Huomiota alijäämän hyperaktiivisuushäiriö (ADHD) on hermoston kehityshäiriö. Sitä kutsutaan joskus edelleen tarkkaavaisuushäiriöksi (ADD), vaikka tätä vanhempaa nimeä ei ole käytetty tieteellisessä kirjallisuudessa.
ADHD-oireesi auttavat määrittämään, mitä taudin määrittelijää voidaan käyttää diagnoosiisi. Määrittelijä (jota kutsutaan joskus tyypiksi) on lisäkuvaus, jota mielenterveyden ammattilaiset käyttävät kuvaamaan hallitsevia ADHD-oireitasi.
Määrittelyt sisältävät:
- pääasiassa huomaamaton
- pääasiassa hyperaktiivinen-impulsiivinen
- yhdistelmä
Yksi raportoitu ADHD-oire, ylitarkennus, on kiistanalainen. Ylikohdistusta kutsutaan myös hypertarkennukseksi. Se viittaa kykyyn keskittyä tarkasti tiettyyn projektiin tai toimintaan, usein siinä määrin, että muut toiminnot jätetään huomiotta.
Tätä oireita koskeva tutkimus on edelleen rajallista, joten sen olemassaoloa tukevat pääasiassa ADHD-potilaiden ja heidän läheistensä raportit.
ADHD: lle on tyypillistä tarkkaavaisuus, joten kyky keskittyä yhteen asiaan huomattavan pitkän ajan voi näyttää olevan ristiriidassa sen kanssa, mitä monet ihmiset tietävät tilasta. Tämän seurauksena hyperfokusta ei ole vielä sisällytetty ADHD: n diagnosointikriteereihin.
ADHD-tyypit / määrittelijät
ADHD: llä on kolme pääominaisuutta, jotka on lueteltu mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjassa (DSM-5).
ADHD ensisijaisesti tarkkaamattomilla ominaisuuksilla
Tähän tyyppiin liittyy huomaamattoman ja häiritsevän käyttäytymisen malli. Muutamia oireita ovat:
- vaikeuksia pysyä tehtävässä
- organisointivaikeudet
- vaikeuksia kiinnittää huomiota yksityiskohtiin
ADHD, jolla on ensisijaisesti hyperaktiivisia ja impulsiivisia ominaisuuksia
Tähän tyyppiin liittyy käyttäytymismalli, joka sisältää usein sopimattoman liikkeen ja kiireelliset tai harkitsemattomat toimet tai päätökset.
Joitakin muita oireita ovat:
- levottomuus tai hermostuminen
- tunkeutuen muiden keskusteluihin
- äärimmäinen puheliaisuus
Yhdistetty ADHD-tyyppi
Tähän tyyppiin liittyy oireita molemmista luokista. Se diagnosoidaan useammin kuin kaksi muuta.
ADHD: n diagnosoimiseksi siihen liittyvän käyttäytymisen tulee aiheuttaa ongelmia ja vaikuttaa toimintakykyyn vähintään kahdessa asetuksessa. ADHD-oireet vaihtelevat jopa kolmen määritelmän sisällä.
Jos sinulla on esimerkiksi tarkkailematon ADHD-tyyppi, oireesi eivät välttämättä ole identtisiä toisen sellaisen henkilön oireiden kanssa.
Onko muita ADHD-tyyppejä?
Yksi ajattelukoulu tukee seitsemän erityyppisen ADHD: n olemassaoloa. Ylikuormitettu ADHD sisältyy näihin, vaikka se ei sisälly lääketieteen asiantuntijoiden yleisesti hyväksymään kolmeen määrittimeen.
Koska tutkimusta ei ole, joka tukee ylikuormitettua alatyyppiä ADHD: n todellisena esityksenä, sitä pidetään tällä hetkellä pikemminkin ADHD: n kuin erillisen tyypin oireena.
Oireet
Ensisijainen merkki ylitarkennuksesta ADHD: ssä on yksimielinen imeytyminen tiettyyn kiinnostukseen tai toimintaan. Keskittymisesi voi olla niin täydellinen, että olet sitoutunut siihen, mitä teet tuntikausia kerrallaan, muistamatta huolehtia askareista, tehtävistä tai muista sitoumuksista.
Tämä hyperkohdistus saattaa tuntua tuottavalta, kun kiinnostuksen kohteesi osuu yhteen työhön tai kouluun liittyvien tehtävien ja tehtävien kanssa. Mutta se voi aiheuttaa ongelmia muilla alueilla.
Sillä voi olla myös kielteinen vaikutus terveyteesi, jos jatkat työskentelyä tuntikausia kerrallaan ilman taukoa.
Hypertarkennus voi myös aiheuttaa vaikeuksia, koska kun jokin kiinnostunut asia absorboi sinut, voi olla haastavaa kiinnittää huomiosi muihin tekemiesi asioihin.
