Kiputiedot
Kipu tuntuu kakun aikana ei ole harvinaista. Ruokavalio, päivittäinen toiminta ja emotionaalinen tila voivat kaikki vaikuttaa siihen, miltä tuntuu mennä toiseksi, ja kipu voi olla vain väliaikaista.
Mutta jotkut olosuhteet, jotka tekevät kakusta epämiellyttävän askareen, ovat vakavampia ja saattavat vaatia lääkärikäyntiä. Lue lisää siitä, mitkä olosuhteet saattavat tarvita lääkehoitoa ja mitä voit tehdä oireiden lievittämiseksi ja ehkäisemiseksi.
1. Anaalihaava
Anaalihaavat ovat pieniä leikkauksia, joita tapahtuu, kun peräaukon iho halkeilee ja vuotaa usein.
Oireita ovat:
- peräaukkosi lähellä oleva alue, joka näyttää revitty
- ihon kasvu kyyneleen lähellä
- pistävä tai voimakas kipu lähellä peräaukkoasi, kun kakkaat
- verta kakkuun tai wc-paperille, kun pyyhit
- peräaukon kutina
- polttava tunne peräaukon ympärillä
Ne eivät ole liian vakavia ja menevät yleensä ilman lääkehoitoa hieman yli kuukauden kuluessa.
Joitakin peräaukon halkeamien hoitoja ovat:
- ottamalla ulosteen pehmentimiä
- kosteuttava vedellä ja vesipitoisilla elintarvikkeilla
- syö noin 20-35 grammaa kuitua päivässä
- istuma-ammeen ottaminen verenkierron parantamiseksi ja lihasten rentoutumiseksi
- hydrokortisonikerman tai voiteen levittäminen tulehduksen vähentämiseksi
- käyttämällä kipua lievittäviä voiteita, kuten lidokaiinia, kivun vähentämiseksi
2. Peräpukamat
Peräpukamat, joita joskus kutsutaan paaluiksi, tapahtuvat, kun peräaukon tai peräsuolen laskimot turpoavat.
Et ehkä huomaa sisäistä peräpukamia peräaukossa, mutta ulkoiset peräpukamat voivat aiheuttaa kipua ja vaikeuttaa istumista ilman epämukavuutta.
Oireita ovat:
- kipu, kun kakkaat
- voimakas peräaukon kutina ja kipu
- kokkareita lähellä peräaukkoa, joka satuttaa tai tuntuu kutisevalta
- peräaukon vuoto
- verta wc-paperille, kun kakkaat
Kokeile seuraavia peräpukamien hoito- ja ennaltaehkäisyvinkkejä:
- Ota lämmin kylpy 10 minuuttia päivässä kivun lievittämiseksi.
- Levitä ajankohtaista peräpukamavoide kutinaa tai polttamista varten.
- Syö enemmän kuitua tai ota kuitulisäaineita, kuten psylliumia.
- Käytä istuinkylpyä.
- Pese peräaukko joka kerta, kun peset tai suihkut, lämpimällä vedellä ja lempeällä, hajustamattomalla saippualla.
- Käytä pyyhkimällä pehmeää wc-paperia. Harkitse bideen käyttöä hellävaraiseen puhdistukseen.
- Levitä kylmä pakkaus turvotuksen helpottamiseksi.
- Ota ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) kivun hoitoon, mukaan lukien ibuprofeeni (Advil) tai naprokseeni (Aleve).
Vakavammat peräpukamat voidaan joutua poistamaan kirurgisesti.
3. Ummetus
Ummetus tapahtuu, kun kakkaat vähemmän kuin kolme kertaa viikossa, ja kun teet, kakka tulee kovaa ja enemmän ongelmia kuin tavallisesti. Kipu on yleensä vähemmän terävää ja voi liittyä kipuun alemmassa suolistossa varmuuskopiosta.
