Silmän pisama

Yleiskatsaus

Olet todennäköisesti perehtynyt pisamia ihollesi, mutta tiesitkö, että voit myös saada pisamia silmäsi? Silmän pisamia kutsutaan nevuksiksi ("nevi" on monikko), ja erilaisia ​​pisamia voi esiintyä silmän eri osissa.

Vaikka ne ovat yleensä vaarattomia, lääkärin on seurattava heitä, koska on pieni mahdollisuus, että heistä voi tulla melanoomaksi kutsuttu syöpä.

Mitkä olosuhteet aiheuttavat silmien pisamia?

Silmän pisamia on useita. On tärkeää, että silmälääkäri tutkii pisamia, jotta varmistetaan oikea diagnoosi ja hoidon suunnittelu.

Vaikka voit syntyä silmän pisalla, voit myös kehittyä myöhemmin elämässä. Kuten ihon pisamia, nämä aiheuttavat melanosyytit (pigmenttiä sisältävät solut), jotka ovat kasautuneet yhteen.

Konjunktivaalinen nevus

Sidekalvon nevus on silmän valkoisen osan pigmentoitu vaurio, joka tunnetaan nimellä sidekalvo. Nämä nevi muodostavat yli puolet kaikista sidekalvon vaurioista ja esiintyvät yleensä lapsuudessa.

Iris nevus

Kun silmän pisama on iiriksessä (silmän värillinen osa), sitä kutsutaan iiriksen nevukseksi. Noin kuudella kymmenestä ihmisestä on yksi.

Tutkimus on liittänyt lisääntyneen auringonvalon uusien iiris nevien muodostumiseen, mutta lisää tutkimuksia on tehtävä. Ne ovat aina tasaisia ​​eivätkä aiheuta vaaraa. Nämä eroavat iiriksen tai iiriksen melanooman kohonneista massoista.

Suonikalvon nevus

Kun lääkäri kertoo sinulle, että sinulla on silmävaurio, jota on seurattava, he viittaavat todennäköisesti suonikalvoon. Tämä on tasainen pigmentoitu vaurio, joka on hyvänlaatuinen (ei-syöpä) ja sijaitsee silmän takaosassa.

Ocular Melanoma Foundation -säätiön mukaan noin yhdellä kymmenestä ihmisestä on tämä tila, joka on pohjimmiltaan pigmentoituneiden solujen kertymistä. Vaikka suonikalvot eivät yleensä ole syöpää aiheuttavia, on olemassa pieni mahdollisuus, että niistä voi tulla syöpä, minkä vuoksi lääkärin on noudatettava niitä.

Mitä muita oireita voi seurata silmän pisamia?

Sidekalvon nevi esiintyy usein näkyvänä pisamuna valkoisella osalla, ilman muita oireita. Niillä on taipumus pysyä vakaina, mutta ne voivat muuttaa väriä ajan myötä, erityisesti murrosiän tai raskauden aikana.

Pimenevä väri voidaan erehtyä kasvuksi, minkä vuoksi on tärkeää, että tämäntyyppisiä neviä seurataan tarkasti.

Iris nevi voidaan yleensä havaita silmätutkimusten avulla, varsinkin jos sinulla on tummempi iiris. Niitä esiintyy yleisemmin ihmisillä, joilla on siniset silmät, ja ne ovat helpommin havaittavissa näillä henkilöillä.

Suonikalvon nevi ovat tyypillisesti oireettomia, vaikka ne voivat vuotaa nestettä tai niihin voi liittyä epänormaalia verisuonten kasvua.

Joskus tämä aiheuttaa irrotettua verkkokalvoa tai näön menetystä, minkä vuoksi on niin tärkeää seurata tällaisia ​​neviä. Koska ne eivät aiheuta oireita, ne havaitaan yleensä rutiinisen fundoskooppisen kokeen aikana.

Voivatko silmän pisamat aiheuttaa komplikaatioita?

Vaikka suurin osa silmän pisaroista ei ole syöpää, on tärkeää, että silmälääkäri seuraa niitä. On pieni mahdollisuus, että heistä voi kehittyä silmämelanooma. Mitä aikaisemmin huomaat, että nevus alkaa muuttua, sitä nopeammin sitä voidaan hoitaa - ennen kuin se muuttuu mahdollisesti jotain vakavammaksi.

Läheinen tarkkailu on avain mahdollisten syöpämuutosten havaitsemiseen ja mahdollisen etäpesäkkeen kiinni saamiseen varhaisessa vaiheessa. Silmälääkärisi tulisi tutkia nevus 6-12 kuukauden välein huomioiden koko, muoto ja korkeus.

Harvoin jotkut vauriot voivat ilmoittaa muita sairauksia. Pigmentoituneiden vaurioiden esiintyminen fundoskooppisissa tutkimuksissa molemmissa silmissä voi osoittaa tilan, jota kutsutaan verkkokalvon pigmenttiepiteelin synnynnäiseksi hypertrofiaksi (CHRPE), joka on täysin oireeton. Jos CHRPE on molemmissa silmissä, tämä voi olla oire perinnöllisestä tilasta, jota kutsutaan familiaaliseksi adenomatoottiseksi polypoosiksi (FAP).

FAP on hyvin harvinaista. Se aiheuttaa yhden prosentin uusista paksusuolen syövistä vuosittain. Vaikka harvinainen, FAP-potilailla on sataprosenttinen mahdollisuus kehittää kolorektaalisyöpä 40-vuotiaana, jos paksusuolta ei poisteta.

Jos silmälääkäri diagnosoi CHRPE: n, keskustele lääkärisi kanssa geenitestien riskeistä ja eduista.

He saattavat suositella, että otat yhteyttä asiantuntijaan keskustelemaan vaihtoehdoistasi.

Tarvitsevatko silmän pisamat hoitoa?

Suurin osa silmän pisaroista on hyvänlaatuisia, mutta jos sinulla on sellainen, silmälääkärin on seurattava sitä säännöllisin väliajoin, yleensä kuuden kuukauden tai vuoden välein, dokumentoidakseen pisaman koon, muodon ja mahdolliset värimuutokset.

Vaikka nevi (erityisesti suonikalvon ja iiriksen) ja UV-valon välillä on assosiaatioita, jälkimmäisen roolin selventämiseksi on tehtävä enemmän tutkimuksia. Aurinkolasien käyttö ulkona voi kuitenkin auttaa vähentämään nevi-komplikaatioiden riskiä.

Jos nevus on poistettava komplikaatioiden, melanooman tai melanoomaepäilyn vuoksi, tämä tehdään leikkauksella. Yksilöllisestä tilanteesta riippuen paikallinen leikkaus (käyttäen hyvin pientä terää) tai argonlaservalokuva (laserin avulla kudoksen poistamiseksi) ovat mahdollisia vaihtoehtoja.

Mikä on silmän pisun näkymät?

Jos sinulla on silmän pisamia, tästä ei yleensä ole syytä huoleen. Monta kertaa nämä nähdään silmätutkimuksessa, minkä vuoksi on niin tärkeää saada säännöllisiä tarkastuksia.

Kun pisama on diagnosoitu, keskustele lääkärisi kanssa tarkistusaikataulusta, koska sitä on seurattava huolellisesti mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi.

Jos sinulla on silmän pisamia molemmissa silmissä, kysy lääkäriltäsi CHRPE ja FAP nähdäksesi, mitä he suosittelevat seuraavaksi.