Kuten duodeniitti Lääkärit kutsuvat pohjukaissuolen limakalvon tulehdusta. Se voi kestää akuutin ja kroonisen kulun.
Mikä on pohjukaissuolitulehdus?
© peterjunaidy - stock.adobe.com
Duodenitis on pohjukaissuolen (pohjukaissuoli) limakalvon tulehdus. Kaksitoistakuvan nimi juontaa juurensa tosiasiaan, että tämä kehon osa on noin kaksitoista sormea leveä.
Pohjukaissuoli on osa suoliputkesta ja on kytketty suoraan mahalaukun kantajaan. C-muodon käyränä pohjukaissuoli edustaa ohutsuolen alkua - pohjukaissuolisisäisen tehtävänä on neutraloida mahalaukun suolahappo, joka kuljetetaan mahasta suolistossa ruoan mukana.
syyt
Duodeniitti voi johtua erilaisista laukaisevista tekijöistä. Näihin sisältyvät pääasiassa suolikanavan infektiot, jotka ovat virusten, bakteerien, kuten Shigella tai Salmonella, ja amebien aiheuttamat. Yksi pohjukaistulehduksen yleisimmistä syistä on bakteeri Helicobacter pylori, joka makaa usein mahassa lapsuudessa ja aiheuttaa oireita noin kymmenellä prosentilla kaikista sairastuneista.
Bakteerilla on kyky tuottaa ammoniakkia. Tämä voi ärsyttää ohutsuolen pintavuorta ja lopulta aiheuttaa tulehduksellisia reaktioita. Jos limakalvon pintakerros tunkeutuu, on pohjukaissuolihaavan riski. Haitallisilla aineilla, kuten tietyillä lääkkeillä, mukaan lukien ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, kuten asetyylisalisyylihappo (ASA), diklofenaakki, naprokseeni ja ibuprofeeni, voi kuitenkin olla myös vahingollista pohjukaissuolien limakalvolle.
Tämä pätee erityisesti pitkäaikaiseen käyttöön. Harvinaisissa tapauksissa tulehduksellinen suolistosairaus, Crohnin tauti, on pohjukaissuolitulehduksen syy. Muita mahdollisia syitä ovat maha-, sappi- tai haiman sairaudet, keskushermostosairaudet, stressi ja altistuminen alkoholijuomille.
Löydät lääkkeesi täältä
Stomach mahalaukun valitus- ja kipulääkkeetOireet, vaivat ja oireet
Duodenitis on havaittavissa eri tavoin. Monissa tapauksissa ihmiset eivät edes huomaa sitä, joten diagnoosi tehdään vain sattumalta. Pohjukaissuolitulehduksen tyypillisiä oireita ovat puikko- tai puristuskipu, joka ilmenee rintakaran alla, ruokahaluttomuus, ruuansulatukselliset ongelmat sekä pahoinvointi ja oksentelu.
Jos on pohjukaissuolihaava, oireet ilmenevät erityisen aterioiden välillä. Ne voivat kuitenkin esiintyä myös paastonessa ja paranemaan aterian jälkeen, mikä vähentää kipua aterioiden jälkeen.
Kroonisen pohjukaissuolihaavan tai pohjukaissuolihaavan tapauksessa mustat tai veriset uloste ja voimakas vatsakipu eivät ole harvinaisia. Koska tämä voi viitata suolivuotoon, on tällaisissa tapauksissa neuvoteltava nopeasti lääkärin kanssa.
Diagnoosi ja kurssi
Jos pohjukaissuolihaavan oireet tuodaan lääkäriin, hän yleensä suorittaa ensin sonografian (ultraäänitutkimuksen) tai ottaa röntgenkuvat. Hänellä on myös mahdollisuus suorittaa duodenoskopia, johon, kuten gastroskopiaan, sisältyy peilaus endoskoopilla.
Endoskooppi on varustettu ohuella putkella ja kameralla. Lääkäri asettaa tämän instrumentin ruokatorven ja vatsan läpi pohjukaissuoleen. Kameran avulla tehdään nauhoituksia, jotka voidaan toistaa kytketyllä näytöllä. Endoskoopin putkeen kiinnitetyllä pienellä instrumentilla lääkäri voi ottaa näytteitä pohjukaissuolen seinämästä, jota kutsutaan biopsiaksi.
Selvä merkki pohjukaissuolitulehduksesta on suoliston ylimmän seinämän limakalvon turvotus. Lisäksi mahalaukun limakalvosoluja löytyy pohjukaiskaisesta. Lääkäri tunnistaa pohjukaissuolihaavan vakavat muodot surkastumalla (ohenemisella). Haava voidaan tunnistaa tarkalleen määritellyksi tulehdukseksi.
