Ironista, eikö olekin? Diabetes sen puhtaimmassa merkityksessä on liikaa sokeria verenkierrossa, mutta suurin välitön uhka diabeteksen elämälle ja raajoille on täsmälleen päinvastainen: verenkierrossa ei ole tarpeeksi sokeria. Hypoglykemiaksi kutsuttu matala verensokeri johtuu usein juuri lääkkeistä, joita käytämme välttämään liikaa verensokeria.
Vakavammissa ilmenemismuotoissaan hypoglykemia voi laukaista omituisen tai väkivaltaisen käyttäytymisen, heikentää ajamista tarpeeksi laskeutuvien potilaan (diabetesta sairastavien) laskeutumiseen vankilaan ja lisätä loukkaantumisriskiä tai jopa johtaa kuolemaan.
Onneksi matalan tai pudottavan verensokeritason kääntäminen on yksinkertainen asia jonkin verran nopeasti toimivan sokerin kulutuksessa, ja kaikenlaiset hätäglukoosituotteet on luotu auttamaan meitä. On glukoositabletteja, glukoosijauheita, glukoosigeelejä ja glukoosinesteitä.
Mutta vaikka itse tuotteisiin on pohdittu paljon, näyttäisi siltä, että vain vähän ajatuksia siitä, kuinka nämä hengenpelastavat hätätuotteet pakataan.
Pakkausongelma
On myös ironista, että vaikka nämä hätätilanteessa käytettävät glukoosituotteet valmistetaan auttamaan henkilöä, joka kokee vaarallisen matalan verensokerin sekaannuksen ja "aivosumun", pakkauksen avaaminen on tyypillisesti melko monimutkaista - jopa henkilölle, jonka aivot ovat täydellä teholla.
Esimerkiksi glukoosiliuskat on pakattu muoviseen injektiopulloon tai astiaan, joka on tiiviisti suljettu muotoon sopivalla muovilla, jonka rikkoutuminen ja purkaminen voi kestää useita minuutteja. Glukoosinesteillä on tyypillisesti puristuspintoja, jotka vaativat voimaa ja näppäryyttä. Ja glukoosigeeliä sisältäviä muovipusseja on määritelmän mukaan vaikea repiä auki.
Tässä ongelma ei ole vain "Apple-tekijä" - ajatus tehdä pakkauksista kauniita ja tyylikkäitä itsensä vuoksi. Sen sijaan, kun on kyse hätätilanteen glukoosista, toiminnallisen ongelman PITÄÄ olla etusijalla: Sen on oltava helppo avata hätätilanteessa. Koska kun ihmiset kokevat hypoglykemiaa, heidän mielenterveytensä heikkenee vakavasti ja heidän fyysinen kätevyytensä heikkenee.
Lopputulos on kuin hölynpöly, koska aivosi ja kätesi eivät toimi oikein. Joten miksi maailmassa ei ole näiden hätätuotteiden pakkauksia suunniteltu helpommin saataville?
Tätä kysymystä PWD: t ovat esittäneet julkisesti lähes vuosikymmenen ajan.
Kysymme valmistajilta
DiabetesMine otti yhteyttä kaikkiin suurimpiin glukoosituotteiden valmistajiin ja esitti juuri tämän kysymyksen, ja hiljaisuus oli melkein kuurottavaa. Ainoastaan Trividia Healthin tuotemarkkinoinnin johtaja Annmarie Ramos vastasi. Etkö ole koskaan kuullut Trividiasta? Vuonna 1985 perustetut yhtiöt ovat suurin myymälämerkkituotteiden valmistaja Yhdysvalloissa.
Trividia TRUEplus nestemäinen glukoosiSen tuotevalikoimaan kuuluvat verensokerimittarit ja -nauhat, terävät aineet, diabeettiset ihonhoitotuotteet ja glukoositabletit, geelit ja nesteet - kaikki tuotenimellä TRUEplus.
Sen glukoositabletteja on saatavana suurissa muovipurkkeissa, pienemmissä matkaputkissa ja neljän ”pehmeän kielekkeen” pusseissa. Sen geeli on pakattu pehmeään kirjekuoren puristuspussiin ja nesteet Dex4-tyyliseen minipulloon. Kaikilla on tyypilliset tiukat muovitiivisteet, jotka on aiemmin kuvattu.
Ramos sanoo, että hänen yrityksensä tuotteilla on "helppo avata pakkaus", mutta hän ei toimittanut mitään yksityiskohtia siitä, ovatko PWD: t testanneet tämän todellisissa tilanteissa.
Yrityksen pääviesti oli seuraava: "Suosittelemme, että tuote avataan oston jälkeen, jotta se on valmis käytettäväksi hätätilanteissa."
Suuremmissa pulloissa hän sanoo, että rei'itetty turvasinetti tulisi poistaa ostamisen jälkeen. Sama 10-tablettiputkillemme, joiden korkissa on kieleke, jotta avautuminen on helppoa. "
Hän vaatii myös, että "glukoosipulloissamme suuret korkit on helppo kääntää pois".
Vaikeampi avata?
Olen itse asunut tyypin 1 diabeteksessa vuodesta 2004 lähtien ja huomannut, että Dex4: n ja muiden "nestemäisten ammuttujen" tuotteiden avaaminen on vaikeutunut vuosien varrella - oletettavasti siksi, että yritysten mielestä tämä on turvallisuuskysymys. Aluksi oli kyse vain hieman ylimääräisen "kyynärpäärasvan" levittämisestä. Mutta vuoden 2019 loppupuolella huomasin, että minun oli käytettävä pihdejä murtamaan auki kierrekorkki. Sitten tuli alkuvuodesta 2020 päivä, jolloin en voinut saada pirteä asiaa pihteillä eikä edes hypoglykemisillä. Itse asiassa yksi pyrkimys pullon avaamiseen esiin aiheutti hypoglykemian.