Joitakin hypertarkennuksen indikaattoreita voivat olla:
- vaikeus sopeutua muutokseen
- jäykkä tavoitteiden tavoittelu, joka tuntuu usein itsepäisyydeltä
- vaikeuksia päästä "irti" keskittymisalueelta
- vaikeuksia noudattaa ohjeita ajoissa
- tunne ärtyisä, kun hänet pakotetaan vaihtamaan toimintaa
- lisääntynyt herkkyys
Aikuiset vs. lapset
Vaikka hyperfokusta voi esiintyä ADHD-potilailla tai aikuisilla, vuoden 2016 tutkimus viittaa siihen, että se voi olla yleisempi aikuisilla.
Sekä aikuisilla että lapsilla hyperkohdistusta voidaan kuvata vaikeudeksi säätää huomiota ja keskittymistä.
Keskity harrastukseen
Lapset voivat imeytyä leluihin, videopeleihin tai taideprojekteihin - mihin tahansa heihin kiinnostaa. He eivät ehkä huomaa ajan kulumista ja unohtaa tehdä muita asioita.
Jopa muistutusten avulla he saattavat yrittää ohjata huomionsa ja keskittyä mihinkään muuhun. Tämän vuoksi hypertarkennus voi joskus muistuttaa oppositiokäyttäytymistä.
Aikuiset, joilla on ylitarkennus, voivat sitoutua kokonaan työhönsä tai harrastuksiinsa.
Hyperfokusoitumista voi esiintyä myös parisuhteen yhteydessä, varsinkin alkuvaiheissa, jolloin siihen voi liittyä äärimmäistä keskittymistä kumppanin tarpeisiin.
Suhdekysymykset
Aikuisilla hyperkohdistus voi vaikuttaa suhteisiin tai ongelmiin työpaikalla, jos ajan menettäminen on säännöllistä.
Ilmoittautumatta jättäminen suunnitellulle päivälle voi johtaa ristiriitaan kumppanin kanssa, kun taas puhelimesta vastaamatta jättäminen puhelinneuvottelussa voi vaikuttaa työkykyyn.
Äärimmäinen ennakointi
Hyperfokus voi näkyä myös aikuisilla ja lapsilla äärimmäisenä tapahtuman ennakointina.
Tällä tavoin ylikohdistaminen voi edellyttää paljon aikaa tapahtumasta puhumiseen, siihen valmistautumiseen ja suunnitelmien laatimiseen, ja jopa vaikeuksia puhua muusta tai harkita lopputulosta, jossa tapahtumaa ei tapahdu.
Tämä voi varmasti tapahtua ihmisille, jotka eivät asu ADHD: n kanssa, mutta kun se esiintyy muiden ADHD-oireiden kanssa, se voidaan nähdä hyperfokuksena.
Liian keskittyminen johonkin tällä tavalla voi aiheuttaa tuskaa, kun asiat eivät suju suunnitellusti.
Ylikohdistaminen ei ole välttämättä huono asia. Jotkut ammattilaiset, joilla on kokemusta ADHD: n hoidosta, ehdottavat, että se voi auttaa sinua saavuttamaan tiettyjä tavoitteita, toteuttamaan projektin tai tutkimaan sinua kiinnostavia aiheita - niin kauan kuin voit löytää tavan siirtyä hyperkohdistuksesta, kun sinun on siirrettävä huomiosi muualle.
Riskitekijät
Asiantuntijat eivät ole tunnistaneet ADHD: n selkeää syytä, mutta usean tekijän uskotaan osallistuvan sen kehittymiseen.
Näitä voivat olla:
- altistuminen toksiinille varhaislapsuudessa tai kohdussa
- ADHD: n sukututkimus
- aivokemikaalien, kuten dopamiinin, epätasapaino
- lapset, jotka olivat ennenaikaisia tai joilla oli alhainen paino syntymän yhteydessä
- aivovamma
Syyt
Ei ole selvää, mikä aiheuttaa hyperfokuksen oireen, mutta ADHD-tutkijat ovat tarjonneet muutamia mahdollisia selityksiä.
ADHD sisältää neurologisia toimintahäiriöitä, jotka voivat vaikuttaa aivojen palkitsemisjärjestelmään. Yksi hyperfokuksen ympärillä oleva teoria on, että kiinnostava toiminta aktivoi aivojen palkitsemisjärjestelmän niin voimakkaasti, että on vaikeaa lopettaa kyseisen toiminnan tekeminen.
Toinen teoria on, että ylitarkennus on yksinkertaisesti toinen ADHD: n käyttäytymisoire. Sen sijaan, että kamppailevat liiallisen levottomuuden, hämmentämisen tai muun liikkeen hallitsemisesta, hyperfokusoituneilla ihmisillä on vaikeuksia säätää huomiotasoa.
