Lonkkaluusi ovat osa lantioasi. Kun lonkat ovat epätasaiset ja toinen lantio on korkeampi kuin toinen, se tarkoittaa, että lantio on kallistunut.
Tätä kutsutaan myös lateraaliseksi lantion kallistukseksi, ja vain muutama asia aiheuttaa sen. Oireet ja hoito riippuvat siitä, miksi lonkat ovat epätasaiset.
Tärkeimmät syyt epätasaiselle lonkalle ovat:
- skolioosi, joka voi olla lievä tai vaikea ja muuttua ajan myötä
- jalan pituuden ero, joka tulee asennosta ja asennosta, joka on pikemminkin toiminnallinen kuin fyysinen
- fyysinen tai rakenteellinen ero jalkojen pituuksissa
Syihin perustuvat hoidot
Skolioosi
- Lasten lievää selkärangan käyrää seurataan yleensä selkä röntgensäteillä neljän tai kuuden kuukauden välein. Sitä ei käsitellä, ellei käyrä huonone. Vain noin 10 prosentilla skolioosia sairastavista on tarpeeksi vakava sairaus, joka tarvitsee hoitoa.
- Lääkärit voivat suositella selkänojaa yli 10-vuotiaille lapsille heidän luidensa kasvaessa. Se ei korjaa selkäydinkäyrää, mutta se estää sen etenemisen. Sitä käytetään yleensä koko päivän ja yön, paitsi kun se häiritsee osallistumista urheiluun ja muihin aktiviteetteihin.
- Vaikeassa tai nopeasti pahenevassa skolioosissa lääkärit voivat suositella leikkausta nikamien fuusioimiseksi tangon tai tekoluun kanssa käyrän etenemisen pysäyttämiseksi.
Toiminnallinen jalan pituusero
Voit tehdä useita asioita epätasaisen lonkan korjaamiseksi, kun jalkojesi mitattu pituus on sama:
- Hieronta voi auttaa poistamaan kaikki solmut ja rentouttamaan lihaksia.
- Harjoitukset, jotka venyttävät sivua tiukkojen lihasten kanssa, voivat parantaa jalkojesi ja lantion liikkuvuutta ja liikealuetta. Nämä ovat epätasaisen lonkan tärkein hoito.
- Myös lihaksia vahvistavat harjoitukset ovat hyödyllisiä.
- On myös tärkeää korjata mahdollinen huono asento, joten ongelma ei palaa.
Jalkojen pituuden poikkeama
Korjaa epätasaiset lonkat, kun jalkojesi mitattu pituus on epätasa-arvoinen on vaikeampaa. Pohjois-Amerikan pediatrisen ortopedisen yhdistyksen mukaan hoito perustuu jalkojen pituuseroihin:
- Pieniä lapsia ja nuoria, jotka ovat edelleen kasvussa, voidaan vain havaita, kunnes luun kasvu on pysähtynyt.
- Nostimen käyttäminen lyhyemmällä jalalla käytetyssä kengässä voi auttaa vähentämään selkäkipuja ja parantamaan kykyä kävellä normaalilla kävelyllä. Tämä on tavallinen hoito lievissä jalkojen pituuseroissa (alle 2 senttimetriä).
- Vakavammissa tapauksissa voidaan harkita leikkausta jalan pituuden tasoittamiseksi. Jos pituusero on 2-5 senttimetriä, tehdään yleensä kirurginen toimenpide luun kasvun pysäyttämiseksi tai hidastamiseksi pitkällä jalalla. Yli 5 senttimetrin erolla tehdään yleensä monimutkaisempi toimenpide, joka tekee lyhyemmästä jalasta pidemmän.
Epätasainen lonkat ja skolioosi
Skolioosi ei johdu raskaiden painojen tai selkäreppujen kuljettamisesta koulussa tai huonosta asennosta. Lapsille se voi auttaa heitä tietämään, etteivät he aiheuttaneet sitä, eikä mikään voi tehdä sen estämiseksi.
