Mediaalinen vakuusvaltimo tunnetaan myös keskimmäisenä valtimoiden valtimona. Se sijaitsee kyynärpäässä. Se haarautuu syvä olkavarsi, lähellä ylempää kyynärpäätä. Valtimo syöttää sitten interosseoottiseen toistuvaan valtimoon, joka on lähellä alempaa kyynärpäätä. Se toimittaa verta kyynärpään osaan, jota kutsutaan sivusivun läpäksi. Se myös toimittaa happipitoista verta kyynärpään lihaksiin. Jotkut ihmiset ovat syntyneet ilman tiettyjä käsivaltimoita. Näitä voivat olla keskimmäinen valtimo-, profunda brachii- ja säteittäinen valtimo-valtimo. Ihmisille, joilla ei ole näitä verisuonia, ei yleensä ole vakavia terveysvaikutuksia. Heidän muut valtimonsa tällä alueella ovat yleensä normaaleja ja kompensoivat puuttuvia verisuonia. Keskimmäisen valtimon valtimon puuttuminen vaikuttaa kuitenkin niihin, joille on tehtävä leikkaus kyynärpään. Ilman keskimmäistä valtimoiden valtimoa ei ole sopivaa verenkiertoa sivuvarteen läpään. Tämä johtuu siitä, että toinen valtimo, joka toimittaa sivusivun läpän, on yleensä huuhdeltava toimenpiteen aikana.