Marihuanaa käytetään joskus itsehoitona yksilöillä, joilla on tarkkaavaisuushäiriön hyperaktiivisuushäiriö (ADHD).
Marihuanan kannattajat ADHD-hoitona sanovat, että lääke voi auttaa häiriöillä olevia ihmisiä käsittelemään joitain vakavampia oireita. Näitä ovat levottomuus, ärtyneisyys ja pidättymättömyys.
He sanovat myös, että marihuanalla on vähemmän sivuvaikutuksia kuin perinteisillä ADHD-lääkkeillä.
Lue lisää siitä, mitä tutkimuksia on havaittu marihuanan käytöstä ADHD-potilailla.
Lait ja tutkimus
Marihuana on edelleen laitonta liittovaltion tasolla. Joka vuosi useampi Yhdysvaltojen osavaltio on antanut lakeja, jotka sallivat marihuanan myynnin lääketieteellisiin tarkoituksiin. Jotkut osavaltiot ovat laillistaneet sen myös virkistystarkoituksiin. Monet osavaltiot kieltävät edelleen marihuanan käytön. Samanaikaisesti on tutkittu lääkkeen vaikutuksia terveysolosuhteisiin ja sairauksiin. Tähän sisältyy tutkimus marihuanan käytöstä henkilöillä, joille on diagnosoitu ADHD.
Onko marihuanalla mitään hyötyä ADHD: lle?
Online-terveysfoorumit ovat täynnä ihmisten kommentteja, joiden mukaan he käyttävät marihuanaa ADHD-oireiden hoitoon.
Samoin henkilöt, jotka tunnistavat ADHD-sairauden, sanovat, että heillä on vain vähän tai ei lainkaan muita ongelmia marihuanan käytöstä. Mutta he eivät esitä nuorten marihuanan käyttöä koskevaa tutkimusta. Kehittyvien aivojen oppimisesta ja muistista on huolta.
"Monet ADHD-potilailla olevat nuoret ja aikuiset ovat vakuuttuneita siitä, että kannabis auttaa heitä ja että sillä on vähemmän sivuvaikutuksia [kuin ADHD-lääkkeillä]", sanoo Kalifornian yliopiston kirjailija, lääkäri ja emeritusprofessori FACP Jack McCue, San Francisco. "Voi olla, että he, ei heidän lääkärinsä, ovat oikeassa."
Tohtori McCue kertoo nähneensä potilaita, jotka raportoivat klassisen marihuanan käytön vaikutuksista ja eduista. He raportoivat esimerkiksi päihtymyksestä (tai ”korkeasta”), ruokahalun stimulaatiosta, unen tai ahdistuneisuuden hoidosta ja kivunlievityksestä.
Tohtori McCue sanoo, että nämä ihmiset ilmoittavat joskus vaikutuksista, joita usein nähdään myös tyypillisillä ADHD-hoidoilla.
”Rajallinen tutkimus siitä, mitä potilaat sanovat kannabiksen ADHD-oireiden varalta, osoittaa, että siitä on eniten hyötyä hyperaktiivisuuden ja impulsiivisuuden kannalta. Se voi olla vähemmän hyödyllistä tarkkaamattomuudelle ", Dr. McCue sanoo.
Vuonna 2016 tehdyssä tutkimuksessa analysoitiin joitain näistä online-ketjuista tai foorumeista. Tutkijoiden tarkastelemista 286 säikeestä 25 prosenttia viesteistä oli henkilöiltä, jotka ilmoittivat kannabiksen käytön olevan terapeuttista.
Vain 8 prosenttia viesteistä ilmoitti kielteisistä vaikutuksista, 5 prosenttia löysi sekä hyötyjä että haitallisia vaikutuksia, ja 2 prosenttia sanoi, että marihuanan käytöllä ei ollut vaikutusta oireisiin.
On tärkeää muistaa, että nämä foorumit ja kommentit eivät ole kliinisesti merkittäviä. Ne eivät myöskään ole näyttöön perustuvaa tutkimusta. Tämä tarkoittaa, että niitä ei pidä ottaa lääkärin neuvona. Keskustele ensin lääkärisi kanssa.
"On kuvaavia tilejä ja väestökyselyjä, joiden mukaan ADHD-potilaat kuvaavat marihuanaa hyödylliseksi tarkkaamattomuuden, hyperaktiivisuuden ja impulsiivisuuden hallinnassa", sanoo Elizabeth Evans, psykiatri ja apulaisprofessori Columbian yliopiston lääketieteellisestä keskuksesta.