Yleisiä oireita ovat:
- kova, kuiva uloste, joka tulee ulos pieninä paloina
- peräaukon tai suolen kipu, kun kakkaat
- tuntuu silti siltä, että sinun on kakettava myös lähdön jälkeen
- turvotus tai kouristelut alemmassa suolistossa tai selässä
- tunne, että jokin estää suolistasi
Seuraa näitä hoitoja ja ummetuksen ehkäisyvinkkejä:
- Juo runsaasti vettä - vähintään 64 unssia päivässä - pysyäksesi sammutettuna.
- Vähennä kofeiinin ja alkoholin saantia.
- Syö runsaasti kuitua tai ota kuitulisäaineita.
- Syö elintarvikkeita probioottien kanssa, kuten kreikkalainen jogurtti.
- Vähennä ruokaa, joka voi aiheuttaa ummetusta, kuten lihaa ja maitotuotteita.
- Hanki noin 30 minuuttia kevyttä liikuntaa, kuten kävelyä tai uintia, joka päivä pitämään suolesi liikkeessä.
- Mene vessaan, kun tunnet sen tulevan, jotta jakkara ei pääse kovaksi tai jumiin.
- Kokeile laksatiiveja vaikeissa tapauksissa, mutta keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin otat niitä.
4. Proktiitti
Proktiitti tapahtuu, kun peräsuolen vuori, putki, josta suolen liikkeet tulevat, tulehtuu. Se on yleinen oire sukupuoliteitse tarttuvista infektioista, syöpään liittyvistä sädehoidoista tai tulehduksellisista suolistosairauksista, kuten haavainen paksusuolitulehdus.
Oireita ovat:
- kipu, kun kakkaat
- ripuli
- verenvuoto, kun kakkaat tai pyyhit
- liman kaltainen purkaus peräaukosta
- tunne, että sinun on kakettava, vaikka olisit juuri mennyt
Tässä on joitain hoito- ja ennaltaehkäisyvinkkejä:
- Käytä kondomia tai muuta suojaa, kun harrastat seksiä.
- Vältä seksuaalista yhteyttä sellaisen henkilön kanssa, jolla on näkyviä kuoppia tai haavaumia sukuelinten alueella.
- Ota kaikki määrätyt antibiootit tai viruslääkkeet infektioihin, kuten doksisykliini (Vibramysiini) tai asykloviiri (Zovirax).
- Ota kaikki määrätyt lääkkeet säteilyn sivuvaikutuksiin, kuten mesalamiini (Canasa) tai metronidatsoli (Flagyl).
- Ota jauheiden pehmentimet käsityönä ulosteiden pehmentämiseksi.
- Ota määrättyjä lääkkeitä tulehduksellisiin suolistosairauksiin, kuten mesalamiini (Canasa) tai prednisoni (Rayos), tai immunosuppressantit, kuten infliksimabi (Remicade).
- Hanki leikkaus poistaaksesi paksusuolesi vaurioituneet alueet.
- Hanki hoitoja, kuten argonplasman hyytyminen (APC) tai sähkökoagulaatio.
5. IBD
Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) viittaa mihin tahansa tilaan, johon liittyy ruoansulatuskanavan tulehdus. Tähän kuuluvat Crohnin tauti, haavainen paksusuolentulehdus ja ärtyvän suolen oireyhtymä. Monet näistä olosuhteista aiheuttavat paljon kipua, kun kakkaat.
Yleisiä oireita ovat:
- ripuli
- tunne loppuun
- kipu tai epämukavuus vatsassasi
- verta veressäsi
- laihdutus ilman syytä
- ei nälkä, vaikka et olisi syönyt jonkin aikaa
Joitakin IBD-hoitoja ja ennaltaehkäisyvinkkejä ovat:
- tulehduskipulääkkeet, kuten mesalamiini (Delzicol) tai olsalatsiini (Dipentum)
- immunosuppressantit, kuten atsatiopriini tai metotreksaatti (Trexall)
- lääkkeet immuunijärjestelmän hallintaan, kuten adalimumabi (Humira) tai natalizumabi (Tysabri)
- antibiootit infektioille, kuten metronidatsoli (Flagyl)
- ripulilääkkeet, kuten metyyliselluloosa (Citrucel) tai loperamidi (Imodium A-D)
- kipulääkkeet, kuten asetaminofeeni (tylenoli)
- rautalääkkeet anemian rajoittamiseksi suoliston verenvuodosta
- kalsium- tai D-vitamiinilisäaineet vähentämään Crohnin taudin osteoporoosin riskiä
- paksusuolen tai peräsuolen osien poistaminen, jättämällä pieni pussi ohutsuolestasi peräaukkoon tai kehon ulkopuolelle keräämistä varten
- vähärasvainen, vähärasvainen, kohtalaista kuitua sisältävä ruokavalio, jossa on pieniä määriä kofeiinia ja alkoholia
6. Ripuli
Ripuli tapahtuu, kun suoliston liikkeet ovat ohuita ja vetisiä.
