Voiko Xanax auttaa masennusta?
Xanax on lääkitys, jonka Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt ahdistuneisuuden ja paniikkihäiriöiden hoitoon.
Xanaxia, joka on alpratsolaamin geneerisen lääkkeen tuotenimi, ei yleensä käytetä masennuksen hoitoon, koska saatavilla on useita uudempia ja turvallisempia lääkkeitä.
Toisinaan lääkäri voi kuitenkin määrätä sen "off-label" -hoitona masennukseen. Jopa 1990-luvulla Xanaxin on osoitettu kliinisissä tutkimuksissa auttavan masennuksen hoitamisessa, kun sitä määrätään kaksinkertaisena annoksena, jota käytetään ahdistuksen lievittämiseen lyhyeksi ajaksi.
Tästä huolimatta Xanaxin käyttö masennuksessa on kiistanalaista. Tämä johtuu siitä, että Xanaxia pidetään erittäin riippuvaisena, kun sitä käytetään suurempina annoksina tai pitkään (yli 12 viikkoa).
Xanaxin on jopa osoitettu aiheuttavan masennusta joillakin ihmisillä sen rauhoittavien ominaisuuksien vuoksi ja pahentavan masennusta jo masentuneilla ihmisillä.
Kuinka Xanax toimii?
Xanax kuuluu lääkeryhmään, jota kutsutaan bentsodiatsepiineiksi. Bentsodiatsepiinit ovat lieviä rauhoittavia aineita, jotka toimivat hidastamalla aivoja ja keskushermostoa (CNS). Hidastamalla keskushermostoa Xanax auttaa rentoutumaan kehossa, mikä puolestaan vähentää ahdistusta. Se auttaa myös ihmisiä nukkumaan.
Mitkä ovat Xanaxin sivuvaikutukset?
Kuten useimmat lääkkeet, Xanaxilla on useita haittavaikutuksia. Yleensä nämä haittavaikutukset ilmenevät hoidon alussa ja häviävät ajan myötä.
Xanaxin sivuvaikutuksetXanaxin yleisimpiä haittavaikutuksia ovat:
- uneliaisuus
- pyörrytys
- masennus
- innostuksen puute
- päänsärky
- sekavuus
- unihäiriöt (unettomuus)
- hermostuneisuus
- uneliaisuus
- kuiva suu
- ummetus
- ripuli
- pahoinvointi ja oksentelu
- sydämentykytys
- näön hämärtyminen
- lihasten nykiminen
- painon muutokset
Koska Xanaxilla on keskushermostoa lamaavia vaikutuksia ja se voi heikentää motorisia taitojasi, sinun ei tule käyttää raskaita koneita tai ajaa moottoriajoneuvoja Xanax-hoidon aikana.
Xanax-haittavaikutukset masennuksessa
Xanaxia käyttävillä masennuspotilailla on raportoitu hypomanian ja manian jaksoja (aktiivisuuden ja puhumisen lisääntyminen).
Jos sinulla on ennestään masennus, alpratsolaami voi pahentaa masennusoireitasi. Soita heti lääkärillesi, jos masennuksesi pahenee tai sinulla on itsemurha-ajatuksia Xanax-hoidon aikana.
Riippuvuuden riski
Xanaxin pitkäaikainen käyttö aiheuttaa suuren fyysisen ja henkisen riippuvuuden riskin. Riippuvuus tarkoittaa, että tarvitset yhä enemmän ainetta saman vaikutuksen (toleranssi) saavuttamiseksi.
Koet myös henkisiä ja fyysisiä sivuvaikutuksia (vieroitus), jos lopetat äkillisesti lääkkeen ottamisen.
Tästä syystä Xanax luokiteltiin liittovaltion valvotuksi aineeksi (C-IV).
Riippuvuuden riski on suurin ihmisillä, joita hoidetaan annoksilla, jotka ovat yli 4 milligrammaa / päivä, ja niillä, jotka käyttävät Xanaxia yli 12 viikon ajan.
Xanaxin äkillinen lopettaminen voi johtaa vaarallisiin vieroitusoireisiin. Nämä sisältävät:
- lihaskrampit
- oksentelu
- aggressio
- mielialan vaihtelut
- masennus
- päänsärky
- hikoilu
- vapina
- kohtaukset
Älä lopeta Xanaxin käyttöä äkillisesti tai pienennä annosta keskustelematta ensin lääkärisi kanssa. Kun sinä tai lääkäri päättää, että on aika lopettaa Xanaxin käyttö, joudut pienentämään (supistamaan) annostasi ajan myötä vieroitusoireiden välttämiseksi.
Mitkä ovat Xanaxin edut?
Xanaxista voi olla hyötyä ahdistuneille tai paniikkihäiriöille.
Yleistyneelle ahdistuneisuushäiriölle on ominaista liiallinen tai perusteeton ahdistus ja huoli vähintään kuuden kuukauden ajan. Paniikkihäiriötä kuvaavat toistuvat odottamattomat voimakkaan pelon jaksot, joita kutsutaan myös paniikkikohtaukseksi.
Paniikkikohtauksen aikana henkilöllä on yleensä jytinä tai kilpa-sydän, hikoilu, vapina, hengenahdistus, tukehtuminen, huimaus, pelko ja muut oireet.