Tohtori Evans lisää kuitenkin: "Vaikka varmasti voi olla henkilöitä, joilla on hyötyä ADHD-oireista, tai niitä, joihin marihuana ei vaikuta haitallisesti, ei ole riittävästi näyttöä siitä, että marihuana olisi turvallinen tai tehokas aine ADHD: n hoitoon. ”
CBD ja ADHD
Kannabidiolia (CBD) edistetään myös hyödyllisenä hoitona ADHD-potilailla.
CBD: tä löytyy marihuanasta ja hampusta. Toisin kuin marihuana, CBD ei sisällä psykoaktiivista elementtiä tetrahydrokannabinolia (THC). Tämä tarkoittaa, että CBD ei tuota "korkeaa" tapaa, jolla marihuana tuottaa.
Jotkut edistävät CBD: tä ADHD: n mahdollisena hoitona. Tohtori McCue sanoo, että tämä johtuu "CBD: n ahdistuneisuuden, antipsykoottisista vaikutuksista".
Kuitenkin "potentiaalisen paradoksaalisen hyödyn puuttuminen THC: n stimuloivista vaikutuksista tekee CBD: stä teoreettisesti vähemmän houkuttelevan", hän sanoo.
Tohtori Evans lisää: "Ei ole laajamittaisia kliinisiä tutkimuksia, joissa tarkastellaan CBD: tä ADHD: n varalta. Sitä ei tällä hetkellä pidetä näyttöön perustuvana ADHD-hoitona. "
Marihuanan rajoitukset tai riskit ADHD: n kanssa
ADHD-potilaat saattavat todennäköisesti käyttää marihuanaa. He käyttävät todennäköisemmin lääkettä aikaisemmin elämässä. Heillä on myös todennäköisempää käyttöhäiriö tai huumeiden väärinkäyttö.
Marihuaanalla voi olla muita haittoja, jotka vaikuttavat fyysisiin kykyihin, ajattelukykyihin ja kehitykseen.
Aivojen ja kehon kehitys
Marihuanan pitkäaikainen käyttö voi johtaa komplikaatioihin. Nämä sisältävät:
- muuttunut aivojen kehitys
- suurempi masennusriski
- heikentynyt elämän tyytyväisyys
- krooninen keuhkoputkentulehdus
Ajattelu ja päätökset
Lisäksi ADHD-potilaiden raskas kannabiksen käyttö voi lisätä joitain näistä komplikaatioista. Saatat huomata merkittäviä vaikutuksia kykyyn kiinnittää huomiota ja tehdä päätöksiä, jos käytät marihuanaa.
Aivojen ja kehon toiminnot
Vuonna 2013 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että marihuanaa käyttävät ADHD-potilaat suoriutuvat suullisemmissa, muisti-, kognitiivisissa, päätöksenteko- ja vastetesteissä huonommin kuin ihmiset, jotka eivät käytä huumeita.
Eniten vaikutuksia saivat henkilöt, jotka alkoivat käyttää kannabista säännöllisesti ennen 16-vuotiaita.
ADHD ja marihuanan riippuvuus
Vuoden 2013 tutkimuksen mukaan 7–9-vuotiailla diagnosoidut ihmiset ilmoittivat kannabiksen käytöstä huomattavasti todennäköisemmin kuin häiriötön henkilöt kahdeksan vuoden kuluessa alkuperäisestä tutkimushaastattelusta.
Itse asiassa vuoden 2016 analyysissä todettiin, että ihmiset, joille oli diagnosoitu ADHD nuorena, ilmoittivat kolme kertaa todennäköisemmin kannabiksen käytöstä.
Kannabiksen käyttöhäiriö
Tilanteen lisäämiseksi ADHD-potilailla on todennäköisempää kannabiksen käyttöhäiriö (CUD). Tämä määritellään kannabiksen käytöksi, joka johtaa merkittävään heikentymiseen 12 kuukauden jakson aikana.
Toisin sanoen, kannabiksen käyttö vaikuttaa kykyyn suorittaa päivittäisiä tehtäviä, kuten työn edellyttämiä tehtäviä.
Ihmisille, joille diagnosoitiin ADHD lapsena, diagnosoidaan CUD 1,5 kertaa todennäköisemmin. Vuoden 2016 tutkimuksessa arvioitiin, että jopa 45 prosentilla CUD-hoitoa hakevista ihmisistä on myös ADHD.
Aineen käytön häiriö
Kannabis ei ole ainoa aine, jolla ADHD-potilaat voivat käyttää tai käyttää väärin.
Tutkimukset osoittavat, että yksilöt, joilla on diagnosoitu ADHD ja CUD, käyttävät alkoholia väärin 2,8 kertaa todennäköisemmin kuin henkilöt, joilla ei ole kumpaakaan sairautta.
Ihmiset, joilla on diagnosoitu ADHD, voivat olla alttiimpia päihteiden käytön häiriöiden kehittymiselle.
