Viimeisin maksasyövän hoidoista ja tutkimuksesta

Suositeltu maksasyövän hoitosuunnitelma riippuu useista tekijöistä. Näihin kuuluvat minkä tyyppinen maksasyöpä sinulla on, onko syöpä levinnyt, ja yleinen terveytesi.

Terveydenhuollon tarjoajasi voi suositella erilaisia ​​hoitoja, kuten:

• kemoterapia
• kohdennettu hoito
• immunoterapia
• sädehoito
• ablaatiohoito
• embolisaatiohoito
• leikkaus

Tutkijat kehittävät ja testaavat jatkuvasti uusia maksasyövän hoitomenetelmiä selviytymisen ja elämänlaadun parantamiseksi.

Tässä on muutama merkittävin viimeaikainen kehitys maksasyövän hoidossa ja tutkimuksessa.

Uudet lääkitysyhdistelmät

Toukokuussa 2020 elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyi uuden yhdistelmän lääkkeitä yleisen maksasyövän tyypin, joka tunnetaan hepatosellulaarisena karsinoomana (HCC), hoitamiseksi.

Erityisesti FDA hyväksyi atetsolitsumabin (Tecentriq) ja bevasitsumabin (Avastin) yhdistelmän HCC: n hoitoon, joka on levinnyt tai jota ei voida hoitaa leikkauksella.

Tecentriq on eräänlainen immunoterapia, joka tunnetaan immuunipisteen estäjänä. Se auttaa ohjaamaan immuunijärjestelmää etsimään ja tappamaan syöpäsoluja.

Avastin on eräänlainen kohdennettu hoito, joka auttaa estämään uusien verisuonten kasvua kasvaimissa. Tämä voi aiheuttaa kasvainten kutistumisen.

Vuonna 2020 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että Tecentriqin ja Avastinin yhdistelmä oli tehokkaampi kuin pelkästään sorafenibi (Nexavar) pitkälle edenneen HCC: n hoidossa. Nexavar on toinen kohdennetun hoidon tyyppi, joka estää kasvainten verisuonten kasvun.

Asiantuntijat ovat tutkineet muita maksasyövän lääkitysyhdistelmiä.

Esimerkiksi FDA hyväksyi äskettäin nivolumabin (Opdivo) ja ipilimumabin (Yervoy) edistyneen HCC: n hoitamiseksi ihmisillä, jotka ovat aiemmin ottaneet Nexavaria.

Opdivo ja Yervoy ovat tarkistuspisteen estäjiä, jotka auttavat ohjaamaan kehon immuunivastetta syöpään.

Uusi ablaatiotekniikka

Ablaatio on menettely, jota käytetään kasvainten tuhoamiseen. Sitä käytetään yleensä pienten maksakasvainten hoitoon, joita leikkaus ei voi helposti poistaa.

Ablaatiota on useita tyyppejä:

• Radiotaajuusablaatio (RFA) ja mikroaaltouuni (MWA) käyttävät suurenergisiä aaltoja kasvainten lämmittämiseen ja tuhoamiseen.
• Cryoablation käyttää kylmiä kaasuja jäädyttämään ja tappamaan syöpäsolut.
• Etanolin poisto sisältää väkevän alkoholin injektoinnin kasvaimiin syöpäsolujen tappamiseksi.
• Palautumatonta elektroporaatiota tutkitaan parhaillaan maksasyövän hoidossa. Se käyttää suurjännitesähköä huokosien avaamiseen syöpäsoluissa, mikä saa solut kuolemaan.

Vuoden 2019 tutkimuksessa esitettiin, että peruuttamaton elektroporaatio voi olla tehokkaampaa kuin muut ablaatiotekniikat pienten ja hyvin varhaisessa vaiheessa olevien maksasyövän kasvainten hoidossa, jotka sijaitsevat vaikeasti hoidettavissa alueilla.

Tutkijat ovat myös yhdistäneet tavanomaisempia ablaatiotekniikoita muihin hoitoihin maksasyövän hoidossa.

Vuonna 2020 tehdyssä hiirillä tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että RFA: n yhdistäminen kohdennetun terapian sunitinibiin (Sutent) oli tehokkaampaa kuin RFA: n tai Sutentin käyttö yksin.

Lupaava lähestymistapa säteilyyn

Sädehoito käyttää korkean energian hiukkasia syöpäsolujen tappamiseen. Sitä voidaan käyttää sellaisten maksasyöpien hoitoon, joita leikkaus ei poista ihmisiltä, ​​joiden maksa on vahingoittunut kirroosin tai hepatiitin vuoksi.

Ulkoinen sädehoito (EBRT) on eräänlainen sädehoito, jota käytetään maksasyövän hoitoon:

• Fotonisädehoito on EBRT: n vakiotyyppi. Se käyttää röntgensäteitä tai fotonisäteitä, jotka tuottavat kone, jota kutsutaan lineaariseksi kiihdyttimeksi.
• Protonisuihkusädehoito on uudentyyppinen EBRT, joka käyttää protonisäteitä. Protonit ovat atomien osia, jotka tappavat tehokkaasti syöpäsolut vähemmän vahingoittamalla ympäröiviä kudoksia.

Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että protonisädehoito voi olla turvallisempaa ja yhtä tehokasta kuin fotonisädehoito.

Koska se aiheuttaa vähemmän vahinkoa terveille kudoksille, terveydenhuollon tarjoajat voivat pystyä antamaan suurempia säteilyannoksia pienemmällä sivuvaikutusten riskillä.

Tutkijat tekevät parhaillaan vaiheen 3 kliinistä tutkimusta verrata fotonisäteilyä protonisuihkusäteilyyn maksasyövässä.

Tarkkuuslääke

Uusien hoitomuotojen ja hoitoyhdistelmien kehittämisen lisäksi tutkijat pyrkivät myös selvittämään, mitkä ihmiset todennäköisimmin hyötyvät erilaisista maksasyövän hoitomenetelmistä.

Tätä kutsutaan tarkkuuslääkkeeksi. Tavoitteena on luoda räätälöityjä hoitosuunnitelmia, jotka on räätälöity ihmisille, joilla on tietyntyyppisiä kasvaimia.

Tarkkuuslääketieteeseen kuuluu kasvaimissa olevien tiettyjen geenien tai molekyylien tunnistaminen, mikä voi auttaa tutkijoita ennustamaan, kuinka kasvaimet reagoivat erilaisiin hoitoihin.

Nämä geenit tai molekyylit tunnetaan myös biomarkkereina tai tuumorimarkkereina. Jos asiantuntijat pystyvät tunnistamaan nämä luotettavat biomarkkerit, se voi auttaa vähentämään hoitosuunnitelmien kehittämiseen liittyviä kokeita ja virheitä.

Nouto

Uudet lääkitysyhdistelmät on äskettäin hyväksytty maksasyövän hoitoon. Tutkijat tutkivat myös muita lääkkeitä, menettelyjä ja yhdistelmähoitoja tämän taudin hallitsemiseksi.

Terveydenhuollon tarjoajasi voi auttaa sinua oppimaan erilaisten hoitomenetelmien mahdollisista eduista ja riskeistä, mukaan lukien uudet hoidot, jotka ovat äskettäin tulleet saataville.

Jos terveydenhuollon tarjoaja uskoo, että saatat hyötyä kokeellisesta hoidosta, jota parhaillaan tutkitaan, he saattavat kannustaa sinua ilmoittautumaan kliiniseen tutkimukseen.