- Yleensä haavainen paksusuolentulehdus voi lisätä kolorektaalisyövän riskiä.
- Viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että paksusuolen ja peräsuolen syövän määrät laskevat tulehduksellisia suolistosairauksia, kuten haavaista paksusuolentulehdusta sairastavien ihmisten keskuudessa.
- Haavaista paksusuolentulehdusta sairastavien tulisi saada säännöllisiä seulontoja paksusuolen syöpään.
- Voit vähentää syöpäriskiä lääkkeiden ja elämäntapamuutosten avulla.
Haavainen paksusuolitulehdus (UC) aiheuttaa paksusuolen tulehduksen, mukaan lukien paksusuoli.
Taudin ilmeisimmät vaikutukset ovat oireita, kuten ripuli ja vatsakipu. UC voi myös lisätä kolorektaalisyövän riskiä.
Lue lisää siitä, miten UC vaikuttaa paksusuolen syövän riskiin ja mitä voit tehdä itsesi suojaamiseksi.
Riskien ymmärtäminen
UC aiheuttaa tulehduksen, joka voi lopulta muuttaa paksusuolen vuoraavat solut syöpäsoluiksi.
UC-potilaat saavat yli kaksi kertaa todennäköisemmin kolorektaalisyövän kuin ne, joilla ei ole tautia, vuoden 2012 katsauksen mukaan.
Vuoden 2008 tieteellisen kirjallisuuskatsauksen mukaan todennäköisyys saada paksusuolen ja peräsuolen syöpä oli:
- 2 prosenttia elettyään UC: n kanssa 10 vuotta
- 8 prosenttia 20 vuoden jälkeen
- 18 prosenttia 30 vuoden jälkeen
Vertailun vuoksi American Cancer Society (ACS) toteaa, että minkä tahansa amerikkalaisen riski saada kolorektaalisyöpä on alle 5 prosenttia.
Tuoreemmat tutkimukset osoittavat kuitenkin, että paksusuolen ja peräsuolen syövän määrät laskevat tulehduksellisia suolistosairauksia (IBD) sairastavien ihmisten keskuudessa, kuten UC.
Haavaisen paksusuolentulehduksen kesto
Paksusuolisyövän riski alkaa tyypillisesti kasvaa, kun olet asunut UC: n kanssa noin 8-10 vuotta Crohnin ja paksusuolitulehduksen säätiön mukaan. Mitä kauemmin sinulla on UC, sitä suurempi on syöpäriski.
Vuoden 2019 kirjallisuuskatsauksen mukaan paksusuolen ja peräsuolen syövän määrät Pohjois-Amerikassa kasvavat dramaattisesti sen jälkeen, kun henkilö on asunut UC: n kanssa 30 vuotta.
Kolorektaalisyövän määrä Aasiassa kasvaa dramaattisesti UC: n keston jälkeen 10-20 vuotta. Syöpätaso aasialaisilla ihmisillä, joilla on ollut UC 10–20 vuoden ajan, oli neljä kertaa korkeampi kuin aasialaisten ihmisten, joilla on ollut UC 1–9 vuoden ajan.
Myös eurooppalaisten syöpätasot nousivat UC: n keston kasvaessa. Syövän määrän lisääntymistä ajan myötä ei kuitenkaan pidetty tilastollisesti merkittävänä. Oseaniasta ei ollut tarpeeksi tietoja syöpätapojen vertaamiseksi ajan myötä.
Tällä kirjallisuuskatsauksella oli joitain huomionarvoisia rajoituksia. Esimerkiksi tietoja ei otettu mukaan ihmisistä, joilla oli ollut kolorektaalisia polyyppejä (poikkeava kudoskasvu) tai kolektomia UC: lle.
Tiedot ihmisistä, joilla on paksusuolen tai peräsuolen ulkopuolella oleva syöpä, tai ne, joilla on peräsuolen paksusuolisyöpä, suljettiin myös pois.
Tulehdus
Kuinka suuri osa paksusuolen tulehduksestasi vaikuttaa myös tekijöihin riskiäsi saada paksusuolen syöpä.
Ihmiset, joilla on paljon tulehdusta koko paksusuolessa, ovat suurin riski paksusuolen ja peräsuolen syöpään. Ne, joilla on tulehdus vain peräsuolessa, ovat pienimmällä riskillä.