Ripuli ei aina aiheuta poopointia. Mutta pyyhkiminen paljon ja paljon ulosteesta voi ärsyttää ihoa ja saada peräaukon tuntemaan raakaa ja kipeä.
Oireita ovat:
- pahoinvointi
- vatsakipu tai kouristukset
- tunne paisunut
- menettää liikaa nestettä
- verta kakkassasi
- tarvitse kakata usein
- kuume
- suuri määrä ulosteita
Ripulin hoito koostuu yleensä nesteytyksestä, laskimonsisäisen linjan asettamisesta tarvittaessa tai antibiooteista. Tässä on joitain ripulin ehkäisyvinkkejä:
- Pese kätesi vähintään 20 sekunnin ajan saippualla ja vedellä ennen syömistä ja sen jälkeen.
- Pese ja keitä ruoka kunnolla, syö se heti ja laita jäännökset jääkaappiin nopeasti.
- Kysy lääkäriltäsi antibiooteista ennen kuin vierailet uudessa maassa.
- Älä juo vesijohtovettä, kun matkustat tai syöt ruokaa, joka on pesty vesijohtovedellä. Käytä vain pullotettua vettä.
7. Endometrioosi
Endometrioosi tapahtuu, kun kohdun limakalvon muodostavat kudokset, jotka tunnetaan endometriumina, kasvavat kohdun ulkopuolella. Ne voivat kiinnittyä paksusuoleen ja aiheuttaa kipua ärsytyksestä tai arpikudoksen muodostumisesta.
Muita oireita ovat:
- kipu kuukautisten aikana
- alavatsan tai selän kipu ja kouristukset ennen kuukautisten alkamista
- raskas kuukautiskierto
- kipu sukupuolen aikana tai sen jälkeen
- hedelmättömyys
Joitakin hoitoja ovat:
- kipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil)
- hormonihoito kudosten kasvun säätelemiseksi
- syntyvyyden hallinta, kuten medroksiprogesteroni (Depo-Provera) -injektiot, kudosten kasvun ja oireiden lievittämiseksi
- gonadotropiinia vapauttava hormoni (GRNH) estrogeenin vähentämiseksi, joka aiheuttaa kudosten kasvua
- minimaalisesti invasiivinen laserleikkaus kudosten poistamiseksi
- viimeinen tapa kohdun, kohdunkaulan ja munasarjojen kirurginen poisto kuukautisten ja kudosten kasvun pysäyttämiseksi
8. Klamydia tai kuppa
STI: t, kuten klamydia tai kuppa, joka leviää anaaliseksin kautta, voivat johtaa bakteeri-infektioihin, jotka aiheuttavat peräsuolesi turvotuksen ja tekevät siitä tuskallista.
Molemmat sukupuolitaudit leviävät suojaamattoman seksuaalisen kontaktin kautta tartunnan saaneen henkilön kanssa, ja kivulias peräsuolen turvotus voi myös liittyä oireisiin, kuten polttamiseen pissatessa, eritteestä sukupuolielimistä ja kipuun sukupuolen aikana.
