dihydroergotamiini on lääke, jota käytetään migreenien ja klustereiden päänsärkyjen hoitoon. Aikaisemmin lääkettä määrättiin myös leviämisen estämiseksi. Tämä käyttökenttä ei ole enää sallittu tänään lääkkeen sivuvaikutusten vuoksi. Dihydroergotamiinilla on estävä vaikutus tiettyihin aivojen reseptoreihin ja se voi siten vähentää kivun tuntemusta.
Mikä on dihydroergotamiini?
Dihydroergotamiini tunnetaan muun muassa kauppanimillä Ergont®, Detemes®, Ergotam®, Agilan®, Verladyn® tai Migrana®l. Vaikuttavaa ainetta käytetään migreenien, klustereiden päänsärkyjen ja ns. Hypotonisten verenkiertohäiriöiden hoitoon.
Rypälepäänsärkyä kutsutaan myös histamiinipäänsärkyksi. Tälle kliiniselle kuvalle ovat tyypillisiä yksipuolisesti erittäin voimakas kipu silmän ympärillä. Verenkiertohäiriöt ovat organismin häiriöitä, joiden toimintahäiriöt johtuvat matalasta verenpaineesta.
Dihydroergotamiini on ns. Torajyvä alkaloidi. Jyrsän alkaloidit ovat orgaanisia yhdisteitä, ja niitä esiintyy pääasiassa Claviaceps purpurea -jyrkän sienessä. Tämä sieni kasvaa loisena ruohoihin ja jyviin, kuten rukiin. Näitä yhdisteitä ja yksittäisiä osittaisia sekvenssejä on käytetty lääkkeinä 1800-luvulta lähtien. Ne ovat myös osa tiettyjä kemiallisesti tuotettuja lääkkeitä. Dihydroergotamiini on reseptilääke.
Farmakologinen vaikutus
Dihydroergotamiini on aine, jolla on antagonistinen vaikutus. Antagonistit miehittävät reseptoreita aivoissa ja estävät signaalien siirron tietyistä ärsykkeistä liittyviin soluihin.
Dihydroergotamiini kytkeytyy dopamiiniin, serotoniiniin ja adrenoreseptoreihin. Torajyvä alkaloidilla on estävä vaikutus hermosolujen reseptoreihin. Tässä yhteydessä dihydroergotamiini alentaa kivun kehittymistä, jonka myös nämä reseptorit aiheuttavat.
Ihmisen organismissa makrolidiantibioottien samanaikainen saanti voi johtaa ei-toivottuihin yhteisvaikutuksiin. Siksi näitä aktiivisia aineosia ei tule antaa yhdessä. Makrolidiantibiootit ovat lääkkeitä, jotka estävät bakteerien kasvua ja / tai lisääntymistä.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Vaikuttavaa ainetta dihydroergotamiinia käytetään lääketieteessä akuutin migreenikohtauksen hoidossa. Aikaisemmin lääkettä käytettiin myös näiden hyökkäysten estämiseen. Sitä ei kuitenkaan enää hyväksytä ennaltaehkäisevänä aineena Euroopan unionissa.
Lääkettä käytetään myös joissain maissa dementian hoitoon. Alkaloidia on käytetty myös alhaisen verenpaineen ja imukudoksen hoitoon. Jälkimmäisessä taudissa imusnesteen kuljetus on rajoittunut verenkiertohäiriön takia. Seurauksena voi olla vakavia muutoksia ihossa ja suoneissa.
Liittovaltion lääkkeiden ja lääkinnällisten laitteiden instituutin päätöksen jälkeen lääkettä ei enää käytetä näiden sairauksien hoitoon epäsuotuisan riski-hyöty -suhteensa vuoksi.
Dihydroergotamiini annetaan tablettien, tippojen tai kapselien muodossa oraalisesti. Lisäksi lääke voidaan ottaa nenään tai suun kautta inhalaattorien avulla. Injektio on myös mahdollista. Tutkimukset ovat osoittaneet, että lääketieteellinen laite voi imeytyä kehossa paremmin suun kautta kuin hengitysteitse.
Riskit ja sivuvaikutukset
Dihydroergotamiinin ottaminen voi aiheuttaa riskejä ja haittavaikutuksia. Pahoinvointia, levottomuutta ja päänsärkyä kuvailtiin usein. Muita mahdollisia riskejä, kuten verenkiertohäiriöt tai angina pectoris, havaittiin. Mutta nämä ovat melko harvinaisia. Angina pectoris on oire, joka ilmenee yleensä sepelvaltimoiden verenkiertohäiriön seurauksena.
Koska lääke voi aiheuttaa hengenvaarallisia reaktioita, se kiellettiin tammikuussa 2014 ennaltaehkäisevänä aineena migreeniin ja muihin sairauksiin. Dihydroergotamiini voi aiheuttaa fibroosin tietyissä elimissä. Fibroosissa kollageenikuitut kovettuvat elinkudoksista. Pitkällä aikavälillä tämä johtaa massiivisiin rajoituksiin sairastuneiden elinten toiminnassa ja voi olla tappava.
Lisäksi ruumis voidaan myrkyttää torajyvä-alkaloidilla. Dihydroergotamiinia ei saa ottaa, jos triptaaneja on määrätty samanaikaisesti. Triptaaneja käytetään myös migreenin ja klustereiden päänsärkyjen hoidossa.
.jpg)
