Niistä Rinne-yritys on subjektiivinen, tunkeutumaton ja nopeasti suoritettu ENT-testi, jossa käytetään värisevää virityshaarukkaa korvan luun- ja ilmanjohtavuuden vertaamiseen.
Testausmenetelmä mahdollistaa erilaisten diagnostisten lausumien tekemisen kuulonmenetyksen tyypistä, mikä erityisesti mahdollistaa eron antineuraalisen ja johtavan kuulonmenetyksen välillä. Koska Rinne-testi on subjektiivinen testimenetelmä, potilaan on oltava halukas yhteistyöhön ja hänen on myös kyettävä ymmärtämään testi ja koehenkilöstön ohjeet ilman rajoituksia.
Mikä on kouruyritys?
Rinne-testi on subjektiivinen testi korvan, nenän ja kurkun lääkkeistä. Heinrich Adolf Rinne kuvasi menetelmää ensimmäisen kerran vuonna 1855. Kuten Weber-testi ja Bing-testi, myös Rinne-testi on virityshaarukkatesti. Äänenjohtamista ilman ja luun suhteen verrataan toisiinsa, mikä yhdessä Weber-testin tulosten kanssa mahdollistaa kuulovammaisuuden osoittamisen.
Yleensä Weber-kokeilu edeltää Rinne-koetta. Näitä kahta menettelyä voidaan kuitenkin käyttää myös päinvastaisessa järjestyksessä. Rinne-kokeen kliinisesti suuntautunut koeajo vaikuttaa korvan fysiologisiin ominaisuuksiin ja palvelee siten ääni- tai äänenjohtamishäiriöiden diagnosointiin. Jokainen korva testataan erikseen. Jos Weber-testi paljasti aiemmin yksipuolisen kuulonmenetyksen, Rinne-testi tehdään yleensä vain yhdelle korvalle.
Toiminta, vaikutus ja tavoitteet
Yhdessä Weber-kokeen kanssa Rinne-kokeilu on nyt standardoitu menetelmä kuulohäiriöiden tutkimiseksi. Testausmenetelmää voidaan käyttää sekä yksipuoliseen että kahdenväliseen kuulon menetykseen. Koska Rinne-testi tekee mahdolliseksi erottaa sensorineuraalisen ja johtavan kuulonmenetyksen välillä, menetelmällä on ensisijainen merkitys differentiaalidiagnoosissa.
Jokainen ENT-harjoittaja pystyy suorittamaan testimenettelyn. Testimenettelyä valmisteltaessa virityshaarukka on käynnissä. Esittävä henkilökunta asettaa sitten virityshaarukan värähtelevän jalan mastoidiprosessiin. Tämä on luunjohtavuus, joka vastaa äänen tunnejen siirrosta ja joka sijaitsee luuprosessina kunkin auriklin takana.
Potilas kuulee nyt äänen virityshaarukan värähtelyjen kautta. Täytäntöönpanohenkilökunta pyytää häntä ilmoittamaan hänelle, jos ääni on hiljainen. Sen jälkeen kun subjektiivisesti tuntui hiljaisuudesta korvan takana olevassa luunjohdossa, virityshaarukka pidetään nyt ilmajohdossa korvan edessä. Laitetta ei lyödä uudelleen tätä tarkoitusta varten. Yleensä luukut ja korvakoru vahvistavat äänen kanavan edessä olevassa ilmakanavassa.
Potilas, jolla on normaali kuulo, kuulee siksi äänen, joka on hiljentynyt luunjohtavuudesta korvan edessä olevassa ilmakanavassa heti, kun virityshaarukka on korvan edessä. Terveen potilaan ilmajohto toistaa luonnollisesti kuulokanavien äänen kauemmin kuin luun johtavuuden mastoidiprosessi. Rinne-yritys arvioidaan positiiviseksi, jos potilas kuulee äänen uudelleen ilmajohdon kautta. Jos hän ei enää kuule sitä keulan edessä, testitulosta pidetään negatiivisena.
Johtavassa kuulonmenetyksessä potilas kuulee virityshaarukan sävyn luunjohtamisen yli kovemmin ja pidempään kuin ilmajohtimen yli. Negatiivinen Rinne-testi voi siksi osoittaa johtavan kuulon menetyksen. Jos toisaalta tapahtuu sensorineuraalinen kuulovamma, potilas tuskin kuule ääntä joko luunjohdon tai ilmajohdon kautta. Äänen havaitseminen ilman johtavuuden kautta ei ole koskaan huonompaa sensorineuraalisessa kuulonmenetyksessä kuin luun johtavuuden kautta tapahtuva havainto.
Löydät lääkkeesi täältä
E Korva- ja tulehduslääkkeetRiskit, sivuvaikutukset ja vaarat
Koska Rinne-testi on subjektiivinen kuulotesti, toimenpide ei ole ehdottomasti sopiva jokaiselle potilaalle. Rinne-kokeilu voi johtaa vääriin tuloksiin lapsilla ja henkisesti vammaisilla.
Testimenettely keskittyy potilaan subjektiiviseen tunteeseen ja yhteistyöhön. Työtä suorittavan henkilöstön on vaikea arvioida, missä määrin äänen herkkyydestä tehdyt väitteet vastaavat totuutta. Siksi Rinne-testi ei ole yhtä sopiva potilaiden haluttomuudelle kuin muut kuulokokeet subjektiivisten testimenettelyjen ryhmästä.
Erityisesti, jos Weber- ja Rinne-kokeiden tulokset ovat ristiriitaisia, testihenkilökunta voi tietyissä olosuhteissa kyseenalaistaa potilaan yhteistyön tai epäillä, että koehenkilö koettiin virheellisesti alun perin. Weber-testiin tai Rinne-testiin ei liity potilaan ponnisteluja. Rinne-testi on oikeastaan yksi nopeimmista suoritettavista ENT-testitesteistä. Koska koeajo on ei-invasiivinen toimenpide, potilasta ei tarvitse sijoittaa sairaalaan eikä hänen tarvitse noudattaa erityisiä menettelysääntöjä ennen toimenpidettä. Rinne-yrityksessä ei ole riskejä tai sivuvaikutuksia. Korvissa on korkeintaan tilapäisesti rengas.
Rinne-testiä ei yleensä suoriteta itsenäisesti, mutta aina yhdessä Weber-testin kanssa, joka on yhtä helppo suorittaa ja kuten Rinne-testi ei sisällä mitään riskejä tai sivuvaikutuksia. Myös Weber-kokeessa viritys tapahtuu virityshaarukalla, joka asetetaan kohteen päähän. Ihmisille, joilla on normaali kuulo, ääni välitetään vaiheittain molempiin sisäkorviin luun johtavuuden kautta. Erilaiset tulokset viittaavat yksipuoliseen tai epäsymmetriseen kuulovammaan, joka voidaan määrittää tarkemmin Rinne-kokeella.
.jpg)