Jos lapsi saa skolioosidiagnoosin ja se näyttää pahenevan, selkänoja tai leikkaus voi auttaa estämään tilan etenemistä.
Skolioosissa selkäranka alkaa yleensä käyristyä juuri ennen murrosikää, kun lapsilla on kasvupurkaus. Tämä voi olla vaikea aika elämässä kaikkien fyysisten ja hormonaalisten muutosten vuoksi.
Lapsi, jolla on skolioosi tuossa iässä, saattaa tuntua vihaiselta, hämmentyneeltä, epävarmalta tai itsetietoiselta ulkonäönsä vuoksi tai hänen on käytettävä selkänojaa.
On tärkeää, että lapset puhuvat negatiivisista tunteistaan ja että heillä on joku, johon voi luottaa.
Tukiryhmän löytäminen skolioosia sairastavalle lapselle antaa heidän tavata muita samanlaisia ihmisiä, joilla on sama kokemus. Se antaa heille myös paikan puhua siitä, miltä heistä tuntuu, ja saada selville, miten muut käsittelevät sitä.
5 harjoitusta epätasaiselle lonkalle
Venyttelyharjoituksia lihasten löysentämiseksi ja pidentämiseksi käytetään jalkojen toiminnallisen poikkeaman korjaamiseen. Ne auttavat myös parantamaan selkäkipuja ja muita oireita.
Tärkeintä venytettävää lihasta kutsutaan quadratus lumborumiksi. Tämä lihas yhdistää lantion ja selkärangan.
Mikä tahansa venytys, joka lisää lonkan ja olkapään välistä etäisyyttä korkeamman lonkan puolella, on hyvä. Tässä on viisi osaa, jotka voivat auttaa.
90/90 venytys
- Jos oikea puolesi on tiukka, istu lattialle oikean jalkasi edessäsi taivutettuna 90 asteen kulmassa, polvi ja nilkka lattialla. Kohdista polvi lantion kanssa.
- Vasemman jalkasi tulee olla vasemmalle puolellesi, taivutettu polvesta 90 asteen kulmaan. Tämä voi olla epämukavaa.
- Kurkista oikealla kädelläsi eteenpäin työntämällä oikea lonkka poispäin.
Jalka jaettu quadratus lumborum -joustolla
- Istu lattialla jalat auki mahdollisimman leveästi.
- Kurota oikea käsi yli yrittäen koskettaa vasenta jalkaa. Sinun ei todellakaan tarvitse koskettaa jalkaa.
- Ota sitten vasen kätesi oikealle jalalle. Tämä venyttää quadratus lumborumia molemmin puolin.
Lapsen asento käsin ulottuvilla
- Päästäksesi lapsen asentoon, aloita kädet ja polvet, istu sitten takaisin kantapääsi ja tuo otsaasi kohti lattiaa pitämään pääsi matalana.
- Nosta toinen käsi ja ulota mahdollisimman pitkälle edestäsi lapsen asennosta, jossa istut maahan taitettuna reiden tai sylin yli. Toista toisella kädellä.
- Kädet edelleen ojennettuna, kävele kädet toiselle puolelle. Tämä venyttää alaselääsi ja lonkkaa vastakkaiselle puolelle.
- Pysy tässä asennossa ja hengitä sisään ja ulos venytellessäsi.
Alemman lonkan heikkojen, löysien lihasten, mukaan lukien quadratus lumborum, vahvistaminen voi myös auttaa. Tätä auttavia harjoituksia ovat:
Sivulanku
- Makaa lattialla kyljelläsi jalat yhdessä ja tue itseäsi kyynärvarren alla lattialla. Kohdista tai pinoa kyynärpää olkapään alle.
- Kutista vatsalihaksesi ja nosta lantiota, niin kehosi tekee suoran.
