Digitaaliset myxoidikystat: syyt ja hoito

Yleiskatsaus

Myxoid-kysta on pieni, hyvänlaatuinen kyhmy, joka esiintyy sormilla tai varpailla lähellä kynsiä. Sitä kutsutaan myös digitaaliseksi limakalvoksi tai limakalvon pseudokystaksi. Myxoid-kystat ovat yleensä oireettomia.

Myxoid-kystien syy ei ole varma. Niihin liittyy yleensä nivelrikko. Arviolta 64-93 prosentilla nivelrikkoa sairastavista ihmisistä on myksoidikystat.

Suurin osa myksoidikystoista esiintyy 40-70-vuotiailla ihmisillä, mutta niitä voi esiintyä kaikissa ikäryhmissä. Kaksi kertaa enemmän naisia ​​kuin miehiä.

Myxoid tarkoittaa limaa muistuttavaa. Se tulee kreikan sanoista limaa (myxo) ja samankaltaisuus (eidos). Kysta tulee kreikkalaisesta virtsarakon tai pussin sanasta (kystit).

Myxoid-kystien syyt

Myxoid-kystien tarkkaa syytä ei tunneta, mutta on olemassa kaksi perustavaa selitystä.

• Kysta muodostuu, kun sormen tai varpaan nivelen ympärillä oleva nivelkudos rappeutuu. Tämä liittyy nivelrikkoon ja muihin rappeuttaviin nivelsairauksiin. Joskus voi olla mukana pieni luinen kasvu, joka on muodostunut rappeutuvasta nivelrustosta (osteofiitti).
• Kysta muodostuu, kun sidekudoksen fibroblastisolut tuottavat liikaa muciinia (liman ainesosa). Tämän tyyppinen kysta ei sisällä nivelten rappeutumista.

Joissakin tapauksissa, etenkin alle 30-vuotiaiden ihmisten kohdalla, sormen tai varren trauma voi olla mukana kystan aiheuttamisessa. Pieni määrä ihmisiä voi kehittää myxoid-kystat toistuvasta sormenliikkeestä.

Myxoid-kystien oireet

Myxoid-kystat ovat:

• pienet pyöreät tai soikeat kuoppia
• enintään 1 senttimetri (cm) (0,39 tuumaa)
• sileä
• kiinteä tai nesteellä täytetty
• ei yleensä tuskallista, mutta läheisellä nivelellä voi olla niveltulehduskipua
• ihonvärinen tai läpikuultava punertavalla tai sinertävällä sävyllä ja näyttää usein "helmeltä"
• hitaasti kasvava

Myxoid-kystat pyrkivät muodostumaan hallitsevalle kädellesi keski- tai etusormessa, lähellä kynsiä. Kystat varpaissa eivät ole yleisiä.

Kun kysta kasvaa kynsien osan yli, se voi aiheuttaa uran kehittymisen kynsiin tai se voi halkaista kynnen. Joskus se voi aiheuttaa kynsien menetystä.

Kynsien alla kasvavat myksoidikystat ovat harvinaisia. Nämä voivat olla tuskallisia, riippuen siitä, kuinka paljon kysta muuttaa kynsien muotoa.

Kun loukkaat myksoidikystaa, se voi vuotaa tahmeaa nestettä. Sinun tulisi nähdä lääkäri, jos kystassa on infektion merkkejä.

Myxoid-kystien hoito

Useimmat myksoidikystat eivät ole tuskallisia. Hoitoa ei tarvita, ellei ole tyytymätön kystasi ulkonäköön tai siihen. Haluat vain pitää silmän kysta. Mutta ole tietoinen siitä, että myksoidinen kysta harvoin kutistuu ja häviää itsestään.

Myxoid-kystoille on saatavana monia mahdollisia hoitoja, ja niiden hyvät ja huonot puolet on tutkittu hyvin.

