Yleiskatsaus
Raskauden aikana painopiste on saattanut siirtyä kasvavaan vauvaan. Mutta sinäkin saatat tarvita ylimääräistä TLC: tä, varsinkin jos sairastut. Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten mukaan noin 9 naisesta 10: stä käyttää lääkkeitä jossain vaiheessa raskauden aikana.
Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) luokittelee monet OTC-lääkkeet ja reseptilääkkeet riskin mukaan.
Luokkiin A, B tai C kuuluvia pidetään yleensä "turvallisina" raskauden aikana. Tämä johtuu siitä, että lääkityksen ottamisen hyöty on suurempi kuin eläimillä tai ihmisillä tehtyjen tutkimusten osoittamat riskit:
-TAI-
Eläintutkimukset ovat osoittaneet haittavaikutuksia, joita ensimmäisen kolmanneksen naisilla tehdyt tutkimukset eivät vahvistaneet.
-JA-
Naisilla ei ole joko kontrolloituja tutkimuksia, tai naisia / eläimiä koskevia tutkimuksia ei ole saatavilla. Tähän luokkaan kuuluvia lääkkeitä annetaan varoen - vain jos hyöty oikeuttaa mahdollisen riskin.Eläimillä tai ihmisillä tehdyissä tutkimuksissa on todisteita sikiöriskistä.
Tähän luokkaan kuuluvia lääkkeitä voidaan edelleen käyttää, jos hyöty on suurempi kuin riski; esimerkiksi hengenvaarallisessa tilanteessa.
-TAI-
Haitalliset vaikutukset on osoitettu julkisesti. Huumeiden ottamisen riski on suurempi kuin mahdollinen hyöty. Ei määrätty naisille, jotka ovat tai voivat tulla raskaaksi.Kipu tai päänsärky
Asetaminofeeni (tylenoli; luokka B) on valittu lääke kipuun raskauden aikana. Sitä käytetään laajalti, ja siinä on vain vähän dokumentoituja haittavaikutuksia.
Aspiriinia ja ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) tulisi toisaalta välttää raskauden aikana.
Tulehduskipulääkkeet sisältävät:
- ibuprofeeni (Advil, Motrin)
- ketoprofeeni (Orudis)
- naprokseeni (Aleve)
Jos kipu on erityisen vakava - esimerkiksi leikkauksen jälkeen - lääkäri voi määrätä lyhyen opioidikipulääkkeen. Kun ne otetaan ohjeiden mukaan, ne eivät välttämättä vaikuta sikiön kehitykseen.
Opioidien käytöstä raskauden aikana liittyy kuitenkin vastasyntyneen abstinenssioireyhtymä (NAS) synnytyksen jälkeen.
Kylmä lääke
Kylmälääkkeitä ei ole tutkittu käytettäväksi raskauden aikana. Jotkut lääkärit ehdottavat, että yrität odottaa 12. viikon jälkeen minimoidaksesi vauvalle mahdollisesti aiheutuvat riskit.
Turvallisia vaihtoehtoja ovat:
- tavallinen yskäsiirappi, kuten Vicks
- dekstrometorfaani (Robitussin; luokka C) ja dekstrometorfaani-guaifenesiini (Robitussin DM; luokka C) yskänsiirapit
- yskän yskänlääke päivällä
- yskänlääke yöllä
- asetaminofeeni (tylenoli; luokka B) kivun ja kuumeen lievittämiseksi
Sudafedin vaikuttava aine, pseudoefedriini, voi kohottaa verenpainetta tai vaikuttaa veren virtaukseen kohdusta sikiöön. FDA ei luokittele tätä lääkettä. Se voi olla turvallinen raskauden aikana, mutta keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on korkea verenpaine tai muita huolenaiheita.
Lääkärit suosittelevat usein kotihoitojen kokeilemista ennen lääkkeiden käyttöä:
- Saada paljon lepoa.
- Pysy hydratoituna juomalla vettä ja lämpimiä nesteitä, kuten kanakeittoa tai teetä.
- Suihkuta suolavettä kurkkukivun helpottamiseksi.
- Käytä suolaliuoksen nenätippoja tukkeutumaan.
- Kostuta huoneesi ilma.
- Käytä mentoli hieroa rintaan.
- Kokeile nenän nauhoja avataksesi hengitystiet.
- Ime yskän pisaroihin tai imeskelytabletteihin.
Närästys ja happamat refluksit
Algiinihappoa, alumiinia, magnesiumia ja kalsiumia sisältävät OTC-antasidit ovat yleensä turvallisia raskauden aikana:
- alumiinihydroksidi-magnesiumhydroksidi (Maalox; luokka B)
- kalsiumkarbonaatti (Tums; luokka C)
- simetikoni (Mylanta; luokka C)
- famotidiini (pepsid; luokka B)
Vakavan närästyksen vuoksi lääkäri voi ehdottaa H2-salpaajien käyttöä, kuten:
- ranitidiini (Zantac; luokka B)
- simetidiini (Tagamet; luokka B)
Elintapamuutokset voivat myös auttaa vähentämään närästystä:
- Käytä löysiä vaatteita, jotka eivät aiheuta painetta vatsallesi.
