Kun useampi osavaltio laillistaa kannabiksen, yhä useammat ihmiset oppivat kannabiksen olevan heille sopiva.
Jotkut saattavat huomata, että kannabiksen käyttöön voi liittyä hyvin todellisia - ja vakavia - komplikaatioita.
Monet ihmiset käyttävät kannabistuotteita pahoinvoinnin hoitoon. Ironista kyllä, yksi kannabiksen pitkäaikaisen käytön mahdollisista komplikaatioista on tila, jota kutsutaan kannabiksen hyperemeesi-oireyhtymäksi (CHS). Se aiheuttaa vakavaa pahoinvointia ja oksentelua.
CHS on edelleen huonosti ymmärretty. Tutkijat yrittävät ymmärtää, miksi jotkut ihmiset kehittävät sitä ja toiset eivät. Tällä hetkellä ainoa tiedossa oleva tehokas CHS-hoito on kannabiksen käytön lopettaminen.
Se saattaa kuulostaa tekotilalta estää nuoria kokeilemasta kannabista, mutta CHS on hyvin todellinen - ja se voi olla vaarallista, ellei sitä hoideta kunnolla.
Tässä artikkelissa käsitellään CHS: ää ja selitetään, kuinka se tunnistaa.
Mikä on kannabiksen hyperemeesi-oireyhtymä?
CHS johtuu kannabiksen käytöstä. Sille on ominaista:
- toistuva oksentelu
- pahoinvointi
- vatsakipu
Pakollinen uiminen tai suihkussa kuumassa vedessä pahoinvoinnin rauhoittamiseksi on myös CHS: n tunnusmerkki.
CHS on äskettäin löydetty tila. Sitä ei kuvattu tieteellisessä kirjallisuudessa vasta vuonna 2004.
Mutta vuoden 2019 tutkimuksessa pääteltiin, että se voi jopa 6 prosenttia päivystyspoliklinikoista toistuvan oksentelun vuoksi.
Tutkimukset viittaavat siihen, että CHS on pysyvä tila, jota voidaan hoitaa tehokkaasti vain lopettamalla kannabis. Kannabiksen käytön jatkaminen CHS: stä huolimatta voi johtaa mahdollisesti hengenvaarallisiin komplikaatioihin.
Mikä aiheuttaa kannabiksen hyperemeesi-oireyhtymän?
Säännöllinen, pitkäaikainen kannabiksen käyttö on ainoa tunnettu syy CHS: ään.
Vuonna 2017 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että 97,4 prosenttia ihmisistä, joilla oli CHS, ilmoitti käyttäneensä kannabista vähintään viikoittain. Noin 75 prosenttia ilmoitti käyttäneensä kannabista säännöllisesti yli vuoden ajan.
Genetiikalla voidaan ajatella olevan merkitystä, koska vain pieni osa säännöllisesti kannabista käyttävistä ihmisistä kehittää CHS: n.
Yksi CHS: n taustalla oleva teoria on, että kehon endokannabinoidireseptorien krooninen ylistimulaatio johtaa siihen, että kehosi ei pysty hallitsemaan pahoinvointia ja oksentelua.
Mitkä ovat kannabiksen hyperemeesi-oireyhtymän oireet?
CHS on jaettu kolmeen vaiheeseen oireiden mukaan.
Prodromaalinen vaihe
Prodromaalivaihe voi kestää kuukausia tai joissakin tapauksissa jopa vuosia. Oireet ovat yleisimpiä varhaiskeski-ikäisillä aikuisilla, jotka ovat käyttäneet kannabista säännöllisesti murrosiän jälkeen.
Oireita voivat olla:
- vatsavaivat
- oksentelun pelko
- aikaisin aamulla pahoinvointi
Oksentelu puuttuu tässä vaiheessa.
Hyperemeettinen vaihe
Hyperemeettiselle vaiheelle on ominaista toistuva ja usein ylivoimainen pahoinvointi ja oksentelu. Muita oireita voivat olla:
- kuiva leikkaus
- vähentynyt ruoan saanti
- ruoan vastenmielisyydet
- ahdistus
- kiinteän ruoan puutteesta johtuvat oksennuksen valkoiset, vetiset eritteet
- vatsakipu
- painonpudotus
- kuivuminen
- pakollinen uiminen kuumalla vedellä oireiden helpottamiseksi
Palautusvaihe
Kannabiksen käytön lopettamisen jälkeen oireet häviävät yleensä muutamassa päivässä tai kuukaudessa. Kannabiksen uudelleenkäyttö johtaa usein CHS: n uusiutumiseen.
Kuinka yleistä on kannabiksen hyperemeesi-oireyhtymä?
On edelleen yleisesti tuntematonta, kuinka yleinen CHS on tai miksi se kehittyy vain joillakin ihmisillä.
Monet tutkijat kokevat, että CHS on alitunnistettu ja alidiagnosoitu. CHS: n oireet voivat muistuttaa muita sairauksia, kuten syklistä oksenteluoireyhtymää.
Kannabis on edelleen laitonta monissa osavaltioissa ja maissa, joten näiden alueiden ihmiset saattavat epäröidä kertoa lääkärilleen kannabiksen käytöstä.
