Yleiskatsaus
Kroonisen idiopaattisen urtikarian (CIU) diagnoosin jälkeen lääkäri määrää todennäköisesti suun kautta otettavan antihistamiinin oireiden hoitoon. Valitettavasti antihistamiinit eivät ole aina tehokkaita.
Jos olet jo kokeillut antihistamiinia etkä näe tuloksia, ajoita tapaaminen lääkärisi kanssa saadaksesi tietoa mahdollisista seuraavista vaiheista.
Tässä on joitain kysymyksiä, joita voit kysyä lääkäriltäsi seurantatapaamisessasi, ja joitain tietoja siitä, mitä saatat kuulla vastauksena.
Miksi antihistamiinit eivät toimi minulle?
On vaikea sanoa, miksi antihistamiinit toimivat joillekin ihmisille eivätkä toisille. Mutta ei ole harvinaista, että antihistamiinit ovat tehottomia. Kroonisten nokkosihottumien antihistamiinien tehokkuudesta tehdyt tutkimukset ovat osoittaneet, että vastausprosentti on niinkin alhainen kuin 44 prosenttia.
Mitä muita hoitovaihtoehtoja minulla on?
Nähtyään antihistamiinista vain vähän tai ei lainkaan tuloksia, lääkäri voi ehdottaa, että kokeilet jotain seuraavista hoidoista, yleensä seuraavassa järjestyksessä:
- Nykyisen antihistamiiniannoksen nostaminen.
- Eri antihistamiini tai useiden erilaisten antihistamiinien yhdistelmä. Lääkäri saattaa harkita vaihtamista toiseen antihistamiiniin tai asettamaan sinulle kahden tyyppisen antihistamiinihoidon. He voivat esimerkiksi suositella H1-antihistamiinia yhdistettynä H2-antihistamiiniin, joka kohdistuu kehon eri reseptoreihin.
- Suun kautta otettavat kortikosteroidit. Vaikka lääkärit eivät yleensä suosittele steroidien pitkäaikaista käyttöä mahdollisten sivuvaikutusten takia, he saattavat suositella lyhyttä kurssia. Tämä on erityisen todennäköistä, jos nokkosihottumasi ovat vakavia tai jos niihin liittyy turvotusta.
- Omalitsumabi (Xolair). Lääkäri voi suositella omalizumabia, lääkettä, joka ruiskutetaan kerran kuukaudessa, jos nokkosihottumaasi on vaikea hoitaa.
Jos mikään ei toimi, kuinka kauan tämä tila kestää?
Määritelmän mukaan "krooninen" tarkoittaa, että nokkosihottumasi kestävät vähintään kuusi viikkoa. Mutta ei ole mitään tapaa sanoa varmasti, kuinka kauan tietty puhkeamisen jakso kestää. Valitettavasti se voi olla kuukausia tai jopa vuosia.
Jokainen yksittäinen welt kestää todennäköisesti vain päivän tai kaksi, mutta ne korvataan usein nopeasti uusilla paikoilla.
Hyvä uutinen on, että CIU voi mennä pois. Itse tila kestää tyypillisesti yhden ja viiden vuoden välillä.
Pitäisikö minun nähdä allergisti?
Jos sinulla on jo diagnosoitu CIU, lääkäri uskoo syyn olevan tuntematon eikä allergia ole syyllinen. Mutta jos epäilet, että lääkärisi unohti taustalla olevan allergian, sinun kannattaa harkita allergologin vierailua.
Mitkä ovat mahdolliset laukaisimet ja miten tunnistan ne?
Vaikka et pysty tunnistamaan CIU: n syytä, saatat pystyä tunnistamaan laukaisijat, jotka aiheuttavat taudinpurkauksia tai lisäävät nokkosihottumaasi.
Kiinnitä huomiota siihen, vaikuttaako jokin seuraavista yleisistä laukaisijoista sinuun:
- lemmikkieläimet tai hilse
- altistuminen äärimmäiselle kuumuudelle tai kylmälle
- altistuminen suoralle auringonvalolle
- voimakas liikunta
- paine iholle
- tietyt pyykinpesuaineet
- stressi tai ahdistus
Ymmärtämällä henkilökohtaiset laukaisijat, voit asettaa itsesi parempaan asemaan välttääksesi niitä.
