Messenger-aine asetyylikoliini on tärkeä rooli ihmiskehossa, koska sitä käytetään lukuisissa prosesseissa sekä keskushermostoon että vegetatiiviseen hermostoon. Alzheimerin potilaiden hoidossa käytetään valmisteita, joilla on epäsuora vaikutus vaikuttavaan aineeseen estämällä entsyymiä, joka vastaa sen hajoamisesta. Suorana vaikuttavana aineena asetyylikoliinia käytetään oftalmologiassa silmän kirurgisiin toimenpiteisiin. Näin on, kun oppilaan nopea supistuminen on välttämätöntä toimenpiteelle.
Mikä on asetyylikoliini?
Asetyylikoliinia käytetään suorana vaikuttavana aineena esim. käytetään oftalmologiassa silmäleikkauksissa.Asetyylikoliini on yksi tärkeimmistä välittäjäaineista ihmisen organismissa. Tämä vaikuttava aine on kvaternäärinen ammoniumyhdiste, joka löydettiin vuonna 1921 toimimaan välittäjäaineena.
Farmakologi Otto Loewi oli kokeillut sammakko sydämiä ja huomannut, että sykettä ei hallita pelkästään sähkön välityksellä. Koska minkä tahansa sammakon sydämen ympäröivä neste oli stimuloinut myös muiden sammakkojen sykettä. Etsiessään syytä tähän, hän törmäsi välittäjäaineeseen.
Tätä kutsuttiin alun perin vagus-aineeksi. Henry Hallett Dale, joka oli työskennellyt myös hermoimpulssien kemiallisessa siirtämisessä, määritteli myöhemmin aktiivisen aineosan asetyylikoliiniksi. Perustutkimuksestaan Dale ja Loewi saivat yhdessä Nobelin lääketieteellisen palkinnon vuonna 1936.
Farmakologinen vaikutus
Asetyylikoliinilla on avainrooli moottorin päätylevyssä, jossa jännitystilat siirtyvät hermokuidusta viereiseen lihaskuituun. Lisäksi vaikuttava aine varmistaa ärsykkeiden siirtymisen autonomisen hermoston hermosolujen välillä.
Asetyylikoliinia esiintyy sekä sympaattisessa että parasympaattisessa hermostossa. Vaikuttavalla aineella on myös tärkeä rooli välittäjänä keskushermostossa.
Esimerkiksi kognitiiviset prosessit toimivat kunnolla vain, jos asetyylikoliinipitoisuus on riittävän korkea. Tämä käy selväksi esimerkiksi Alzheimerin taudin yhteydessä. Tähän neurodegeneratiiviseen sairauteen, joka vaikuttaa pääasiassa vanhempiin potilaisiin, liittyy asetyylikoliinia tuottavien hermosolujen kuolema.
Alzheimerin terapia pyrkii vastaamaan tähän asetyylikoliinin puutteeseen antamalla asetyylikoliiniestereitä. Tämä estää tätä entsyymiä hajottamasta asetyylikoliinia etikkahapoksi ja koliiniksi. Koska asetyylikoliini vaikuttaa moniin erilaisiin reseptoreihin, mukaan lukien nikotiinin stimuloimiin reseptoreihin, uskotaan, että asetyylikoliini on myös tärkeä oppimisen ja ajamisen kannalta. Empiirisistä tutkimuksista ei kuitenkaan ole vielä todisteita täältä.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Asetyylikoliinia annetaan yksinomaan oftalmologiassa muun muassa laajennetun pupillin kapeuttamiseksi uudelleen leikkausten jälkeen. Periaatteessa aktiivista aineosaa käytetään silloin, kun leikkauksia suoritetaan silmien etuosassa, ja tämä vaatii oppilaan nopeaa ja täydellistä supistamista. Fysiologisesti supistuminen laukaisee vegetatiivinen hermosto, edellyttäen, että silmään osuu riittävän voimakkaita valoimpulsseja.
Toinen sovellusalue on ns. Silmän kaihi-operaatiot. Tätä termiä kutsutaan yleisesti kaihiksi, koska pitkälle edennyt kaihi osoittaa harmaata väriä oppilaan takana. Saksassa tehdään vuosittain noin 650 000 leikkausta, joissa peitetty linssi korvataan keinotekoisella implantilla. Nämä leikkaukset ovat yleisimpiä silmän kirurgisia toimenpiteitä.
Yksi kaihien tyypillisistä oireista on hidas ja kivuton näkökyvyn heikkeneminen. Lisäksi kärsivät potilaat näkevät monia asioita vain epäselvinä ja kärsivät kasvavasta herkkyydestä häikäisylle. Tämä johtuu tosiasiasta, että valo heijastuu hyvin hajanaisesti opasiteetin avulla. Asetyylikoliinia käytetään myös niin kutsuttuun iridiketoksiin. Tämän toimenpiteen aikana sarveiskalvon reunaan tehdään puhkaisu, jonka läpi tartunnat voidaan poistaa.
Löydät lääkkeesi täältä
Memory Muistihäiriöitä ja unohduksia ehkäisevät lääkkeetRiskit ja sivuvaikutukset
Asetyylikoliinilla ei ole välittömiä sivuvaikutuksia. Sitä ei kuitenkaan saa olla kosmeettisissa valmisteissa muun muassa oppilasta supistavan vaikutuksensa vuoksi. Tämä todetaan vuonna 1976 annetussa kosmeettisia valmisteita koskevassa EU-direktiivissä.