Potilas voi seurata duodenoskopiaa hereillä. Mutta on myös mahdollista antaa hänelle pintaanestesia. Duodeniitti kulkee yleensä positiivisella kurssilla ja muutaman päivän kuluttua asianmukaisella lääketieteellisellä hoidolla oireet ovat jälleen ilmaisia. Jos sairauden syytä ei kuitenkaan voida määrittää, tulehdus voi aina palata.
komplikaatiot
Pohjukaissuolitulehduksen yhteydessä komplikaatioiden ei tarvitse aina syntyä. Usein asianomainen ei edes huomaa tulehdusta, jos sitä ei löydy sattumanvaraisesti tutkimuksen aikana. Muissa tapauksissa tulehdus aiheuttaa kipua vatsassa ja ruokahaluttomuutta.
Myös oksentelua ja pahoinvointia esiintyy ja ne voivat siten heikentää potilaan elämänlaatua. Oireet vaikuttavat erityisesti potilaaseen aterioiden välillä. Joissakin tapauksissa suolen verenvuoto aiheuttaa myös verisiä ulosteita. Tämä voi johtaa paniikkikohtaukseen monilla ihmisillä.
Duodeniitti voidaan hoitaa ja rajoittaa hyvin. Jos tulehdus johtuu särkylääkkeiden käytöstä, ne on lopetettava tai korvattava toisella lääkkeellä. Yleensä parannus tapahtuu nopeasti ilman komplikaatioita.
Itse tulehduksesta torjutaan antibioottien avulla ja etenee yleensä ilman muita oireita. Potilaan on kuitenkin sopeutettava ruokavalion muutokseen, ja se on rajoitettu muutamaan ruokaan hoidon aikana. Pohjukaistulehdus ei vähennä elinajanodotetta.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Joka tapauksessa, pohjukaistulehduksesta on neuvoteltava lääkärin kanssa. Tämä tauti ei parane itsestään, joten varhainen hoito voi välttää mahdolliset komplikaatiot ja muut valitukset. Lääkäriin on kuultava, jos suolistossa on vaikeaa ja ennen kaikkea kroonista kipua, joka ei johdu ruuansulatuskanavan influenssasta. Ruoansulatushäiriöt tai ruokahaluttomuus voivat myös viitata pohjukaissuolitulehduksesta, ja sitä tulisi tutkia, jos sitä ilmenee pitkään.
On myös suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen, jos oksentelu ja pahoinvointi jatkuvat. Tämä voi aiheuttaa merkittävää epämukavuutta, etenkin aterioiden välillä. Välitön käynti lääkärillä on tarpeen, jos pohjukaissuolitulehdus on johtanut veriseen ulosteeseen. Hätätilanteissa tai erittäin vakavissa kipuissa tulisi käydä sairaalassa tai kutsua ensiapu suoraan lääkäriin. Yleensä pohjukaissuolitulehdusta hoitaa sisälääkäri ja voi diagnosoida sen.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Kaksinkertaisen pohjukaistulehduksen hoidossa keskitytään taustalla olevan taistelun torjuntaan. Jos pohjukaissuoli-tulehduksen aiheutti kipulääkkeitä, on suositeltavaa korvata ne muilla lääkkeillä. Jos taas Heliobacter pylori -bakteeri aiheuttaa taudin, sen maha-suolikanavan kolonisaatio on lopetettava, mikä tarkoittaa, että tulehdus hoidetaan epäsuorasti.
Tällaisen hoidon suorittaminen voi kestää seitsemästä kymmeneen päivää. Potilaalle annetaan ns. Protonipumpun estäjä (mahahapon estäjä). Hänelle annetaan myös kahden antibiootin, kuten metronidatsolin, klaritromysiinin tai amoksisilliinin, yhdistelmä. Useimmissa tapauksissa pohjukaissuoli toipuu tulehduksesta tämän hoidon jälkeen.
Joillakin potilailla mahahapon tuotannon väheneminen riittää. Pohjukaissuoliherkään limakalvoon vaikuttaa usein suolahappo, jota muodostuu vatsassa. Vatsahappoa voidaan vähentää hellävaraisen ruokavalion avulla, jossa on vähärasvaista, mietoa kokonaista ruokaa, joka on helppo sulauttaa.
Sitä vastoin korkearasvaisilla elintarvikkeilla on stimuloiva vaikutus mahahapon tuotantoon ja ne rasittavat maha-suolikanavaa. Pohjukaissuoli tukee myös luonnollisia lääkkeitä, kuten sinappinsiemeniä, aloe-sokerivettä tai hunajaan sekoitettua plantainmehua.
Näkymät ja ennuste
Useimmissa tapauksissa pohjukaissuolitulehdus voidaan hoitaa suhteellisen hyvin, joten asianomaiselle ei ole erityisiä komplikaatioita. Varhaisella diagnoosilla ja hoidolla on aina positiivinen vaikutus taudin jatkoon.