Voinko tehdä ruokavalion muutoksia tautipesäkkeiden määrän tai vakavuuden vähentämiseksi?
Tutkijat tutkivat edelleen, kuinka ruokavalion muuttaminen voi vaikuttaa CIU-leimahdusten vakavuuteen ja kestoon. Tuore alustava tutkimus viittaa siihen, että antihistamiiniruokavalio, jossa vältetään korkeaa histamiinipitoisuutta sisältäviä ruokia, voi auttaa vähentämään vakavuutta yksilötasolla.
Koska tähän ja muihin vastaaviin tutkimuksiin osallistui vain pieni joukko osallistujia, tutkijat eivät ole valmiita tekemään laajoja johtopäätöksiä ruokavalion onnistumisasteesta.
Siitä huolimatta saattaa olla syytä keskustella lääkärisi kanssa siitä, ehdottavatko he, että yrität muuttaa ruokavaliota.
Onko olemassa luonnollisia tapoja tarjota helpotusta?
Jos lääkkeesi ei anna sinulle tarvitsemasi helpotuksen, voit kokeilla seuraavia menetelmiä kutinan helpottamiseksi:
- kosteuta säännöllisesti voiteella
- käytä viileää vettä suihkussa
- levitä kylmää pakkaa tai jääpakkausta kärsineille alueille
- kokeile käyttää käsikauppa-voiteita, kuten calamine lotion
- Käytä 100% puuvillasta tai 100% silkistä valmistettuja vaatteita
Vaikka mikään yllä olevista menetelmistä ei kohdella CIU: ta, ne voivat ainakin tarjota mukavuutta leimahduksen aikana.
Ovatko tautipesäkkeet tarttuvia?
Ei. Nokkosihottuma ei ole koskaan tarttuvaa, joten sinun ei tarvitse huolehtia niiden levittämisestä ystäville, perheenjäsenille tai muille läheisessä yhteydessä oleville. Sinun ei myöskään tarvitse huolehtia nokkosihottumien leviämisestä, jos kosketat muita kehosi osia kosketettuasi nokkosihottumaasi.
Jos olet huolissasi siitä, mitä muut ihmiset ajattelevat, kun he näkevät ihoputket iholla, voit pyytää lääkäriäsi toimittamaan muistiinpanon CIU: n luonteesta ja sen oireista. Tämä voi olla erityisen hyödyllistä kouluikäisille lapsille.
Jättävätkö nokkosihottumat pysyviä jälkiä iholleni?
Ei. Vaikka voi olla turhauttavaa oppia, että antihistamiinit eivät ole tehokkaita hoidettaessa nokkosihottumaasi, sinun ei tarvitse huolehtia siitä, että ne jättävät pysyviä jälkiä tai arpia. Useimmat yksittäiset nokkosihottumat kestävät enintään 24 tuntia, ja niiden pitäisi hävitä ja kadota sen jälkeen.
Onko varoitusmerkkejä, joita minun pitäisi etsiä?
Vaikka suurin osa CIU-tapauksista ei ole vaarallisia, sinun on tiedettävä useita varoitusmerkkejä. Äkilliset ja vakavat nokkosihottumat voivat tarkoittaa, että sinulla on allerginen reaktio ja tarvitset kiireellistä lääkärinhoitoa.
Jos sinulla on jokin seuraavista oireista nokkosihottuman rinnalla, soita 911 tai mene päivystyspoliklinikalle:
- vaikeuksia hengittää
- huimaus
- huulten tai kielen turvotus
- nopea tai epäsäännöllinen syke
- pahoinvointi tai oksentelu
Ottaa mukaan
Jos antihistamiinit eivät toimi sinulle, ei ole syytä tuntea, että sinulla on jotain vikaa. Kysy lääkäriltäsi mahdollisista seuraavista vaiheista. Olipa kyseessä muunlainen lääkitys tai tiettyjen luonnollisten vaiheiden käyttöönotto kutinan vähentämiseksi, sinulla on vaihtoehtoja vähentää CIU-hoitoon liittyvää epämukavuutta.