Alaonttolaskimo

Alaonttolaskimo tulee olemaan myös alaonttolaskimo nimeltään. Se virtaa sydämen oikeaan eteiseen yhdessä ylemmän vena cavan, ylemmän vena cavan kanssa. Ala-arvoinen vena cava kuljettaa happea huonoa verta kehon kehältä takaisin sydämeen.

Laskimon muodostaa liitto ns. Vv. Iliacae -yhteisöjen kanssa, ja sen alkuperä on neljännen ja viidennen ristiselän välillä. Paine suoneen cava-alueella vaihtelee. Tätä laskimopainetta käytetään diagnostisiin tarkoituksiin sydän- ja verisuonitoimintojen arvioimiseksi. Ns. Vena cava -puristusoireyhtymä voi ilmetä raskauden aikana, etenkin kolmannella kolmanneksella. Tämä voi olla hengenvaarallinen tilanne sekä äidille että syntymättömälle lapselle. Kasvaimet tai turvotukset voivat myös olla syynä tähän oireyhtymään.

Mikä on alempi vena cava?

Alempaa vena cavaa kutsutaan myös alemmaksi vena cavaksi. Se on ihmiskehon vahvin laskimo. Verisuonet ovat verisuonia, jotka kuljettavat verta elimistä sydämeen. Alempi ja ylempi vena cava kuljettavat verta kehon elimistä oikeaan eteiseen. Sieltä veri virtaa sydämen oikeaan kammioon.

Supistumisen jälkeen hapettunut veri vapautuu keuhkovaltimoihin. Sieltä se kuljetetaan keuhkoihin, jotka hapettavat veren uudelleen. Vierasvaihdon jälkeen nyt happea rikkaampaa verta pumpataan keuhkolaskimosta sydämen vasempaan eteiseen. Sieltä se menee vasempaan kammioon. Kun verenpaine nousee vasemmassa kammiossa, aortan venttiili avautuu. Happirikas veri virtaa nyt kehon elimiin päävaltimon kautta.

Anatomia ja rakenne

Ala-arvoinen vena cava syntyy neljännen ja viidennen lannerangan välillä ns. Vv. Iliacae -kuntien liitosta. Aortan oikealla puolella, joka tunnetaan myös nimellä päävaltimo, alempi vena cava ulottuu pallean takaosan vatsan seinämään.

Ala-arvoinen vena cava kulkee pallean vena cava -reiän läpi ja virtaa rintakehän yli ylemmän vena cavan kanssa sydämen oikeaan eteiseen. Tämä on jaettu kahteen kammioon. Alemmat vena cava ja ylemmät vena cava avautuvat molemmat atriumin takaosaan. Ala-arvoinen vena cava on atriumin alakulmassa. Sen erottaa edestä sirppimäinen venttiili, jota kutsutaan valvula venae cavae inferioris. Yhdistettyjen vatsan elinten suonet virtaavat suoraan ala-arvoiseen vena cavaan. Happipitoinen veri mahasta, haimasta ja pernasta vie ensin kiertotien portaalisuoneen kautta maksaan.

Sitten tämä veri kuljetetaan ala-arvoiseen vena cavaan maksan suonien kautta. Näiden suonien lisäksi ala- ja ala-aukkoon virtaa myös lanne- ja kalvolaskimot sekä munasarja- ja kivessuonat. Laskimopaine vaihtelee järjestelmän veren määrän ja sydämen suorituskyvyn mukaan. Se riippuu myös sydänlihaksen pumppausvoimasta ja hengityksen imuvaikutuksesta. Jälkimmäinen tapahtuu, koska rinnan paine laskee negatiivisiksi arvoiksi hengitettäessä.

Tästä seuraa, että verta vedetään kehon kehältä. Samaan aikaan kalvon laskeminen saa aikaan vatsan paineen nousun hengitettäessä. Tämä kaventaa vatsan verisuonia ja lisää veren virtausta takaisin sydämeen. Jotta veri voi kulkea vain yhteen suuntaan, on sydänventtiilejä, jotka toimivat kuin venttiilit. Jalkojen laskimoventtiilit estävät myös veren uppoutumisen takaisin reuna-alueelle. Alempaa vena cavaa itsessään ei kuitenkaan ole varustettu laskimoventtiileillä.

Toiminto ja tehtävät

Alemman tason vena cava on vastuussa happea vajaaveren kuljettamisesta lantion elimistä, jalista, parillisista elimistä ja maksasta takaisin sydämeen. Alempi ja ylempi vena cava kuljettavat verta kehon elimistä oikeaan eteiseen. Sieltä veri virtaa sydämen oikeaan kammioon.

Supistumisen jälkeen hapettunut veri vapautuu keuhkovaltimoihin. Sieltä se kuljetetaan keuhkoihin, jotka hapettavat veren uudelleen. Vierasvaihdon jälkeen nyt happea rikkaampaa verta pumpataan keuhkolaskimosta sydämen vasempaan eteiseen. Sieltä se menee vasempaan kammioon. Kun vasemman kammion verenpaine nousee, aortan venttiili avautuu. Happirikas veri virtaa nyt kehon elimiin päävaltimon kautta.

Veren kuljettamisen kehon kehältä lisäksi ala-arvoinen vena cava on myös vastuussa oikean sydämen täyttämisestä. Laskimopaine on välillä 0-15 mmHg ja vaihtelee hengityksen mukaan. Tätä kutsutaan myös laskimo pulssiksi. Laskimopulssi on erityisen tärkeä diagnostiikassa lääketieteessä. Sitä voidaan käyttää arvioimaan sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaa.

sairaudet

Raskauden aikana syntymättömän vauvan kasvava paino voi aiheuttaa kohdun laajenemisen huomattavasti. Tämä voi aiheuttaa ala-arvoisen vena cavan puristumisen. Tätä tilaa kutsutaan vena cava -kompressio-oireyhtymäksi. Oireyhtymä johtaa laskimoisen verenvirtauksen häiriöihin.

Tämä johtaa sydämen tuotannon vähenemiseen, valtimoverenpaineen alenemiseen ja aivojen veren virtauksen vähentymiseen. Raskaana olevilla naisilla on huimaus, kalpeus, hikoilu ja hengenahdistus. Tämä tila on verrattavissa sokin oireisiin. Tämä edustaa sikiölle hengenvaarallista tilannetta, koska sitä ei voida enää toimittaa happea optimaalisesti. Raskaana oleva nainen voi pyörtyä. Ala-arvoisen vena cavan lievittämiseksi raskaana oleva nainen tulee tuoda vasemmalle puolelle mahdollisimman pian, jotta tila normalisoituu. Erityisesti naiset kärsivät tästä oireyhtymästä kolmannella kolmanneksella.

Ongelman voivat kuitenkin laukaista myös kasvaimet tai turvotus.