- Yritä pitää ruokapäiväkirja auttaa tunnistamaan tietyt elintarvikkeet, jotka voivat laukaista refluksi.
- Odota kolme tuntia makaamaan aterioiden jälkeen. Vältä myöhäisiä aterioita juuri ennen nukkumaanmenoa.
- Nuku pään ollessa koholla yöllä.
- Syö pieniä aterioita koko päivän.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos närästyksesi muuttuu vakavaksi. Harvoissa tapauksissa se voi olla merkki HELLP-oireyhtymästä. Tämä on vakava raskauden komplikaatio.
Lievät ja vakavat allergiat
Lievät allergiat voivat reagoida hyvin elämäntapaan. Jos tarvitset lisäapua, seuraavia OTC-suun kautta otettavia suun kautta otettavia antihistamiineja pidetään yleensä turvallisina:
- difenhydramiini (benadryyli; luokka B)
- kloorifeniramiini (kloori-trimetoni; luokka B)
- loratadiini (Claritin, Alavert; luokka B)
- setiritsiini (Zyrtec; luokka B)
Jos allergiat ovat vakavampia, lääkäri voi ehdottaa OTC-kortikosteroidisuihkeen ottamista pienellä annoksella yhdessä oraalisen antihistamiinin kanssa. Vaihtoehtoja ovat:
- budesonidi (Rhinocort Allergy; luokka C)
- flutikasoni (Flonaasi; luokka C)
- mometasoni (Nasonex; luokka C)
Voit myös kokeilla seuraavia elämäntapamuutoksia:
- Vältä menemistä ulkona tai ikkunoiden avaamista korkeina siitepölypäivinä.
- Poista vaatteet, joita olet käyttänyt ulkona. Huuhtele siitepöly iholta ja hiuksista nopeasti suihkulla.
- Käytä naamiota suorittaessasi ulkoilutöitä tai pyydä joku muu apua leikkaamiseen.
- Huuhtele nenäkäytävät suolaliuoksella tai netipannulla.
Ummetus
Jakkaran pehmentimiä pidetään yleensä turvallisina raskauden aikana. Vaihtoehtoja ovat Colace tai Surfak.
Laksatiivit, kuten Senokot, Dulcolax tai Magnesia-maito, voivat myös auttaa, mutta keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin kokeilet jotain näistä lääkkeistä.
Muita ummetuksen hoitovaihtoehtoja ovat seuraavat:
- Juo enemmän vettä ja nesteitä. Lohimehu on toinen hyvä valinta.
- Lisää lisää liikuntaa jokaiseen päivään.
- Syö enemmän kuitua. Kuitua löytyy hedelmistä ja vihanneksista (nahoilla, jos mahdollista), pavuista ja täysjyvätuotteista.
- Kysy lääkäriltäsi kuitulisäaineista, kuten Metamucil.
Pahoinvointi ja oksentelu
Aamupahoinvointi on yleistä raskauden ensimmäisellä kolmanneksella. Hoitoa ei aina tarvita. Kokeile kotilääkkeitä, kuten syödä pieniä aterioita koko päivän ajan tai siemailla inkivääriä, ennen kuin otat lääkkeitä.
Voit kokeilla:
- B-6-vitamiinia, 25 milligrammaa suun kautta kolme kertaa päivässä
- doksyyliamiinisukkinaatti (Unisom; luokka B)
- dimenhydraatti (dramamiini; luokka B)
On lääkkeitä, joita lääkäri voi määrätä, jos sinulla on vaikea pahoinvointi ja oksentelu (hyperemesis gravidarum):
- doksyyliamiinisukkinaatti-pyridoksiinihydrokloridi (Diclegis; luokka A)
- ondansetroni (Zofran; luokka B)
Peräpukamat
Peräpukamat voivat kehittyä raskauden aikana verisuonten turpoamisen tai ummetuksen vuoksi.
Turvallisia hoitovaihtoehtoja ovat:
- Tukkupalat tai muut noitapähkinätyynyt
- Valmistus H
- Anusol
Kokeile ensin muita menetelmiä:
- Liota peräpukamat täyttämällä amme lämpimällä vedellä. Älä lisää saippuaa tai vaahtokylvyä.
- Seiso tai makaa kyljelläsi aina kun mahdollista.
- Kokeile rengastyynyä tai peräpukamatyynyä, kun sinun on istuttava.
- Käsittele ummetusta ottamalla ulosteen pehmentimiä, juomalla enemmän nesteitä, saamalla enemmän liikuntaa ja syömällä enemmän kuitua.
Hiivatulehdukset
Hiiva-infektiot ovat yleisiä raskauden aikana. Silti on hyvä ottaa yhteyttä lääkäriisi saadaksesi oikean diagnoosin ennen sen hoitamista kotona.
Turvallisia lääkkeitä ovat:
- mikonatsoli (Monistat; luokka C)
- klotrimatsoli (Lotrimin; luokka C)
- butokonatsoli (Femstat; luokka C)
Kotihoitoja ja luonnollisia hoitoja ei yleensä suositella hiiva-infektioille raskauden aikana.
