Yleiskatsaus
Jos sinulla on nivelreuma (RA), olet aivan liian perehtynyt sellaiseen kipuun ja nivelten jäykkyyteen, joka voi jopa taistella aamusta sängystä.
Enbrel ja Humira ovat kaksi lääkettä, jotka voivat auttaa. Katsokaa, mitä nämä lääkkeet tekevät ja miten ne pinotaan toisiaan vastaan.
Enbrelin ja Humiran perusteet
Enbrel ja Humira ovat reseptilääkkeitä, joita käytetään nivelreuman hoitoon.
Molemmat näistä lääkkeistä ovat tuumorinekroositekijän (TNF) alfa-estäjiä. TNF-alfa on immuunijärjestelmän tuottama proteiini. Se edistää tulehdusta ja nivelvaurioita.
Enbrel ja Humira estävät TNF-alfan toiminnan, joka johtaa epänormaalin tulehduksen vaurioihin.
Nykyiset ohjeet eivät suosittele TNF-estäjiä nivelreuman ensisijaisena hoitona. Sen sijaan he suosittelevat DMARD-hoitoa (kuten metotreksaattia).
RA: n lisäksi sekä Enbrel että Humira hoitavat:
- juvenile idiopaattinen niveltulehdus (JIA)
- psoriaattinen niveltulehdus (PsA)
- selkärankareuma
- plakki psoriaasi
Lisäksi Humira kohtelee myös:
- Crohnin tauti
- haavainen paksusuolentulehdus (UC)
- hidradenitis suppurativa, ihosairaus
- uveiitti, silmän tulehdus
Lääkeominaisuudet vierekkäin
Enbrel ja Humira työskentelevät samalla tavalla nivelreuman hoitoon, ja monet niiden ominaisuuksista ovat samat.
Ohjeissa ei ilmaista etusijaa yhdelle TNF-estäjälle toiselle, koska ei ole vakuuttavia todisteita siitä, että yksi on tehokkaampi kuin toinen.
Jotkut ihmiset hyötyvät vaihtamisesta toiseen TNF-estäjään, jos ensimmäinen ei toimi, mutta useimmat lääkärit suosittelevat vaihtamista toiseen RA-lääkkeeseen.
Seuraava taulukko korostaa näiden kahden lääkkeen ominaisuuksia:
• 50 mg / ml yhden annoksen esitäytetty SureClick-autoinjektori
• Esitäytetty 50 mg / ml kerta-annospatruuna käytettäväksi AutoTouch-autoinjektorin kanssa
• 25 mg / 0,5 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku
• 25 mg: n moniannospullo
• 80 mg / 0,8 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku
• 40 mg / 0,8 ml kertakäyttöinen esitäytetty kynä
• 40 mg / 0,8 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku
• 40 mg / 0,8 ml kertakäyttöinen injektiopullo (vain laitoskäyttöön)
• 40 mg / 0,4 ml kertakäyttöinen esitäytetty kynä
• 40 mg / 0,4 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku
• 20 mg / 0,4 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku
• 20 mg / 0,2 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku
• 10 mg / 0,2 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku
• 10 mg / 0,1 ml kertakäyttöinen esitäytetty ruisku
Saatat huomata, että Enbrel SureClick Autoinjector ja Humira esitäytetyt kynät ovat helpompia ja kätevämpiä käyttää kuin esitäytetyt ruiskut. Ne vaativat vähemmän vaiheita.
Ihmiset näkevät tyypillisesti jommankumman lääkkeen edut 2-3 annoksen jälkeen, mutta riittävä lääkkeen kokeilu on noin 3 kuukautta nähdäksesi heidän täyden hyödyn.
Kuinka kukin henkilö reagoi kumpaankin lääkkeeseen, vaihtelee.
Lääkkeiden varastointi
Enbrel ja Humira varastoidaan samalla tavalla.
Molemmat on pidettävä alkuperäisessä pakkauksessa suojaamaan valolta tai fyysisiltä vaurioilta. Muut säilytysvinkit ovat alla:
- Pidä lääke jääkaapissa lämpötilassa 36 ° F - 46 ° F (2 ° C - 8 ° C).
- Jos matkustat, pidä lääke huoneenlämmössä (68–77 ° F tai 20–25 ° C) enintään 14 päivän ajan.
- Suojaa lääke valolta ja kosteudelta.
- 14 päivän kuluttua huoneenlämmössä heitä lääke pois. Älä laita sitä takaisin jääkaappiin.
- Älä jäädytä lääkettä tai käytä, jos se on jäätynyt ja sulanut.
Kustannukset, saatavuus ja vakuutukset
Enbrel ja Humira ovat saatavana vain tuotenimellä, ei geneerisenä lääkkeenä, ja ne maksavat suunnilleen saman.
GoodRx-verkkosivusto voi antaa sinulle tarkemman kuvan heidän nykyisistä, tarkoista kustannuksistaan.