- Pidä tässä asennossa ensin 15 sekuntia. Voit työskennellä jopa 4 minuuttia ajan myötä.
- Toista toisella puolellasi.
Supermies
- Makaa lattialla vatsallasi.
- Laajenna kädet suoraan edessäsi ja jalkasi takanasi.
- Nosta kädet ja jalat noin 6 tuumaa irti lattiasta.
- Kutista vatsalihaksesi ja tavoita niin pitkälle kuin mahdollista. Pidä 2–3 sekuntia.
- Rentoudu kädet ja jalat takaisin alas lattiaan.
Epätasaiset lonkat vaikuttavat kaikkeen
Lantio on yhdistetty hartioihisi ja yläselkääsi selkärangallasi. Se on liitetty myös jalkoihisi. Joten epätasaisen lonkan vaikutukset voidaan joskus nähdä näillä alueilla:
- Epätasaiset hartiat. Myös hartiat voivat näyttää epätasaisilta, mutta lonkan alaosalla on yleensä korkeampi olkapää.
- Näkyvä olkapää. Olkapääsi saattaa tarttua enemmän sivuun alemman lonkan kanssa.
- Kaareva selkäranka. Selkäranka voi näyttää siltä, että se on kaareva S: n tai C: n muotoon, jos epätasaisen lonkan syy on skolioosi.
- Ero jalan pituudessa. Epätasaiset lonkat voivat saada jalan sivulle korkeammalla lonkan ulkonäöllä ja tuntua pidemmältä kuin toinen, vaikka ne ovat todella saman pituisia. Yksi jalka, joka todella on pidempi kuin toinen, voi aiheuttaa epätasaisia lantioita.
- Toisella puolella näkyvä rintakehä. Vakavan skolioosin aiheuttamat epätasaiset lonkat voivat saada rintakehäsi kiertymään, joten kylkiluut, jotka ovat korkeamman lonkan kohdalla, tarttuvat kauempana kuin muut.
Skolioosivaikutukset
Epätasaisen lonkan oireet vaihtelevat sen syyn ja vakavuuden mukaan. Varhaisella, lievällä skolioosilla ei usein ole oireita. Vakavamman skolioosin oireita ja muita epätasaisen lonkan syitä ovat:
- selkäkipu
- lonkkakipu
- polvikipu
- vaikeuksia kävellä
- epätavallinen kävely
Joskus istuvat vaatteet eivät sovi mukavasti, kun lonkat ovat epätasaiset. Tämä voi eri näköisen tai kävelyn lisäksi saada ihmiset tulemaan itsetietoisiksi ja kehittää heikkoa itsetuntoa, ahdistusta tai masennusta.
Syyt epätasaisiin lantioihin
Skolioosi
Tässä tilassa selkärangassasi on sivuttain muotoinen S- tai C-muotoinen käyrä, ja sitä voi olla hieman kierretty. Se on yleisin epätasaisen lonkan syy.
Skolioosi voi johtua selkärangan väärästä muodostumisesta ennen syntymää, yleensä tuntemattomista syistä. Sillä voi olla myös neuromuskulaarinen syy, kuten:
- lihassurkastumatauti
- aivohalvaus
- polio
- spina bifida
- Marfanin oireyhtymä
Skolioosi vaikuttaa tyttöihin useammin kuin pojat ja voi juosta perheissä. Käyrä lakkaa yleensä etenemästä, kun luut eivät enää kasva. Käyrä pahenee todennäköisemmin, kun:
- käyrä on suuri
- käyrä on "S" -muotoinen eikä "C" -muotoinen
- käyrä on selkärangan keskellä ylä- tai alaosan sijaan
Toiminnallinen jalan pituusero
Tässä tilassa toinen jalka näyttää ja tuntuu pidemmältä kuin toinen, mutta on sama pituus mitattuna. Se johtuu huonosta asennosta, joka johtaa epätasapainoon lihasvoimaan ja jännitteisiin.
