Mikä on leukosytoosi?

Yleiskatsaus

Leukosyytti on toinen valkosolujen (WBC) nimi. Nämä ovat veressäsi olevat solut, jotka auttavat kehoasi torjumaan infektioita ja joitain sairauksia.

Kun veren valkosolujen määrä on normaalia suurempi, sitä kutsutaan leukosytoosiksi. Tämä tapahtuu yleensä, koska olet sairas, mutta joskus se on vain merkki siitä, että kehosi on stressaantunut.

Tyypit leukosytoosi

Leukosytoosi luokitellaan lisääntyneen WBC-tyypin mukaan. Viisi tyyppiä ovat:

• Neutrofilia. Tämä on neutrofiileiksi kutsuttujen valkosolujen lisääntyminen. Ne ovat yleisimpiä valkosolujen tyyppejä, ja niiden osuus on 40-60 prosenttia valkosoluistasi. Neutrofilia on sellainen leukosytoosi, jota esiintyy useimmiten.
• Lymfosytoosi. Noin 20-40 prosenttia valkosoluistasi on lymfosyyttejä. Näiden solujen lisääntynyttä määrää kutsutaan lymfosytoosiksi. Tämän tyyppinen leukosytoosi on hyvin yleistä.
• Monosytoosi. Tämä on nimi suurelle määrälle monosyyttejä. Tämä solutyyppi muodostaa vain noin 2-8 prosenttia WBC: stä. Monosytoosi on harvinaista.
• Eosinofilia. Tämä tarkoittaa, että veressäsi on suuri määrä eosinofiileiksi kutsuttuja soluja. Nämä solut muodostavat noin 1–4 prosenttia WBC-soluistasi. Eosinofilia on myös harvinainen leukosytoosityyppi.
• Basofilia. Tämä on korkea WBC-taso, jota kutsutaan basofiileiksi. Veressäsi ei ole paljon näitä soluja - vain 0,1-1 prosenttia WBC: stäsi. Basofilia on harvinaista.

Jokainen leukosytoosityyppi liittyy yleensä muutamaan tilaan:

• Neutrofilia liittyy infektioihin ja tulehduksiin.
• Lymfosytoosi liittyy virusinfektioihin ja leukemiaan.
• Monosytoosi liittyy tiettyihin infektioihin ja syöpään.
• Eosinofilia liittyy allergioihin ja loisiin.
• Basofilia liittyy leukemiaan.

Leukosytoosin oireet

Leukosytoosi itsessään voi aiheuttaa oireita. Jos WNC: n määrä on suuri, se tekee verestäsi niin paksua, että se ei voi virrata kunnolla. Tämä on lääketieteellinen hätätilanne, joka voi aiheuttaa:

• halvaus
• näkösi ongelmia
• hengitysongelmia
• verenvuoto limakalvolla peitetyiltä alueilta, kuten suustasi, vatsastasi ja suolistasi

Tätä kutsutaan hyperviscosity-oireyhtymäksi. Se tapahtuu leukemian kanssa, mutta se on harvinaista.

Muut leukosytoosin oireet liittyvät tilaan, joka aiheuttaa suuren määrän valkosoluasi, tai joskus tietyn tyyppisten valkosolujen vaikutuksista. Näitä voivat olla:

• kuume ja kipu tai muut oireet infektiokohdassa
• kuume, helposti mustelmat, laihtuminen ja yöhikoilu leukemian ja muiden syöpien kanssa
• nokkosihottuma, kutiava iho ja ihottuman aiheuttama allerginen reaktio
• hengitysvaikeudet ja hengityksen vinkuminen keuhkojen allergisesta reaktiosta

Sinulla ei ehkä ole oireita, jos leukosytoosi liittyy stressiin tai reaktioon lääkkeeseen.

Leukosytoosin syyt

Leukosytoosin syyt voidaan luokitella WBC-tyypin mukaan.

Neutrofilian syyt:

• infektiot
• kaikki, mikä aiheuttaa pitkäaikaista tulehdusta, mukaan lukien vammat ja niveltulehdus
• reaktio joillekin lääkkeille, kuten steroideille, litiumille ja joillekin inhalaattoreille
• jonkinlaista leukemiaa
• reaktio emotionaaliseen tai fyysiseen stressiin, joka johtuu ahdistuksesta, leikkauksesta ja liikunnasta
• pernan poistaminen
• tupakointi-

Lymfosytoosin syyt:

• virusinfektiot
• hinkuyskä
• allergiset reaktiot
• jonkinlaista leukemiaa

Eosinofilian syyt:

• allergiat ja allergiset reaktiot, mukaan lukien heinänuha ja astma
• loistaudit
• jotkut ihosairaudet
• lymfooma (immuunijärjestelmään liittyvä syöpä)

Monosytoosin syyt:

• infektiot tietyistä asioista, kuten Epstein-Barr-virus (mukaan lukien mononukleoosi), tuberkuloosi ja sieni
• autoimmuunisairaudet, kuten lupus ja haavainen paksusuolentulehdus
• pernan poistaminen

Basofilian syyt:

• leukemia tai luuytimen syöpä (useimmiten)
• joskus allergisia reaktioita (joskus)

Leukosytoosi raskauden aikana

Raskaana olevilla naisilla on yleensä normaalia korkeampi valkosolujen taso. Nämä tasot nousevat vähitellen, ja raskauden kolmen viimeisen kuukauden aikana valkosolujen määrä on tyypillisesti 5800 ja 13 200 välillä mikrolitraa verta kohti.

