Paljonko C-hepatiitin hoito maksaa?

Yleiskatsaus

Hepatiitti C on virusinfektio, joka hyökkää maksaan. Hepatiitti C -infektio voi johtaa vakavaan maksasairauteen, mukaan lukien kirroosi ja syöpä. Hepatiitti C -virus (HCV) tarttuu altistamalla verelle tai muille HCV: tä sisältäville kehonesteille.

Noin 3,5 miljoonalla amerikkalaisella on krooninen hepatiitti C. Noin 19 000 näistä ihmisistä kuolee vuosittain kirroosiin tai maksasyöpään.

Onneksi viimeaikainen kehitys tämän viruksen torjunnassa on muuttanut HCV-potilaiden näkymiä. Uudet lääkkeet ovat muuttaneet taudin sellaisesta, jota voidaan parhaimmillaan hallita sellaiseen, joka voidaan parantaa useimmille ihmisille, joilla se on.

Näiden onnistuneiden lääkekehitystoimien haittapuoli on kuitenkin niiden massiivinen hoitokustannus. Lue lisää siitä, kuinka paljon nämä hoidot voivat maksaa, mikä tekee niistä niin kalliita ja kuinka HCV-hoitosi voi olla edullisempi.

Uudet hengenpelastavat lääkkeet

Muutama vuosi sitten parhaiten menestyvien HCV-lääkkeiden - interferonien ja ribaviriinin - parantumisaste oli noin 60 prosenttia. Suurin osa näistä lääkkeistä oli annettava injektiona. Lähes kaikilla heillä oli niin vakavia haittavaikutuksia, että jotkut ihmiset luopuivat hoidosta.

Nykyään saatavilla olevat uudemmat lääkkeet parantavat jopa 99 prosenttia ihmisistä, jotka käyttävät niitä, HCV-infektion tyypistä ja hoidon altistumisesta riippuen.

Näitä uusia lääkkeitä kutsutaan suoraan vaikuttaviksi viruslääkkeiksi (DAA). Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi ensimmäisen näistä lääkkeistä HCV-hoitoon vuonna 2011. Siitä lähtien on hyväksytty useita muita lääkkeitä.

Suurin osa näistä yksittäisistä lääkkeistä on tehokas tietyille HCV-kannoille tai genotyypeille. Jotkut uudemmat yhdistelmälääkkeet, jotka sisältävät kahta tai useampaa lääkettä, toimivat kuitenkin kaikkien genotyyppien kanssa.

DAA: ta voidaan käyttää yksinään tai hyvin usein yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Useimmat ovat saatavana pillereinä. Tyypillisesti näillä pillereillä on paljon vähemmän sivuvaikutuksia kuin aikaisemmilla hoitovaihtoehdoilla.

Miksi korkeat kustannukset?

Tällä hetkellä on olemassa lyhyt luettelo suosituimmista HCV-lääkkeistä. Koska FDA hyväksyi nämä lääkkeet vasta äskettäin, niitä valmistavilla yrityksillä on yksinoikeus markkinoihin. Tämä tarkoittaa, että vain nämä yritykset voivat markkinoida ja myydä lääkkeitä. Se tarkoittaa myös, että näistä lääkkeistä ei ole vielä geneerisiä versioita. Geneeriset lääkkeet ovat tyypillisesti paljon halvempia kuin tuotenimet.

FDA määrittää, kuinka kauan tämä yksinoikeus kestää. Tänä aikana lääkeyrityksillä on paljon vapautta vahvistaa hintoja. Ja uusien HCV-lääkkeiden kehittäjät ovat asettaneet hintapalkin korkealle.

Seuraavassa taulukossa korostetaan tällä hetkellä käytettävissä olevien DAA-yhdistelmien keskimääräiset hoitokustannukset. Suurimmalla osalla näistä lääkkeistä kestää vähintään 12 viikkoa HCV: n parantamiseksi, kun taas viimeksi hyväksytty lääke, Mavyret, voi kestää vain kahdeksan viikkoa.

Geneerinen nimiTuotenimiValmistajaFDA: n hyväksynnän päivämääräArvioidut kustannukset 12 viikon hoidolleArvioidut kustannukset 8 viikon hoidolleGlekapreviiri / pibrentasviiriMavyretAbbVie Inc.8/17—$26,400Elbasvir / grazoprevirZepatierMerck Sharp & Dohme Corp.1/16$55,700—Sofosbuvir / velpatasvirEpclusaGilead Sciences, Inc.6/16$75,000 —Sofosbuviiri / velpatasviiri / voksilapreviiriVoseviGilead Sciences, Inc.7/17$75,600 —Ombitasviiri / paritapreviiri / ritonaviiriTechnivieAbbVie Inc.7/15$78,100—Dasabuviiri / ombitasviiri / paritapreviiri / ritonaviiriViekira PakAbbVie Inc.12/14$83,300—Ledipasviiri / sofosbuviiriHarvoniGilead Sciences, Inc.10/14$94,800—

Nämä kustannukset ovat keskiarvoja, jotka on johdettu www.goodrx.comin toimittamista tiedoista. Ne olivat ajankohtaisia ​​tämän artikkelin julkaisuhetkellä.