Monet vakuutusyhtiöt tarvitsevat lääkäriltäsi ennakkoluvan, ennen kuin he kattavat ja maksavat jommankumman näistä lääkkeistä. Tarkista vakuutusyhtiöltäsi tai apteekistasi, tarvitsetko Enbrelille tai Humiralle ennakkoluvan.
Apteekki voi todella auttaa sinua paperityössä, jos lupaa tarvitaan.
Useimmissa apteekeissa on sekä Enbreli että Humira. On kuitenkin hyvä soittaa apteekkiin etukäteen varmistaaksesi, että lääkettäsi on varastossa.
Biosimilaareja on saatavana molemmille lääkkeille. Kun ne ovat saatavilla, biosimilaarit voivat olla edullisempia kuin alkuperäinen tuotenimi.
Enbrelin biosimilainen on Erelzi.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt kaksi Humiran biosimilaaria, Amjevita ja Cyltezo. Kumpikaan niistä ei kuitenkaan ole tällä hetkellä ostettavissa Yhdysvalloissa.
Amjevita tuli saataville Euroopassa vuonna 2018, mutta sen ei odoteta nousevan Yhdysvaltain markkinoille vasta vuonna 2023.
Sivuvaikutukset
Enbrel ja Humira kuuluvat samaan huumeiden luokkaan. Tämän seurauksena niillä on samanlaisia sivuvaikutuksia.
Joitakin yleisempiä haittavaikutuksia ovat:
- reaktio injektiokohdassa
- poskiontelon tulehdus
- päänsärky
- ihottuma
Vakavampia haittavaikutuksia voivat olla:
- lisääntynyt syöpäriski
- hermosto-ongelmat
- veriongelmat
- uusi tai paheneva sydämen vajaatoiminta
- uusi tai paheneva psoriaasi
- allergiset reaktiot
- autoimmuunireaktiot
- vakavat infektiot
- immuunijärjestelmän tukahduttaminen
Eräässä 177 ihmisen tutkimuksessa todettiin, että adalimumabin tai Humiran käyttäjät ilmoittivat yli kolme kertaa todennäköisemmin injektio- / infuusiokohdan polttamisesta ja pistämisestä kuuden kuukauden hoidon jälkeen.
Huumeiden vuorovaikutus
Kerro aina lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, vitamiineista tai yrtteistä. Tämä voi auttaa lääkäriä ehkäisemään mahdollisia lääkkeiden yhteisvaikutuksia, mikä voi muuttaa tapaa, jolla lääke toimii.
Vuorovaikutukset voivat olla haitallisia tai estää lääkkeiden tehokasta toimintaa.
Enbrel ja Humira ovat vuorovaikutuksessa joidenkin samojen lääkkeiden kanssa. Joko Enbrelin tai Humiran käyttö seuraavien rokotteiden ja lääkkeiden kanssa lisää tartuntariskiä:
- Elävät rokotteet, kuten:
- vesirokko- ja vesirokkorokotteet
- herpes zoster (vyöruusu) -rokotteet
- FluMist, nenänsisäinen spray flunssaa varten
- tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokkorokote (MMR)
- immuunijärjestelmän tukahduttamiseen käytettävät lääkkeet, kuten anakinra (Kineret) tai abatasepti (Orencia)
- Tietyt syöpälääkkeet, kuten syklofosfamidi ja metotreksaatti
- Jotkut muut nivelreumalääkkeet, kuten sulfasalatsiini
- Tietyt lääkkeet, joita sytokromi p450 -proteiini käsittelee, mukaan lukien:
- varfariini (Coumadin)
- syklosporiini (Neoral, Sandimmune)
- teofylliini
Käytä muiden sairauksien kanssa
Jos sinulla on hepatiitti B -virusinfektio, Enbrelin tai Humiran ottaminen voi aktivoida infektion. Tämä tarkoittaa, että saatat alkaa kokea hepatiitti B -oireita, kuten:
- väsymys
- ruokahalun puute
- ihon tai silmänvalkuaisten kellastuminen
- kipu vatsasi oikealla puolella
Aktiivinen infektio voi myös johtaa maksan vajaatoimintaan ja kuolemaan. Lääkäri testaa veresi varmistaakseen, että sinulla ei ole hepatiitti B: tä ennen kuin saat kumpaakin näistä lääkkeistä.
Keskustele lääkärisi kanssa
Enbrel ja Humira ovat hyvin samanlaisia lääkkeitä. Ne ovat yhtä tehokkaita lievittämään nivelreuman oireita.
On kuitenkin pieniä eroja, joista jotkut saattavat tehdä niistä helpomman käyttää.
Esimerkiksi Humira voidaan ottaa joka toinen viikko tai viikko, kun taas Enbrel voidaan ottaa vain viikoittain. Saatat myös huomata, että pidät tietyistä applikaattoreista, kuten kynät tai autoinjektorit. Tämä etusija voi määrittää, minkä lääkityksen valitset.
Tietäen hieman näistä kahdesta lääkkeestä voi olla apua keskustellessasi lääkärisi kanssa selvittääksesi, onko jompikumpi niistä vaihtoehto sinulle.
.jpg)