Ihottumat, leikkaukset, naarmut
Ihottumia ja kutisevaa ihoa voidaan hoitaa OTC-hydrokortisonikermalla raskauden aikana. Mutta mainitse nämä oireet lääkärillesi sulkeaksesi pois olosuhteet, kuten kutinaiset nokkosihottuma ja raskauden plakit (PUPPP). Lääkäri voi määrätä steroidisia voiteita tietyissä olosuhteissa.
Puhdista alue leikkauksille ja naarmuille hyvin saippualla ja vedellä. Voit sitten lisätä OTC-antibioottivoitetta, kuten Neosporin, lisäsuojaksi.
Nukkumisvaikeudet
Turvalliset unettomuuslääkkeet ovat difenhydramiiniperheen (luokka B) perheitä, mukaan lukien:
- Sominex
- Nytol
Doksyyliamiinisukkinaatti (Unisom; luokka B) on toinen mahdollisuus, jota voidaan käyttää myös unettomuuden yhteydessä.
Jos OTC-menetelmät eivät toimi, lääkäri voi määrätä seuraavat hyödyt ja riskit punnittuaan:
- sedatiiviset trisykliset masennuslääkkeet (amitriptyliini, nortriptyliini; luokka C)
- bentsodiatsepiinit (Ativan, Klonopin; luokka D)
Bentsodiatsepiinit voivat liittyä halkeamien tai huulen kitalihan riskiin. Käyttö myöhemmällä raskaudella ei välttämättä aiheuta tätä riskiä.
Voit kokeilla seuraavia elämäntapamuutoksia:
- Aikataulu nukkua yhdenmukaista herätä ja nukkumaanmenoaikoja.
- Hanki säännöllistä liikuntaa.
- Rajoita napauttaminen enintään 30 minuuttiin päivässä.
- Ohita kofeiini ja muut piristeet.
- Luo yöllinen rituaali. Esimerkiksi käy kylvyssä, kuuntele musiikkia tai tee joogaa.
- Tutustu vaihtoehtoisiin hoitoihin, kuten meditaatio tai akupunktio.
Täydennä käyttöä raskauden aikana
Keskustele lääkärisi kanssa mahdollisista lisäravinteista, joita otat tai aiot ottaa raskauden aikana.
Vaikka synnytystä edeltäviä vitamiineja suositellaan välttämättömien vitamiinien ja kivennäisaineiden, kuten folaatin, tukemiseksi, muut lisäravinteet voivat aiheuttaa vaaraa lapsellesi. He voivat myös olla vuorovaikutuksessa jo käyttämiesi lääkkeiden kanssa.
Huomaa, että pelkästään se, että jokin on merkitty "luonnollisella", ei aina tarkoita, että se on turvallista. FDA ei säädä ravintolisiä samalla tavalla kuin reseptilääkkeitä. Lähesty heitä varoen ja keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat mitään.
Reseptilääkkeet, joita jo käytät
Ennen raskautta saatat jo ottaa reseptilääkkeitä kilpirauhasen ongelmiin, korkeaan verenpaineeseen tai muihin olosuhteisiin. Keskustele lääkärisi kanssa näiden lääkkeiden jatkamisesta, varsinkin jos olet jo raskaana tai suunnittelet raskautta lähitulevaisuudessa.
Monissa tapauksissa voit ottaa lääkkeesi turvallisesti raskauden aikana. Joskus joudut ehkä säätämään annoksia tai siirtymään toiseen lääkkeeseen, jota pidetään turvallisempana sinulle ja vauvalle.
Vaihtoehtoiset hoidot
Täydentävät ja vaihtoehtoiset hoidot voivat olla hyviä vaihtoehtoja raskauden aikana. Esimerkkejä ovat:
- akupunktio
- akupainanta
- kiropraktinen hoito
- hierontaterapia
Tietyt täydentävät ja vaihtoehtoiset lääkitysmenetelmät, etenkin yrttejä tai ravintolisiä sisältävät, eivät kuitenkaan välttämättä ole turvallisia. Yleensä vaihtoehtoisia hoitomuotoja ei ole tutkittu hyvin, joten keskustele lääkärisi kanssa kaikista suunnitelmistasi kokeilla.
Suorita myös kotitehtäväsi eri harjoittajien kanssa, ennen kuin lähdet vierailulle. Varmista, että heillä on asianmukaiset lisenssit raskaana olevien naisten harjoittamiseen.
Nouto
On monia lääkkeitä, joita voit ottaa turvallisesti raskauden aikana. Tärkeintä on kommunikointi terveydenhuollon tarjoajan kanssa.
Äiti vauvalle on loistava online-näyttöön perustuva resurssi. Se tarjoaa tietolomakkeita eri lääkkeistä sekä lisätietoja mahdollisista yhteisvaikutuksista ja syntymävikoista.
Vielä parempi, useimmissa synnytystoimistoissa on puhelinpalvelu, johon voit soittaa tapaamisten välillä. Älä epäröi soittaa kaikkiin kysymyksiisi tai huolenaiheisiisi.