Kuka maksaa?

Monet ihmiset, jotka tarvitsevat HCV-lääkkeitä, saavat taloudellista apua yksityisiltä vakuutusyhtiöiltä, ​​vakuutusyhtiöiltä, ​​jotka hallinnoivat valtion Medicaid- ja Medicare-suunnitelmia, sekä Veteraanihallinnolta. Nämä ryhmät neuvottelevat lääkkeiden hinnoista suoraan lääkevalmistajien kanssa eivätkä maksa lääkkeistä täyttä hintaa.

Vaikka ne auttavat tarjoamaan hoitoa monille, näillä ryhmillä on omat kriteerinsä hoidon saaneille. Nämä perusteet voivat perustua

• maksasairauden vakavuus
• välttääkö henkilö alkoholin ja huumeiden käyttöä
• onko lääkettä määrännyt maksasairauksiin erikoistunut lääkäri
• hoitoa hakevan henkilön elinajanodote
• voisiko ensin käyttää halvempia hoitoja
• muiden maksasairauksiin vaikuttavien sairauksien esiintyminen

Useimmat vakuutusyhtiöt vaativat HCV-hoitojen ennakkoluvan. Valtuutusprosessi voi olla laaja. Pohjimmiltaan sinun on oltava tarpeeksi sairas täyttämään vakuutuksenantajan asettamat kriteerit. Tämän seurauksena vain prosenttiosuus ihmisistä, jotka voisivat saada näitä lääkkeitä, saa ne. Uusien DAA: n myötä kattavuus näyttää kuitenkin kasvavan.

Maksurajoitukset

Vakuutustarjoajasi mukaan jotkut yritykset maksavat hoidosta vain, jos sinulla on maksakirroosi tai silloittava fibroosi, joka on maksan paksuuntuminen ja arpeutuminen.

Kuka voi auttaa minua?

Jos olet huolissasi HCV-lääkkeiden maksamisesta, muista, että et ole yksin, kun etsit hoitoa. On ihmisiä ja organisaatioita, jotka voivat auttaa sinua, mukaan lukien seuraavat:

• Lääkäri. He voivat auttaa sinua tilaamalla ja dokumentoimalla tarvitsemasi testit, jotta voit saada lääkkeesi etenkin, jos työskentelet maksa- tai infektioasiantuntijan kanssa.
• Useimmat lääkevalmistajat. On potilasapuohjelmia, jotka tarjoavat ilmaisia ​​tai edullisia lääkkeitä ihmisille, jotka täyttävät kriteerit.
• Potilaiden asianajoryhmät. Nämä ryhmät tarjoavat apua HCV-hoidon kaikilla osa-alueilla.Esimerkiksi, jos vakuutuksenantajasi kieltää hoidon, voit valittaa päätöksestä jostakin näistä ryhmistä. Lääkäri voi myös auttaa tässä tilanteessa.

Mistä löytää apua hoidon maksamiseen

Lääkeyritykset ja potilasryhmät ovat loistava paikka aloittaa, kun etsit apua HCV-lääkkeiden maksamisessa. Tässä on luettelo, jolla pääset alkuun.

Valmistajien potilasapuohjelmat Yhdysvalloissa

• Gilead Sciences, Inc. voi auttaa maksamaan Harvonista, Epclusasta ja Vosevista.
• AbbVie Inc. voi auttaa maksamaan Viekira Pak, Technivie ja Mavyret.
• Merck Sharp & Dohme Corp. voi auttaa maksamaan Zepatierista.

Potilaan edunvalvontaresurssit

• American Liver Foundation tarjoaa ilmaisen lääkealennuskortin, joka voi vähentää merkittävästi lääkkeiden kustannuksia.
• Help-4-Hep voi antaa tietoa taloudellisesta tuesta testaukseen ja lääkkeisiin.
• HCV Advocate voi yhdistää sinut tukiryhmään.
• Reseptiavun kumppanuus auttaa päteviä ihmisiä saamaan lääkkeitä ilmaiseksi tai erittäin edullisin hinnoin.

Nouto

Nykyään on olemassa useita lääkevaihtoehtoja, jotka voivat parantaa hepatiitti C -infektiota - se on hieno uutinen. Vähemmän suuri on näiden lääkkeiden korkea hinta. Voit kuitenkin tutkia monia vaihtoehtoja löytääksesi apua näiden lääkkeiden maksamisesta.

Tässä artikkelissa lueteltujen vaihtoehtojen pitäisi auttaa. Mutta jos olet hämmentynyt tai sinulla on kysyttävää, muista keskustella lääkärisi kanssa. He voivat osoittaa sinut oikeaan suuntaan varmistaaksesi, että sinulla on pääsy näihin uusiin hengenpelastushoitoihin.