Monilla ADHD-potilailla on vaikeuksia pitää huomiota yhteen tehtävään. Tavallaan ylitarkennus voidaan nähdä tämän oireen jatkeena. Siihen liittyy edelleen vaikeuksia keskittymisessä ja keskittymisessä. Vaikeus on vain toiseen suuntaan.
Diagnoosi
Ylikohdistusta ei tunnisteta ADHD: n oireeksi DSM-5-kriteerien mukaan.
Monet hoitajat ja vanhemmat eivät välttämättä pidä ADHD: tä mahdollisuutena, jos lapsi ei vaikuta hyperaktiiviselta, ja osoittaa, että he voivat keskittyä asioihin pitkäksi aikaa.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että lahjakkaat lapset, jotka keskittyvät liikaa, eivät ehkä saa ADHD-diagnoosia, vaikka heillä voi olla ADHD-oireita, jotka tulisi saattaa terveydenhuollon ammattilaisen tietoon.
Kun saat apua ADHD: lle, on tärkeää mainita kaikki oireet, jotta mielenterveyden ammattilainen tai terveydenhuollon tarjoaja voi tehdä tarkan diagnoosin.
Vaikka on ehdotettu, että ADHD: tä on tosiasiassa seitsemän tyyppiä (yksi on liikaa kohdennettu alatyyppi), neljän muun tyypin luokittelu riippuu aivojen skannauksen tyypistä.
Aivojen skannaus, SPECT (yhden valokuvan emissiotietokonetomografia), voi tarjota käsityksen joissakin tapauksissa, mutta terveydenhuollon ammattilaiset diagnosoivat edelleen ADHD: n DSM-5-kriteerien mukaisesti, ei tarkastelemalla aivojen skannausta.
Tutkijat ovat kehittäneet aikuisten hyperfokuskyselylomakkeen auttaakseen tunnistamaan piirteen ADHD-aikuisilla. He käyttivät tätä työkalua vuoden 2018 tutkimuksessa ja löysivät todisteita siitä, että aikuiset, joilla oli enemmän ADHD-oireita, kokivat todennäköisemmin hyperfokuksen useissa asetuksissa.
Hoidot
ADHD: tä ei voida parantaa. Oireet saattavat heikentyä lasten vanhetessa, mutta ne jatkuvat usein aikuisikään.
Hoito voi kuitenkin auttaa parantamaan oireita. ADHD-hoitoihin kuuluu tyypillisesti neuvonta, käyttäytymisterapia ja lääkitys. Ihmiset hyötyvät usein eniten hoidosta, joka yhdistää nämä lähestymistavat.
ADHD-lääkkeet voivat sisältää stimuloivia lääkkeitä tai ei-stimuloivia lääkkeitä.
ADHD-hoito voi sisältää:
- taitojen koulutus
- käyttäytymisterapia
- psykoterapia
- perheterapia
ADHD: n kanssa aikuisilla voi olla erityisen hyödyllisiä psykoterapiamenetelmiä, kuten kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT). Hoito voi auttaa myös opettamalla taitoja organisoinnissa ja impulssinhallinnassa.
Lifestyle-vinkkejä
ADHD-hoito, kuten lääkitys tai hoito, voi auttaa parantamaan hyperfokusta muiden oireiden ohella, mutta voit myös toteuttaa toimenpiteitä keskittyäksesi uudelleen omaan.
Kokeile seuraavia vinkkejä:
- Varaa aikaa jokaiselle suoritettavalle tehtävälle, ja anna hälytyksen tai ajastimen kertoa, milloin on aika siirtyä eteenpäin.
- Pyydä jotakuta, johon luotat auttamaan sinua keskittymästä työssäsi lähettämällä tekstiviestejä, soittamalla tai pysähtymällä toimistossasi sovittuna ajankohtana.
- Jos sinulla on taipumus keskittyä aktiviteetteihin kotona, pyydä kumppania tai kämppäkaveria keskeyttämään sinut, kun tietty aika on kulunut.
- Kehitä yhdessä kumppanin kanssa suunnitelma hyperfokuksen tarkistamiseksi, jos sinulla on vaikeuksia keskeyttää itsesi. Kumppanisi voi auttaa sinua tunnistamaan tapoja, joilla voit käyttää sitä tuottavasti ja milloin se saattaa vaikuttaa sinuun negatiivisesti.
- Kysy lapselta, jolla on taipumus keskittyä liikaa, mikä voi auttaa häntä siirtymään uuteen tehtävään helpommin.
- Käytä aikatauluja, visuaalisia muistutuksia, ajastimia tai muita selkeitä vihjeitä auttaaksesi lapsia oppimaan tunnistamaan, kun on aika tehdä jotain muuta.