Kun huonosta asennosta tulee tapa ja istut tai seisot samassa asennossa päivittäin kuukausia tai vuosia, lihaksesi kompensoivat. Jotkut lihakset lyhenevät ja kiristyvät ja vetävät lonkan ylös, ja alempaan lonkkaan kiinnitetyt lihakset heikentyvät, pidemmät ja löysemmät.
Toinen tapa, jolla tämä voi tapahtua, on, jos pysyt yhdessä asennossa yhden lonkan kanssa pitkään korkeammalla kuin toinen. Näin voi käydä, jos nukut aina toisella puolella, kaari selkäsi istuessasi pitkään tai nojaat aina samalle puolelle istuessasi tai seistessäsi.
Jalkojen pituuden poikkeama
Tässä tilassa toinen jalka on pidempi kuin toinen mitattuna. Useimmilla ihmisillä on jalat, joiden pituus on hieman erilainen, mutta on harvinaista, että jalat ovat niin pituisia, että se tekee lonkat epätasaisiksi.
American Academy of Orthopedic Surgeonsin mukaan noin 4 senttimetrin ero voi aiheuttaa kävelyvaikeuksia tai ontua.
Joskus se on synnynnäinen, mikä tarkoittaa, että henkilö on syntynyt sen kanssa. Siinä tapauksessa syytä ei yleensä tunneta. Muissa tapauksissa se johtuu:
- jalan kasvulevyn vaurio lapsuuden tai murrosiän aikana, jota kutsutaan Salter-Harrisin murtumaksi
- murtunut jalaluu, joka paranee huonosti lapsella
- vakava infektio jalan luussa lapsenkengissä tai lapsuudessa
- jotkut luusairaudet, kuten neurofibromatoosi
- olosuhteet, jotka aiheuttavat nivelten turvotusta ja tulehdusta, kuten nuorten niveltulehdus
Lääkäri
Lääkäri saattaa huomata, että sinulla tai lapsellasi on epätasaiset lonkat rutiininomaisen fyysisen kokeen aikana, tai saatat huomata sen itse ja nähdä lääkärisi siitä.
Skolioosi diagnosoidaan usein koulussa suoritettavien seulontojen tai urheilulajien yhteydessä.
Lääkäri kysyy sinulta oireistasi ja suorittaa tutkimuksen, mukaan lukien skolioosin tarkistamisen katsomalla selkäsi seisomassa ja kun olet taivutettu vyötärölle kädet roikkuvat alaspäin.
Lääkäri arvioi myös lonkat ja hartiat nähdäksesi, ovatko ne tasaiset vai eivät. Muita testejä, joita lääkäri saattaa tehdä epätasaisen lonkan syyn selvittämiseksi, ovat:
- arvioimalla kävelytapaa
- mittaamalla kukin jalka ja niiden välinen pituusero
- Röntgenkuvat luiden poikkeavuuksien etsimiseksi tai jalkojen mittaamiseksi
- scanogram, joka on erityinen röntgenkuva, joka antaa tarkemman mittauksen jalan pituudesta
- CT-tarkistus etsiä poikkeavuuksia jalkojen luista tai kudoksista
Lapsella, joka vielä kasvaa, sama testi, jota ensin käytettiin jalan pituuden mittaamiseen, toistetaan yleensä 6-12 kuukauden välein nähdäkseen, muuttuuko pituusero.
Nouto
Riippumatta siitä, mikä aiheuttaa epätasaisen lonkan tai lantion kallistuksen, voit tehdä asioita päivittäin. On myös tärkeää seurata lääketieteen ammattilaisten kanssa ajan myötä.
Säännöllinen sisäänkirjautuminen lääkärisi tai terveydenhuollon tarjoajan kanssa voi auttaa sinua saamaan oikean diagnoosin. Se voi myös auttaa korjaamaan tai pysäyttämään tiettyjen tilojen etenemisen, jotka saattavat aiheuttaa epätasaisia lonkat.