Monissa tapauksissa kysta kasvaa takaisin hoidon jälkeen. Eri hoitojen toistumisasteita on tutkittu. Jotkut hoitomenetelmät voivat myös:

• jättää arvet
• liittyy kipua tai turvotusta
• vähentää nivelen liikealuetta

Jos olet kiinnostunut poistamaan kystasi, keskustele lääkärisi tai asiantuntijan kanssa, mikä hoito saattaa olla sinulle parhaiten sopiva. Tässä on hoitomahdollisuuksia:

Ei kirurginen

• Infrapuna-hyytyminen.Tämä menettely käyttää lämpöä kystan pohjan polttamiseen. Vuoden 2014 kirjallisuuskatsaus osoitti toistumisprosentin tällä menetelmällä olevan 14-22 prosenttia.
• Kryoterapia Kysta tyhjennetään ja nestemäistä typpeä käytetään kystan vuorotellen jäädyttämiseen ja sulattamiseen. Tavoitteena on estää enää neste pääsemästä kystaan. Toistumisaste tässä menettelyssä on 14-44 prosenttia. Kylmähoito voi olla joissakin tapauksissa tuskallista.
• Hiilidioksidilaser.Laseria käytetään kystan pohjan polttamiseen (poistamiseen) sen tyhjentämisen jälkeen. Tämän toimenpiteen toistumisaste on 33 prosenttia.
• Intralesional fotodynaaminen hoito.Tämä hoito tyhjentää kystan ja ruiskuttaa kystaan ​​ainetta, joka tekee siitä valoherkän. Sitten käytetään laservaloa polttamaan kysta-pohja. Pienellä vuoden 2017 tutkimuksella (10 henkilöä) onnistuttiin 100 prosentilla tällä menetelmällä. Kysta ei uusiutunut 18 kuukauden jälkeen.
• Toistuva neula. Tämä toimenpide käyttää steriiliä neulaa tai veitsen terää myksoidikystan puhkeamiseen ja tyhjentämiseen. Se on ehkä tehtävä kahdesta viiteen kertaa. Kystan uusiutumisaste on 28-50 prosenttia.
• Injektio steroidilla tai kemikaalilla, joka kutistaa nestettä (sklerosoiva aine) .Voidaan käyttää erilaisia ​​kemikaaleja, kuten jodia, alkoholia tai polidokanolia. Tällä menetelmällä on korkein toistumisaste: 30-70 prosenttia.

Kirurginen

Kirurgisilla hoidoilla on suuri onnistumisaste, joka vaihtelee 88 prosentista 100 prosenttiin. Tästä syystä lääkäri voi suositella leikkausta ensilinjan hoitona.

Leikkaus leikkaa kystan pois ja peittää alueen ihon läpällä, joka sulkeutuu parantuessaan. Läpän koko määräytyy kystan koon mukaan. Mukana oleva nivel raaputetaan joskus ja osteofyytit (luiden kasvut nivelrustosta) poistetaan.

Joskus kirurgi voi pistää väriainetta niveleen löytääkseen (ja tiivistäen) nestevuodon pisteen. Joissakin tapauksissa läppä voidaan ommella, ja sinulle voidaan antaa lastu leikkauksen jälkeen.

Kirurgiassa ja ei-kirurgisissa menetelmissä arpia, joka katkaisee kystan alueen ja nivelen välisen yhteyden, estetään enemmän nesteen vuotamista kystaan. Yksi myxoidikystaa sairastaneiden ihmisten hoidon perusteella yksi tutkija on väittänyt, että arpiminen voidaan suorittaa ilman kystan poistamista ja ihon läppää.

Kotimenetelmät

Voit yrittää hoitaa kystasi kotona käyttämällä kiinteää puristusta joka päivä muutaman viikon ajan.

Älä puhkaise tai yritä tyhjentää kystaa kotona infektioriskin takia.

On anekdootteja todisteita siitä, että paikallisten steroidien liotus, hieronta ja levittäminen myksoidikystoihin voivat auttaa.

Näkymät

Myxoid-kystat eivät ole syöpä. Ne eivät ole tarttuvia ja yleensä oireettomia. Niihin liittyy usein sormien tai varpaiden nivelrikko.

Saatavilla on monia hoitoja, sekä kirurgisia että kirurgisia. Toistumisasteet ovat korkeat. Kirurgisella poistolla on menestyksekkäin lopputulos, vähiten uusiutumista.

Jos kystasi on tuskallinen tai ruma, keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista hoidoista ja tuloksista. Ota heti yhteys lääkäriisi, jos myksoidikystasi on infektion merkkejä.