- Ohjaa lapsen keskittyminen näyttöpohjaisiin toimintoihin luoviin harrastuksiin ja toimintoihin, joissa hän viettää aikaa muiden kanssa.
- Auta rohkaisemaan kiinnostusta oppimiseen tarjoamalla lapsellesi kirjoja kiinnostavista aiheista.
Ruokavalio
Tieteelliset todisteet eivät viittaa mihinkään tiettyyn ruokaan ADHD: n syynä. Mutta on mahdollista, että tietyt elintarvikkeet, mukaan lukien keinotekoiset aromit, väriaineet ja muut lisäaineet, voivat vaikuttaa käyttäytymisoireisiin, erityisesti lapsilla.
Liiallista sokerin kulutusta on ehdotettu myös ADHD: n hyperaktiivisen käyttäytymisen tekijäksi, mutta tätä ei ole lopullisesti osoitettu.
Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että tietyillä ruokavalion muutoksilla voi olla hyötyä joillekin ADHD-ihmisille. Näitä muutoksia ovat:
- rajoittavat säilöntäaineet
- rajoittamalla keinotekoisia makuja ja värejä
- lisäämällä omega-3-rasvahappojen saantia
- vitamiinien ja kivennäisaineiden saannin lisääminen
Muista, että vaikka on olemassa joitain todisteita, jotka tukevat näiden muutosten positiivista vaikutusta joillekin ihmisille, ravitsemukselliset valinnat eivät välttämättä edistä ADHD-oireita.
Tasapainoisen ruokavalion syöminen voi parantaa yleisesti terveyttä, mikä tarkoittaa, että mukana on paljon:
- tuoreet hedelmät ja vihannekset
- terveellisiä rasvoja
- vähärasvaista proteiinia
- kokojyvät
- omega-3-rasvahapot
Tämän tyyppinen ruokavalio sisältää myös pienempiä määriä elintarvikelisäaineita ja säilöntäaineita.
Lisäravinteet
Lisäravinteilla, jotka auttavat lisäämään serotoniinin ja dopamiinin määrää aivoissa, kuten 5-HTP: llä ja L-tryptofaanilla, voi olla jonkin verran hyötyä ADHD-oireille, kuten hyperfokusoitumiselle, mutta niiden käyttöä tukeva tutkimus on rajallista.
Varmista, että keskustelet lääkärisi kanssa ennen uusien kokeilemista, erityisesti jos käytät parhaillaan lääkkeitä.
On tärkeää keskustella ruokavalion muutoksista koulutetun ravitsemusterapeutin kanssa, varsinkin jos aiot rajoittaa tiettyjä ruokia.
Sokerin ja jalostettujen elintarvikkeiden rajoittaminen ei ole koskaan huono idea, mutta jos uskot, että muut elintarvikkeet vaikuttavat oireisiin, ravitsemusterapeutti voi auttaa sinua kehittämään turvallisen suunnitelman ruoan herkkyyden testaamiseksi eliminointiruokavalion avulla.
Milloin lääkäriin
Hyperfocus voi olla yksi oireista, joita tietyt ADHD-potilaat kokevat. Yli keskittymisen taipumus ei kuitenkaan aina osoita ADHD-diagnoosia.
ADHD: n diagnosoimiseksi vähintään kuuden kuukauden ajan on oltava läsnä vähintään kuusi oireita (viisi oireita aikuisilla).
Terveydenhuollon tarjoajat ottavat myös huomioon, vaikuttavatko nämä oireet toimintaanne kotona, töissä tai koulussa vai aiheuttavatko ne tuskaa muilla tavoin.
On hyvä nähdä lääkäri, jos sinä tai rakkaasi kamppailet päivittäisen toiminnan kanssa ADHD-oireiden seurauksena. Vaikka lääkärisi ei diagnosoi ADHD: tä, ne voivat auttaa sinua tunnistamaan oireesi muut mahdolliset syyt ja löytämään tehokkaan hoidon.
Alarivi
Voimakas keskittyminen muutamaan kiinnostavaan alueeseen voi esiintyä yhdessä ADHD-oireiden kanssa. Jotkut ihmiset uskovat, että tämä ominaisuus edustaa tiettyä ADHD-alatyyppiä, joka tunnetaan nimellä liikakohdennettu ADHD.
Tieteelliset todisteet eivät vielä tue ADHD-alatyyppien olemassaoloa DSM-5: ssä lueteltujen kolmen pääominaisuuden lisäksi.
Riippumatta siitä, mitä ADHD-oireita sinulla on, yhteistyö koulutetun mielenterveysalan ammattilaisen kanssa voi auttaa sinua oppimaan selviytymään oireista ja kaikista ADHD: n kanssa elämiseen liittyvistä haasteista. Terveydenhuollon tarjoajasi voi myös antaa sinulle lähetyksen pätevälle valmentajalle.