Mitä eroja tyypin 1 ja tyypin 2 diabeteksen välillä on?
Tyypin 1 diabetes on autoimmuunisairaus. Se tapahtuu, kun haiman insuliinia tuottavat saarekesolut tuhoutuvat kokonaan, joten keho ei pysty tuottamaan insuliinia.
Tyypin 2 diabeteksessa saarekesolut toimivat edelleen. Keho on kuitenkin vastustuskykyinen insuliinille. Toisin sanoen elimistö ei enää käytä insuliinia tehokkaasti.
Tyypin 1 diabetes on paljon harvinaisempi kuin tyypin 2. Sitä kutsuttiin aiemmin nuorten diabetekseksi, koska tila diagnosoidaan tyypillisesti varhaislapsuudessa.
Tyypin 2 diabetes diagnosoidaan yleisemmin aikuisilla, vaikka näemme nyt yhä useammille lapsille tämän taudin. Se nähdään yleisemmin ylipainoisilla tai liikalihavilla.
Voiko tyypin 2 diabetes muuttua tyypiksi 1?
Tyypin 2 diabetes ei voi muuttua tyypin 1 diabetekseksi, koska kahdella tilalla on erilaiset syyt.
Voidaanko diagnosoida väärin tyypin 2 diabetes?
Tyypin 2 diabetesta sairastavalle voidaan diagnosoida väärin. Heillä voi olla monia tyypin 2 diabeteksen oireita, mutta heillä on itse asiassa toinen sairaus, joka voi olla läheisemmässä yhteydessä tyypin 1 diabetekseen. Tätä tilaa kutsutaan piileväksi autoimmuunidiabetekseksi aikuisilla (LADA).
Tutkijoiden mukaan 4–14 prosentilla tyypin 2 diabetesta sairastavista ihmisistä saattaa olla LADA. Monet lääkärit eivät ole vielä perehtyneitä sairauteen ja olettavat, että henkilöllä on tyypin 2 diabetes iänsä ja oireidensa vuoksi.
Yleensä väärä diagnoosi on mahdollista, koska:
- sekä LADA että tyypin 2 diabetes kehittyvät tyypillisesti aikuisilla
- LADA: n alkuperäiset oireet - kuten liiallinen jano, näön hämärtyminen ja korkea verensokeri - jäljittelevät tyypin 2 diabetesta
- lääkärit eivät yleensä suorita LADA-testejä diabetesta diagnosoitaessa
- aluksi LADA-potilaiden haima tuottaa edelleen insuliinia
- ruokavalio, liikunta ja suun kautta otettavat lääkkeet, joita yleensä käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon, toimivat aluksi LADA-potilailla
Tähän mennessä on vielä paljon epävarmuutta siitä, miten LADA määritetään tarkalleen ja mikä aiheuttaa sen kehittymisen. LADA: n tarkkaa syytä ei tunneta, mutta tutkijat ovat tunnistaneet tiettyjä geenejä, joilla voi olla merkitystä.
LADA: ta voidaan epäillä vasta, kun lääkäri huomaa, että et reagoi (tai et enää reagoi) hyvin tyypin 2 suun kautta otettaviin suun kautta otettaviin diabeteslääkkeisiin, ruokavalioon ja liikuntaan.
Mikä on piilevä autoimmuunidiabeetti aikuisilla (LADA)?
Monet lääkärit pitävät LADAa tyypin 1 diabeteksen aikuisena, koska se on myös autoimmuunisairaus.
Kuten tyypin 1 diabeteksessa, LADA-potilaiden haimasaaren solusolut tuhoutuvat. Tämä prosessi tapahtuu kuitenkin paljon hitaammin. Kun se alkaa, voi kestää useita kuukausia tai useita vuosia, ennen kuin haima lopettaa kykynsä valmistaa insuliinia.
Muut asiantuntijat pitävät LADA: ta jossain tyypin 1 ja tyypin 2 välissä ja kutsuvat sitä jopa tyypin 1,5 diabetekseksi. Nämä tutkijat uskovat, että diabetes voi esiintyä pitkin spektriä.
Tutkijat yrittävät edelleen selvittää yksityiskohdat, mutta yleensä LADA: n tiedetään:
- kehittyä aikuisuudessa
- on hitaammin alkanut kuin tyypin 1 diabetes
- usein esiintyy ihmisillä, joilla ei ole ylipainoa
- esiintyy usein ihmisillä, joilla ei ole muita aineenvaihduntaongelmia, kuten korkea verenpaine ja korkeat triglyseridiarvot
- johtaa positiiviseen testiin saarekesoluja vastaan
LADA: n oireet ovat samanlaisia kuin tyypin 2 diabeteksen oireet, mukaan lukien:
- liiallinen jano
- liiallinen virtsaaminen
- näön hämärtyminen
- korkea sokeripitoisuus veressä
- korkea sokeripitoisuus virtsassa
- kuiva iho
- väsymys
- pistely käsissä tai jaloissa
- usein virtsarakon ja ihoinfektiot
Lisäksi LADA: n ja tyypin 2 diabeteksen hoitosuunnitelmat ovat aluksi samanlaiset. Tällainen hoito sisältää:
- oikea ruokavalio
- Harjoittele
- painokontrolli
- suun diabeteslääkkeet
- insuliinikorvaushoito
- seuraamalla hemoglobiini A1c (HbA1c) -tasojasi
Mitkä ovat tyypin 2 diabeteksen ja LADA: n erot?
Toisin kuin tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset, jotka eivät ehkä koskaan tarvitse insuliinia ja jotka voivat muuttaa diabeteksen elämäntapamuutosten ja laihtumisen avulla, LADA-potilaat eivät voi muuttaa tilaansa.
Jos sinulla on LADA, joudut lopulta ottamaan insuliinia pysyäksesi terveenä.
Mikä on viimeinen rivi?
Jos sinulla on äskettäin diagnosoitu tyypin 2 diabetes, ymmärrä, että tilasi ei voi lopulta muuttua tyypin 1 diabetekseksi. On kuitenkin pieni mahdollisuus, että tyypin 2 diabetes on todella LADA tai tyypin 1.5 diabetes.
Tämä pätee erityisesti, jos painosi on terve tai jos sinulla on suvussa autoimmuunisairauksia, kuten tyypin 1 diabetes tai nivelreuma (RA).
On tärkeää diagnosoida LADA oikein, koska sinun on aloitettava insuliinikuvat aikaisin hallitaksesi tilasi. Väärä diagnoosi voi olla turhauttavaa ja hämmentävää. Jos sinulla on huolta tyypin 2 diabeteksen diagnoosista, ota yhteyttä lääkäriisi.
Ainoa tapa diagnosoida LADA oikein on testata vasta-aineita, jotka osoittavat autoimmuunihyökkäyksen saarekkeissasi. Lääkäri voi määrätä GAD-vasta-ainetestin selvittääkseen, onko sinulla sairaus.