Arvioitu vaikutus
Eräässä vuoden 2018 tutkimuksessa ryhmä tutkijoita kysyi 2177 yhdysvaltalaista aikuista 18–49-vuotiaana New Yorkin päivystyspoliklinikalla. Kyselyyn osallistuneista 155 täytti kannabiksen tupakoinnin kriteerit vähintään 20 päivää kuukaudessa.
Tutkijat havaitsivat, että 32,9 prosenttia osallistujista ilmoitti kokeneensa CHS-oireita aiemmin.
Näiden tulosten avulla tutkijat arvioivat, että noin 2,75 miljoonaa yhdysvaltalaista aikuista voi käsitellä CHS: ää vuosittain. Paljon enemmän tutkimusta on kuitenkin tehtävä, jotta ymmärretään täysin, kuinka usein CHS esiintyy.
Kuinka kannabiksen hyperemeesi-oireyhtymää hoidetaan?
Tutkijat jatkavat CHS: n mahdollisten hoitovaihtoehtojen tutkimista. Tällä hetkellä ei ole olemassa tavanomaisia hoito-ohjeita.
Kannabiksen käytön lopettaminen on ainoa tunnettu tapa päästä pysyvästi eroon CHS: stä. Oireet voivat jatkua 10 päivää tai enemmän lopettamisen jälkeen.
Oireiden lievittäminen
Monet ihmiset kokevat väliaikaista helpotusta pahoinvoinnista ja oksentelusta kylvessään kuumassa vedessä. Jotkut CHS-potilaat saattavat pakkoa uida kuumassa vedessä tuntikausia päivässä saadakseen helpotusta.
Lääkäri voi suositella useita muita hoitoja oireiden lievittämiseksi sekä kannabiksen lopettamisen, kuten:
- Kapsaisiini kerma. Muutama pieni tapaustutkimus havaitsi, että ajankohtainen kapsaisiini voi auttaa hallitsemaan oireita.
- Psykoosilääkkeet. Psykoosilääkkeet, kuten haloperidoli tai olantsapiini, ovat antaneet ihmisille helpotusta joissakin tutkimuksissa.
- Antihistamiinit. Benadryyli ja muut antihistamiinit voivat olla jonkin verran tehokkaita, mutta tutkimus on sekavaa.
- Laskimonsisäiset (IV) liuokset. Jos sinulla on vaikea dehydraatio tai et pysty käsittelemään oraalista nestettä, saatat tarvita IV-nesteytystä.
- Kipua lievittävät lääkkeet. Jos oireihisi liittyy vatsakipu, lääkäri voi määrätä tai suositella kipua lievittäviä lääkkeitä.
Muista, että mikään näistä hoidoista ei ole tehokasta, jos jatkat kannabistuotteiden käyttöä.
Mitä tapahtuu, jos kannabiksen hyperemeesi-oireyhtymä jätetään hoitamatta?
CHS: n pitkän aikavälin vaikutusten ymmärtämiseksi on tehtävä enemmän tutkimusta. CHS: n aiheuttama krooninen oksentelu voi kuitenkin johtaa useisiin mahdollisesti vakaviin komplikaatioihin, kuten:
- kuivuminen
- hammasmätä
- aliravitsemus
- elektrolyyttien epätasapaino
- ruokatorven tulehdus (ruokatorvitulehdus)
- Mallory-Weissin oireyhtymä
CHS: ään liittyvät kuolemat
Vuoden 2016 tapaustutkimuksessa kuvataan kaksi CHS: n komplikaatioista johtuvaa kuolemaa. Kummankin ihmisen kuolinsyynä havaittiin olevan hyponatreeminen dehydraatio, joka tunnetaan myös nimellä matala natriumpitoisuus.
Auta lopettamaan kannabis
Jos tarvitset apua kannabiksen lopettamisessa, päihteiden väärinkäyttö- ja mielenterveyspalvelujen hallinto tarjoaa ympärivuorokautisen puhelinlinjan englanniksi ja espanjaksi.
Edustaja voi ohjata sinut paikallisiin hoitolaitoksiin, tukiryhmiin ja yhteisöpohjaisiin organisaatioihin.
Voivatko CBD-tuotteet ilman THC: tä aiheuttaa kannabiksen hyperemeesi-oireyhtymän?
Jopa kannabiksetuotteet, jotka eivät sisällä THC: tä, voivat aiheuttaa tai pahentaa CHS: ää.
Ei ole vieläkään selvää, mitkä kannabiksessa olevista yli 100 kannabinoidista ovat vastuussa CHS: stä, mutta uskotaan, että CBD voisi olla avustaja.
Ennen kuin tutkimusta on enemmän, CBD: tä ei pidä pitää turvallisena CHS-ihmisille.
Ottaa mukaan
CHS on kroonisen ja toistuvan kannabiksen käytön aiheuttama tila, joka johtaa vaikeaan pahoinvointiin ja oksenteluun.
Tutkijat eivät tiedä vielä paljon tästä tilasta, mukaan lukien kuinka yleinen se on ja miksi se esiintyy joillakin ihmisillä, mutta ei muilla.
Tällä hetkellä ainoa tunnettu tapa parantaa CHS on lopettaa kannabis.