Jos pohjukaissuolitulehdusta ei hoideta, sairastunut kärsii vakavasta vatsakipusta ja verisestä ulosteesta. Oireet yleensä lisääntyvät eikä itseparannusta ole. Taudin edetessä verenvuoto tapahtuu suolistossa ja muodostuu haavauma. Tulehdus voi levitä myös ympäröiviin elimiin, joten välitön hoito on tarpeen.
Hoito tapahtuu useimmissa tapauksissa lääkityksen avulla ja voi lievittää oireita kokonaan. Pohjukaissuoli toipuu yleensä onnistuneen hoidon jälkeen, joten pitkäaikaisia vaurioita ei ole. Tasapainoisella ja terveellisellä ruokavaliolla voi myös olla positiivinen vaikutus taudin kulkuun. Leikkaus on tarpeen vain vaikeissa tapauksissa pohjukaistulehduksen hoitamiseksi. Siksi elinajanodote ei yleensä ole vähentynyt tämän taudin yhteydessä.
Löydät lääkkeesi täältä
Stomach mahalaukun valitus- ja kipulääkkeetennaltaehkäisy
Pohjukaissuolitulehduksen ehkäisemiseksi suositellaan terveellisiä elämäntapoja, jotka koostuvat helposti sulavista kokonaisista ruuista. On myös järkevää pidättäytyä alkoholista, tupakasta ja huumeista, jotka voivat vahingoittaa maha-suolikanavaa.
Jälkihoito
Useimmissa tapauksissa pohjukaissuolitulehduksen seurannan toimenpiteet ja vaihtoehdot ovat hyvin rajalliset. Taudin on ensin suoritettava kattava tutkimus ja diagnoosi, jotta asianomaiselle ei aiheudu lisäkomplikaatioita tai lisävalituksia. Mitä aikaisemmin pohjukaistulehdus tunnistetaan ja hoidetaan, sitä parempi taudin eteneminen yleensä on.
Useimmissa pohjukaissuolitulehduksen tapauksissa sairastuneet ovat riippuvaisia lääkityksen käytöstä oireiden lievittämiseksi. On tärkeää varmistaa oikea annos ja säännöllinen saanti. Pääsääntöisesti lääkärin ohjeita on noudatettava, vaikka lääkärin kanssa olisi otettava yhteys, jos sinulla on kysyttävää tai jos olet epävarma.
Harvoin terveellisellä elämäntavalla ja tasapainoisella ruokavaliolla voi myös olla positiivinen vaikutus pohjukaissuolihaavan kulkuun ja lievittää merkittävästi oireita. Vahinkoa kärsivän tulisi välttää rasvaisia tai erittäin makeita ruokia suolen ja vatsan suojelemiseksi. Ei voida yleensä ennustaa, vähentääkö pohjukaissuolitulehdus potilaan elinajanodotetta.
Voit tehdä sen itse
Taudin kulku ja pohjukaissuolihaavan vakavuus riippuvat syy-tekijöistä ja mahdollisuudesta päästä eroon niistä. Omatoimista ja käytöksen mukauttamisesta jokapäiväisessä elämässä voidaan tukea sairauden positiivista etenemistä vakavuuden ja keston suhteen.
Tapauksissa, joissa pohjukaissuolitulehdusta aiheutti kipua lievittävien lääkkeiden ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden, kuten diklofenaakin, ibuprofeenin tai asetyylisalisyylihapon (aspiriini), pitkäaikainen käyttö, lääkityksen lopettaminen voi johtaa pohjukaissuolen limakalvon nopeaseen paranemiseen ja uudistumiseen.
Joissakin tapauksissa muutos ruokavaliossa vähärasvaiseksi, kevyeksi ruokavalioksi on riittävä vähentämään mahahapon tuotantoa, jota stimuloidaan voimakkaasti runsaasti rasvaa sisältävissä elintarvikkeissa ja johtaa pohjukaissuolen suolikanavan tulehdukseen. Ruokavalion muutos voi tapahtua myös liitännäistoimenpiteenä niin kutsuttujen protonipumpun estäjien hoidon rinnalla.
Jos oireet aiheuttivat bakteeri- tai virusinfektiosta, joka viittaa immuunijärjestelmän heikkenemiseen, ruokavalion tulee olla lääkehoidon lisäksi suunnattu immuunijärjestelmän vahvistamiseen. Ennen vitamiinien, mineraalien ja erilaisten entsyymien tarjontaa on positiivinen vaikutus, joten myös immuunijärjestelmä voi torjua paremmin taudinaiheuttajia. Alkoholin tai tupakan käytöstä pidättämisellä pohjukaissuolihaavan hoidon aikana on myös positiivinen vaikutus.
.jpg)
.jpg)