Lisäksi, jos päätät avata nestepullot ennalta, kuten Ramos suosittelee, tietysti lisäävät vuotoriskiä.
Tämä voi olla syy siirtyä geelipussin glukoosiin. Ramos kertoo, että Trividian TRUEplus-pusseissa on "lovi pussin yläosassa avaamisen helpottamiseksi". Vaikka on totta, että suurin osa glukoosipusseista on helpompi avata käsillä tai hampailla kuin pullot, se ei tarkoita, että PWD: n todelliset tarpeet otettiin huomioon tuotteen pakkausta kehitettäessä. Vuotoriski on edelleen suuri, eikä niitä ole aina ihanteellinen kuljettaa. Jatka lukemista.
Diabetessuunnittelija painaa
Tarkistimme Healthmade Designin diabetessuunnittelijan Sara Krugmanin kanssa - joka työskenteli Tidepoolin diabeteksen tietorajapinnassa ja myös tulevassa iLet Bionic Pancreas -systeemissä - selvittääkseen, tiesikö hän mitään glukoosipakkausten maailmasta.
Krugman sanoo: "Tiedän tällaisen tuotannon vain epämääräisesti, mutta tiedän, että on olemassa laatutestejä - luultavasti kone, joka pudottaa jotain goo-pakettiin nähdäkseen milloin ja kuinka vaikeaa vaikutuksen on oltava sen rikkomiseksi."
Minulla on henkilökohtaisesti ollut mikä tahansa määrä näistä paketeista repeämässä taskussa, mikä on luonnottoman karkea tunne, joka työntää kättäsi omaan taskuusi ja törmää liman mereen. Ja älä aloita minua kiusallisessa tahrassa, hajussa ja tahmeudessa ... puhumattakaan siitä, että kun geelipaketti repeää, sinulla ei ole enää hätätilanteessa tarvitsemasi glukoosia, jotta et huutaisi puolisollesi ja pysyisi vankilasta poissa , välttää loukkaantuminen tai pudota kuollut.
Minulla oli myös ensimmäistä kertaa negatiivinen kokemus geelipussista. Se leikkasi minut. Minulla oli yllään pari housuja, joissa oli ohuet vuoratut taskut, ja pussin terävät reunat leikkaavat oikeastaan useita pitkiä, tuskallisia repeämiä ihoni läpi kankaan läpi!
Se korostaa kolikon toista puolta hätätilanteessa glukoosipakkauksilla, jotka menevät käsittelemättä: Tyhmien on paitsi avattava se myös helposti, vaan myös kannettava helposti, 24/7/365, jotta meillä olisi se valmiina, kun tarvitsemme sitä.
Potilaan glukoosin toivelista
Pitkäaikainen diabeteksen bloggaaja Bernard Farrell on ollut suorapuheinen kriitikko glukoosituotteiden pakkauksista. Hän kertoo DiabetesMine: lle, että tämä tuli esiin uudelleen äskettäin, "kun yritin purkaa pullon glukoosivälilehtiä".
Hän unelmoi jotain "enemmän kuin pyöreä hyytelövatsa, jossa oli myös 4-5 grammaa erittäin nopeasti vaikuttavia hiilihydraatteja annosta kohti. Sitten voit käyttää samanlaista sylinteriä kuin nykyinen 10–12-pakkaus ja suurempaa täyttöastiaa näiden pakkausten täyttämiseksi. "
"Ihannetapauksessa", Farrell sanoo, tarvitsemme "jotain, joka toimii annostelemaan yksi geelikorkki kerrallaan napin painalluksella, joten et vaaranna kannen menettämistä äläkä pudota niitä, kun yrität saada muutaman ulos kontin. "
Hän huomauttaa myös, että annostelijoilla on oltava riittävän halpa, jotta PWD-koneilla voi olla kerrannaisia. ”Jos ne ovat riittävän halpoja, voin pitää yhden jokaisessa takkitaskussa ja jokaisessa autossa. Myös kuntosalissani ja toimistolaatikossani. "
Tarvitaanko uudistusta?
On hienoa, että niin monet yritykset ovat pohtineet paljon biologisia tarpeitamme glukoosin suhteen, on aivan liian huono, että yhtä paljon työtä ei ole tehty käytännöllisiin, helposti kannettaviin ja avattaviin pakkauksiin pitämään glukoosia, kunnes tarvitsemme sitä.
Ottaen huomioon tämän, onko mikään ihme, että monet PWD: t vain kantavat kovaa karkkia tai haluavat tavoittaa mehulaatikon, kun hypo tulee?
Glukoosivälilehtien ja muiden lääketieteellisten glukoosituotteiden oletetaan olevan parempia kuin karkit, koska ne tarjoavat saman kontrolloidun "annoksen" sokeria joka kerta, mikä auttaa vähentämään liiallisen hoidon riskiä. Mutta kunnes pakkausta uudistetaan, heillä voi olla rahaa rahoilleen helposti tarttuvia hoitoja, kuten kuivattuja hedelmiä tai keittoja vastaan.
Wil Dubois asuu tyypin 1 diabeteksessa ja on kirjoittanut viisi sairautta käsittelevää kirjaa, mukaan lukien “Tiikerin kesyttäminen” ja “Sormenpäiden ulkopuolella”. Hän vietti useita vuosia auttaakseen potilaiden hoitamista maaseudun terveyskeskuksessa New Mexicossa. Ilmailuharrastaja Wil työskentelee myös yksityisenä lentokouluttajana. Hän asuu Las Vegasissa, New Mexico, vaimonsa ja poikansa kanssa.