Marihuana ja ADHD-lääkkeet
ADHD-lääkkeiden tarkoituksena on lisätä tiettyjen kemikaalien määrää aivoissa.
ADHD: n uskotaan johtuvan liian harvoista kemikaaleista, joita kutsutaan välittäjäaineiksi. Lääkkeet, jotka voivat lisätä näiden kemikaalien määrää, voivat lievittää oireita.
Nämä lääkkeet eivät kuitenkaan aina riitä ADHD-oireiden hoitoon. Käyttäytymisterapiaa käytetään yleisesti lääkityksen lisäksi. Lapsilla voidaan käyttää myös perheterapiaa ja vihanhallintaterapiaa.
ADHD-lääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Näitä ovat laihtuminen, unihäiriöt ja ärtyneisyys. Nämä haittavaikutukset ovat yksi syy siihen, että ADHD-potilaat etsivät usein vaihtoehtoisia hoitoja.
"Jotkut potilaat sanovat, että kannabis toimii, kun perinteiset hoidot ovat tehottomia, sietämättömiä tai liian kalliita", Dr. McCue sanoo. "Olen kohdannut monia aikuisia, jotka ovat saaneet lääketieteellisiä marihuananakortteja oireista, jotka itse asiassa aiheutuvat diagnosoimattomasta ADHD: stä."
McCue lisää, että "tuoreet tutkimukset viittaavat siihen, että kannabista käyttävät ADHD-potilaat eivät todennäköisesti tarvitse tai käytä tavanomaista lääkehoitoa tai neuvontaa. Joten ei ole epäilystäkään siitä, että nämä potilaat uskovat kannabiksen auttavan oireitaan paremmin kuin tavanomainen hoito. "
On edelleen epäselvää, kuinka ADHD-lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa marihuanan kanssa, jos näitä kahta käytetään yhdessä, tohtori Evans sanoo.
"Yksi huolenaihe on, että aktiivinen marihuanan käyttö voi rajoittaa näiden lääkkeiden tehokkuutta", hän sanoo. Stimulanttihoitoa pidetään ADHD: n ensisijaisena hoitona. Stimuloivilla lääkkeillä on väärinkäytön mahdollisuus, ja niitä on käytettävä varoen, jos potilaalla on myös päihteiden häiriö. "
"Tästä huolimatta todisteet viittaavat siihen, että piristäviä lääkkeitä voidaan käyttää turvallisesti ja tehokkaasti potilailla, joilla on päihteiden häiriöitä, valvotuissa olosuhteissa", Dr. Evans sanoo.
Voiko ADHD-lapsia hoitaa lääketieteellisellä marihuanalla?
Lapsen aivot kehittyvät edelleen. Marihuanan kaltaisten huumeiden käyttö voi aiheuttaa merkittäviä vaikutuksia.
Pitkäaikainen marihuanan käyttö voi esimerkiksi muuttaa aivojen kehitystä ja kognitiivisia toimintahäiriöitä.
Harvat tutkimukset ovat kuitenkin tarkastelleet suoraan marihuanan käytön vaikutuksia lapsiin. Mikään kliininen organisaatio ei suosittele sitä. Se tekee tutkimuksesta vaikeaa. Sen sijaan useimmissa tutkimuksissa tarkastellaan käyttöä nuorilla aikuisilla ja kun he aloittivat huumeiden käytön.
Eräässä pienessä vuoden 2017 tutkimuksessa tarkasteltiin kannabinoidilääkityksen vaikutuksia ADHD-ihmisiin. Lääkettä ottaneet henkilöt eivät kokeneet merkittävästi vähemmän oireita. Raportti kuitenkin ehdotti, että lapsilla on enemmän sivuvaikutuksia kuin aikuisilla.
Marihuanan käyttö ei ole hyvä valinta alle 25-vuotiaille.
"Riskit näyttävät olevan paljon pienempiä aikuisille kuin lapsille ja nuorille, mutta tosiasiat eivät vain ole olemassa", Dr. McCue sanoo.
Lapset, joilla on diagnosoitu ADHD, käyttävät todennäköisemmin marihuanaa ikääntyessään. Ihmiset, jotka alkavat käyttää marihuanaa ennen 18-vuotiaita, kehittävät todennäköisemmin käyttöhäiriöitä myöhemmin elämässä.
Bottom line
Jos sinulla on ADHD ja tupakoit tai käytät marihuanaa tai harkitset sitä, on tärkeää, että puhut lääkärisi kanssa.
Jotkut perinteiset ADHD-lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa marihuanan kanssa ja rajoittaa niiden hyötyä. Jos olet rehellinen lääkärisi kanssa käytöstäsi, voit löytää sinulle parhaiten sopivan hoidon ja vähentää samalla haittavaikutuksia.
Marihuanan käyttö saattaa olla huono valinta kehittyville aivoille.