Työn ja synnytyksen aiheuttama stressi voi myös lisätä valkosolujen määrää. Se pysyy hieman normaalin yläpuolella (noin 12 700 mikrolitraa veressä) jonkin aikaa vauvan syntymän jälkeen.

Miten leukosytoosi diagnosoidaan

Normaalisti sinulla on 4 000 - 11 000 valkosolujen mikrolitraa verta kohti, jos et ole raskaana. Kaikkea korkeampaa pidetään leukosytoosina.

WBC-määrä 50000 - 100000 mikrolitraa kohden tarkoittaa yleensä erittäin vakavaa infektiota tai syöpää jossakin kehossa.

Valkosolujen määrä yli 100 000 esiintyy useimmiten leukemian tai muun veren ja luuytimen syövän yhteydessä.

Lääkäri voi käyttää kolmea testiä selvittääkseen, miksi valkosoluasi on normaalia korkeampi:

• Täydellinen verenkuva (CBC) differentiaalilla. Tämä testi tehdään melkein aina, kun valkosoluarvosi on normaalia korkeampi tuntemattomista syistä. Tätä testiä varten laskimosta otettu veri ajetaan koneen läpi, joka tunnistaa kunkin WBC-tyypin prosenttiosuuden. Tietäen, minkä tyyppiset prosenttiosuudet ovat normaalia korkeammat, lääkäri voi auttaa kaventamaan korkean valkosoluarvosi mahdollisia syitä.
• Perifeerisen veren tahra. Tämä testi tehdään, kun löydetään neutrofilia tai lymfosytoosi, koska lääkäri voi nähdä, onko erityyppisiä leukosyyttejä liikaa. Tätä testiä varten ohut kerros verinäytteestäsi levitetään dialle. Sitten mikroskooppia käytetään tarkastelemaan soluja.
• Luuytimen biopsia. Valkosoluasi tehdään luuytimessäsi ja vapautetaan sitten veriisi. Kun perifeerisestä tahrasta löytyy suuri määrä tietyntyyppisiä neutrofiilejä, lääkäri voi suorittaa tämän testin. Näytteet luuytimestäsi poistetaan luun keskiosasta, yleensä lonkasta, pitkällä neulalla ja tutkitaan mikroskoopilla. Tämä testi voi kertoa lääkärillesi, jos soluissa on poikkeavuuksia tai ongelma solujen tuotannossa tai vapautumisessa luuytimestäsi.

Hoito leukosytoosiin

Leukosytoosin hoito perustuu siihen, mikä sitä aiheuttaa:

• antibiootit infektioon
• tulehdusta aiheuttavien tilojen hoito
• antihistamiinit ja inhalaattorit allergisten reaktioiden hoitoon
• kemoterapia, säteily ja joskus kantasolusiirto leukemiaan
• lääkitys muuttuu (jos mahdollista), jos syy on lääkereaktio
• stressin ja ahdistuksen syiden hoito, jos niitä esiintyy

Hyperviskositeetti-oireyhtymä on lääketieteellinen hätätila, jota hoidetaan laskimonsisäisillä nesteillä, lääkkeillä ja muilla menetelmillä WBC: n laskemiseksi nopeasti. Tämä tehdään verestä vähemmän paksuksi, jotta se virtaa normaalisti uudelleen.

Valkosolujen ehkäisy

Paras tapa estää leukosytoosi on välttää tai vähentää sitä aiheuttavien asioiden riskiä. Tämä sisältää:

• terveellisen elämäntavan ylläpitäminen, mukaan lukien hyvä käsinpesu infektioiden välttämiseksi
• pysyä poissa kaikesta tiedämästäsi, joka saattaa laukaista allergisen reaktion
• tupakoinnin lopettaminen tupakointiin liittyvän leukosytoosin välttämiseksi ja pienentää syöpäriskiä
• lääkityksen ottaminen ohjeiden mukaan, jos sinua hoidetaan tulehdusta aiheuttavassa tilassa
• yrittää vähentää stressiä elämässäsi ja saada hoitoa vakavasta ahdistuksesta tai emotionaalisista ongelmista

Leukosytoosi on yleensä vaste infektioon tai tulehdukseen, joten se ei aiheuta huolta. Se voi kuitenkin johtua vakavista sairauksista, kuten leukemia ja muut syövät, joten on tärkeää, että lääkäri diagnosoi lisääntyneen valkosolujen syyn, kun se löytyy. Raskauteen tai liikuntaan liittyvä leukosytoosi on normaalia, eikä siitä tarvitse huolehtia.