Kliinisissä tutkimuksissa Xanaxin osoitettiin olevan parempi kuin lumelääke ahdistuneisuusoireiden parantamisessa ahdistuneita tai masennusta sairastavilla. Paniikkihäiriöiden osalta kliinisissä tutkimuksissa todettiin, että Xanax vähensi merkittävästi viikossa koettujen paniikkikohtausten määrää.
Ei tiedetä, onko Xanax turvallinen ja tehokas, kun sitä käytetään ahdistuneisuushäiriön hoitoon yli 4 kuukautta tai paniikkihäiriön hoitoon yli 10 viikon ajan.
Kliiniset tutkimukset masennuksesta
Joissakin tutkimuksissa on todettu, että Xanax on yhtä tehokas kuin monet muut masennuslääkkeet, mukaan lukien amitriptyliini, klomipramiini ja imipramiini, kohtalaisen masennuksen hoidossa, mutta ei vakavan masennuksen hoidossa.
Nämä tutkimukset käsittelivät kuitenkin vain lyhytaikaisia vaikutuksia (enintään kuusi viikkoa) ja pidettiin heikkolaatuisina vuonna 2012 julkaistussa katsauksessa. Ei myöskään ollut selvää, johtuivatko Xanaxin vaikutukset todellisesta masennuslääkkeestä vai pikemminkin yleinen positiivinen vaikutus ahdistuneisuus- ja unihäiriöihin.
Uusien masennuslääkkeiden, kuten selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI), myötä Xanaxia masennuksessa arvioivien kliinisten tutkimusten määrä on vähentynyt merkittävästi. Ei ole tehty kliinisiä tutkimuksia, joissa Xanaxia verrataan suoraan SSRI-lääkkeisiin tai muihin uudempiin masennuslääkkeisiin masennuksen hoidossa.
Aiheuttaako Xanax masennusta?
Bentsodiatsepiinit ovat keskushermostoa lamaavia aineita. Yksi Xanaxin yleisimmistä sivuvaikutuksista on masennus, mukaan lukien surun, toivottomuuden ja mielenkiinnon menetys. Jos olet jo masentunut tai sinulla on ollut masennusta, Xanax voi todella pahentaa masennustasi.
Ota heti yhteys lääkäriin, jos masennuksesi pahenee tai sinulla on itsemurha-ajatuksia Xanax-hoidon aikana.
Xanax-vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa
Xanaxilla on potentiaalinen vuorovaikutus monien muiden lääkkeiden kanssa:
- Opioidikipulääkkeet: Xanaxia ei tule käyttää yhdessä opioidikipulääkkeiden kanssa syvällisen sedaation, hengityslaman, kooman ja kuoleman riskin vuoksi.
- Muut keskushermostoa lamaavat aineet: Xanaxin käyttö muiden sedaatiota tarjoavien lääkkeiden kanssa, kuten antihistamiinit, kouristuksia estävät lääkkeet ja alkoholi, voivat johtaa additiivisiin keskushermostoa lamaaviin vaikutuksiin. Tämä voi aiheuttaa vakavaa uneliaisuutta, hengitysvaikeuksia (hengityslama), koomaa ja kuoleman.
- Sytokromi P450 3A: n estäjät: Keho poistaa Xanaxin sytokromi P450 3A (CYP3A) -nimisen reitin kautta. Lääkkeet, jotka estävät tämän reitin, vaikeuttavat kehoasi poistamaan Xanaxia. Tämä tarkoittaa, että Xanaxin vaikutukset kestävät kauemmin. Esimerkkejä sytokromi P450 3A: n estäjistä ovat:
- atsoli-sienilääkkeet, kuten itrakonatsoli tai ketokonatsoli
- masennuslääkkeet fluvoksamiini ja nefatsodoni
- makrolidiantibiootit, kuten erytromysiini ja klaritromysiini
- greippimehu
- ehkäisypillerit
- simetidiini (Tagamet), jota käytetään närästyksen hoitoon
Xanax ja alkoholi
Kuten Xanax, alkoholi on keskushermostoa lamaava aine. Alkoholin käyttö Xanax-hoidon aikana voi johtaa vaaralliseen, mikä voi johtaa vakavaan uneliaisuuteen, hengityslamaan, koomaan ja kuolemaan.
Nouto
Xanaxia ei yleensä määrätä masennuksen hoitoon. Se voi pahentaa masennusta ihmisillä, joilla on ollut masennusta. Jos sinulla on masennukseen liittyvää ahdistusta, Xanax voi pystyä auttamaan väliaikaisesti molemmissa olosuhteissa.
Fyysisen ja henkisen riippuvuuden, väärinkäytön ja vetäytymisen riskin vuoksi Xanaxia ei kuitenkaan tule käyttää pitkään aikaan.
Ennen kuin otat Xanaxia, kerro lääkärillesi, jos sinulla on ollut masennusta, itsemurha-ajatuksia, alkoholismia, huumeriippuvuutta tai jos käytät muita lääkkeitä. Jos käytät jo Xanaxia, älä epäröi kertoa lääkärillesi, jos sinulla alkaa esiintyä masennuksen oireita.