Joitakin hoito- ja ennaltaehkäisyvinkkejä näihin sukupuolitauteihin on
- antibiootit, kuten atsitromysiini (Zithromax) tai doksisykliini (Oracea)
- penisilliini-injektiot vaikeaan kuppaan
- pidättäytyminen seksistä, kun sinua hoidetaan jommastakummasta sukupuolitaudista
- suojan käyttäminen aina, kun harrastat seksiä, mukaan lukien suullinen tai anaaliseksiä
- testata sukupuolitauteja säännöllisesti, jos olet seksuaalisesti aktiivinen
9. HPV
Ihmisen papilloomavirus (HPV) on virusinfektio, joka voi aiheuttaa syylien muodostumista peräaukon, sukuelinten, suun tai kurkun lähelle. Anaalisyylät voivat ärtyä, kun kakkaat, jolloin sinusta tuntuu raakaa tai pistävää kipua.
Hoitamaton HPV voi aiheuttaa peräaukon ja kohdunkaulan syövän. HPV: tä ei voida täysin parantaa. Syylät voivat tulla ja mennä, ja lääkäri voi käyttää laser- tai kryoterapiaa syylien poistamiseksi. Varmista, että sinut testataan säännöllisesti sukupuolitautien ja syövän varalta, jos sinulla on HPV-diagnoosi.
HPV: n ehkäisyvihjeitä ovat:
- HPV-rokotteen saaminen, jos olet alle 45-vuotias
- kondomien käyttö joka kerta kun harrastat seksiä
- Pap-tahrojen saaminen ja säännölliset terveys- ja sukupuolitautien seulonnat
10. peräaukon tai peräsuolen syöpä
On erittäin epätodennäköistä, että peräaukon syöpä tai peräsuolen syöpä on syyllinen tuskalliseen poopointiin, mutta se on pieni mahdollisuus. Joitakin oireita, jotka voivat viitata syöpään, ovat:
- äkilliset, epänormaalit muutokset kakan värissä tai muodossa
- pieni, ohut jakkara
- verta kakkuun tai wc-paperille, kun pyyhit
- uudet tai epätavalliset kokkareet peräaukon lähellä, jotka satuttavat, kun painat niitä
- kutina peräaukon ympärillä
- epätavallinen purkaus
- usein ummetus tai ripuli
- tunne epätavallisen uupuneena
- joilla on paljon kaasua tai turvotusta
- menettää epänormaalia painoa
- jatkuva kipu tai kouristukset vatsassasi
Ota heti yhteyttä lääkäriisi, jos huomaat jotain näistä oireista. Varhainen hoito voi auttaa estämään syövän leviämisen ja rajoittamaan komplikaatioita.
Näiden syöpien hoito voi sisältää:
- kemoterapia-injektiot tai pillerit syöpäsolujen tappamiseksi
- leikkaus peräaukon tai peräsuolen kasvainten poistamiseksi ja syöpäkudoksen leviämisen estämiseksi, mahdollisesti poistamalla koko peräsuoli, peräaukko ja paksusuolesi osat, jos syöpä on levinnyt
- sädehoito syöpäsolujen tappamiseksi
- regorafenibi (Stivarga) pitkälle edenneelle peräsuolisyöpälle syöpäsolujen kasvun pysäyttämiseksi
Milloin lääkäriin
Hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon, jos sinulla on:
- kipu tai verenvuoto, joka kestää vähintään viikon
- kuume tai epätavallinen väsymys
- epätavallinen verenvuoto tai vuoto, kun kakkaat
- kipu tai muut oireet sukupuolen jälkeen, etenkin uuden kumppanin kanssa
- voimakas vatsan tai selkäkipu ja kouristukset
- äskettäin muodostuneet kokkareet lähellä peräaukkoasi
Alarivi
Kivulias kakku voi olla vain väliaikainen ripuli, ummetus tai peräpukamat, jotka menevät muutamassa päivässä - mikään näistä syistä ei yleensä ole vakava.
Ota yhteys lääkäriisi, jos suolenliikkeet ovat tuskallisia muutaman viikon ajan tai kipu on riittävän terävä ja voimakas häiritsemään jokapäiväistä elämääsi. Äkilliset, epätavalliset muutokset ulosteessasi pitäisi myös saada lääkäri käymään.