessa 16 naista, joilla oli Hashimoton kilpirauhastulehdus, kilpirauhaseen vaikuttava autoimmuunisairaus, seurasi AIP-ruokavaliota 10 viikon ajan. Tutkimuksen loppuun mennessä tulehdus ja sairauteen liittyvät oireet vähenivät vastaavasti 29% ja tautiin liittyvät oireet 68%.
Osallistujat ilmoittivat myös merkittävästä elämänlaadun parantumisesta huolimatta siitä, että kilpirauhasen toiminnan mittauksissa ei ollut merkittäviä eroja.
Vaikka lupaavatkin, tutkimukset ovat edelleen pieniä ja harvat. Toistaiseksi niitä on tehty vain pienelle osalle ihmisiä, joilla on autoimmuunisairauksia. Siksi tarvitaan lisää tutkimusta, ennen kuin voidaan tehdä vahvoja johtopäätöksiä.
YHTEENVETOAIP-ruokavalio voi auttaa vähentämään suoliston läpäisevyyttä ja tulehdusta ihmisillä, joilla on autoimmuunisairauksia. Pienissä tutkimuksissa raportoidaan myönteisistä vaikutuksista IBD-potilailla ja Hashimoton kilpirauhastulehduksessa, mutta näiden etujen vahvistamiseksi tarvitaan lisää tutkimusta.
Mahdolliset haittapuolet
AIP-ruokavaliota pidetään eliminaatioruokavaliona, mikä tekee siitä erittäin rajoittavan ja joillekin mahdollisesti vaikeaa noudattaa, etenkin sen eliminointivaiheessa.
Tämän ruokavalion eliminointivaihe voi myös vaikeuttaa ihmisten syömistä sosiaalisissa tilanteissa, kuten ravintolassa tai ystävän talossa, mikä lisää sosiaalisen eristyneisyyden riskiä.
On myös tärkeää huomata, että ei ole takeita siitä, että tämä ruokavalio vähentää tulehdusta tai tautiin liittyviä oireita kaikilla autoimmuunisairauksista kärsivillä ihmisillä.
Ne, jotka kokevat oireiden vähenemisen tämän ruokavalion jälkeen, voivat kuitenkin olla varovaisia etenemään paluuvaiheeseen peläten, että se saattaa palauttaa oireet.
Tästä voi tulla ongelmallista, koska eliminointivaiheessa pysyminen voi vaikeuttaa päivittäisten ravintotarpeidesi täyttämistä. Siksi pysyminen tässä vaiheessa liian kauan voi lisätä riskiäsi kehittää ravinteiden puutteita sekä huonoa terveyttä ajan myötä.
Siksi uudelleen käyttöönottovaihe on ratkaiseva eikä sitä pidä ohittaa.
Jos sinulla on vaikeuksia aloittaa uudelleenkäynnistysvaiheessa, ota yhteyttä rekisteröityneeseen ravitsemusterapeuttiin tai muuhun AIP-ruokavaliosta perehtyneeseen lääkäriin henkilökohtaisen ohjauksen saamiseksi.
YHTEENVETOAIP-ruokavalio ei välttämättä toimi kaikille, ja sen eliminointivaihe on hyvin rajoittava. Tämä voi tehdä tämän ruokavalion eristäväksi ja vaikeasti seurattavaksi. Se voi myös johtaa suureen ravinnepuutosriskiin, jos sen uudelleen käyttöönottovaihetta vältetään liian kauan.
Pitäisikö sinun kokeilla sitä?
AIP-ruokavalio on suunniteltu vähentämään tulehdusta, kipua tai muita autoimmuunisairauksien aiheuttamia oireita. Sellaisena se voi toimia parhaiten ihmisille, joilla on autoimmuunisairauksia, kuten lupus, IBD, keliakia tai nivelreuma.
Autoimmuunisairauksia ei voida parantaa, mutta niiden oireita voidaan hallita. AIP-ruokavalion tarkoituksena on auttaa sinua tekemään se auttamalla sinua tunnistamaan, mitkä elintarvikkeet saattavat laukaista erityiset oireesi.
Todisteet tämän ruokavalion tehokkuudesta rajoittuvat tällä hetkellä ihmisiin, joilla on IBD ja Hashimoton tauti.
Perustuen tapaan, jolla tämän ruokavalion uskotaan toimivan, myös muut autoimmuunisairaudet voivat hyötyä siitä.
Tämän ruokavalion kokeilulle on tällä hetkellä vain vähän haittoja, varsinkin kun se tapahtuu dietologin tai muun lääketieteen ammattilaisen valvonnassa.
Ammattitaitoisen ohjauksen etsiminen ennen AIP-ruokavalion kokeilua auttaa sinua paremmin tunnistamaan, mitkä elintarvikkeet saattavat aiheuttaa erityisiä oireitasi, ja varmistaa, että täytät ravintotarpeesi edelleen mahdollisimman hyvin tämän ruokavalion kaikissa vaiheissa.
YHTEENVETOAIP-ruokavalio voi vähentää erilaisiin autoimmuunisairauksiin liittyvien oireiden vakavuutta. Se voi kuitenkin olla vaikeaa toteuttaa yksin, minkä vuoksi ravitsemusterapeutin tai lääketieteen ammattilaisen ohjausta on erittäin suositeltavaa.
Alarivi
AIP-ruokavalio on eliminointiruokavalio, joka on suunniteltu vähentämään tulehdusta tai muita autoimmuunisairauksien aiheuttamia oireita.
Se koostuu kahdesta vaiheesta, jotka on suunniteltu auttamaan sinua tunnistamaan ja lopulta välttämään tulehdusta ja tautikohtaisia oireita aiheuttavia elintarvikkeita. Sen tehoa koskeva tutkimus on rajallista, mutta näyttää lupaavalta.
Rajoitettujen haittojensa vuoksi autoimmuunisairauksista kärsivillä ihmisillä on yleensä vähän menetettävää kokeilemalla. On kuitenkin parasta hakea ohjeita pätevältä terveydenhuollon ammattilaiselta varmistaaksemme, että täytät ravintotarpeesi tämän ruokavalion kaikissa vaiheissa.