Primaarinen sklerosoiva kolangiitti (PSC)
Sinun on myös oltava valmis, jos sinulla on primaariskleroottinen kolangiitti (PSC), harvinainen UC: n komplikaatio. PSC vaikuttaa sappikanaviin, jotka kuljettavat ruoansulatuskanavan nestettä maksasta suolistoon.
PSC aiheuttaa tulehdusta ja arpia, jotka kaventavat kanavia. Se lisää myös paksusuolen syövän riskiä, ja tauti voi alkaa aikaisemmin 8-10 vuotta UC-diagnoosin jälkeen.
Syöpäseulonta
Koska kolorektaalisyövän riski kasvaa ajan myötä, jos sinulla on UC, on tärkeää saada säännöllisiä seulontoja paksusuolen syöpään.
UC-potilaiden tulisi puhua lääkäreilleen kolonoskopian saamisesta, joka on tärkein testi tämän syövän havaitsemiseksi.
Säännöllisten kolonoskopioiden saaminen voi auttaa vähentämään kolorektaalisyövän kehittymisen riskiä tai kuolemaan paksusuolen syöpään.
IBD-potilailla, joille on tehty säännöllinen seulonta, kolorektaalisyövän kehittymisen todennäköisyys laski 42 prosenttia. Kerroin kuolemasta syöpään laski 64 prosenttia.
Kuinka kolonoskopia toimii
Kolonoskopiassa lääkäri käyttää pitkää, joustavaa putkea, jonka päässä on kamera, nähdäksesi paksusuolesi sisällä. Testi auttaa heitä havaitsemaan polyypit paksusuolen vuorauksessa. Lääkäri voi poistaa nämä kasvut estääkseen ne muuttumasta syöpään.
Lääkäri saattaa myös poistaa kudosnäytteet kolonoskopian aikana ja testata ne syöpään. Tätä menettelyä kutsutaan biopsiaksi.
Kuinka usein seuloa
Kysy lääkäriltäsi säännöllisten kolonoskopioiden aloittamisesta, jos oireiden ilmestymisestä on kulunut 8 vuotta tai sinulla on diagnosoitu UC.
UC-potilaille suositellaan yleensä kolonoskopiaa 1-3 vuoden välein. Jotkut ihmiset saattavat joutua suorittamaan tämän testin enemmän tai vähemmän usein seuraavien tekijöiden perusteella:
- ikä, jolloin heidät diagnosoitiin
- kuinka paljon tulehdusta heillä on ja kuinka paljon paksusuolesta se vaikuttaa
- heidän suvussaan peräsuolen syöpä
- onko heillä myös PSC
Kuinka vähentää riskiäsi
Tässä on muutamia muita asioita, joita voit tehdä pienentämään kolorektaalisyövän mahdollisuuksiasi ja parantamaan todennäköisyyttäsi löytää se varhaisessa vaiheessa, jos kehität sitä:
- Kysy lääkäriltäsi sellaisten lääkkeiden käytöstä kuin sulfasalatsiini (atsulfidiini), vedolitsumabi (Entyvio) tai mesalamiini (Asacol HD, Pentasa). Nämä lääkkeet auttavat hallitsemaan UC: tä, ja ne voivat auttaa vähentämään kolorektaalisyövän riskiä.
- Ota lääkkeesi lääkärisi määräämällä pitämään UC-tulehduksesi hyvin hoidettuna.
- Ota yhteyttä gastroenterologiin tarkastuksia varten vähintään kerran vuodessa.
- Kerro lääkärillesi, onko jollakin perheenjäsenistäsi ollut paksusuolen syöpä tai onko hän äskettäin diagnosoitu.
- Syö enemmän hedelmiä, vihanneksia ja kokonaisia jyviä, kuten ruskea riisi tai vehnäleipä.
- Rajoita punaista lihaa, kuten hampurilaisia, pihvejä ja sianlihaa. Rajoita myös jalostettuja lihoja, kuten hot dogeja, pekonia ja makkaraa. Ne on yhdistetty paksusuolen syövän riskiin.
- Vältä alkoholia tai rajoittu vain yhteen juomaan päivässä.
- Yritä kävellä, ajaa polkupyörällä tai tehdä muita harjoituksia useimpina viikonpäivinä.
Oireet, joita on syytä varoa
Säännöllisten seulontojen lisäksi etsi näitä paksusuolen syövän oireita ja ilmoita niistä heti lääkärillesi:
- muutos suoliston liikkeissä
- verta ulosteessa
- ulosteet, jotka ovat ohuempia kuin tavallisesti
- ylimääräinen kaasu
- turvotuksen tai täyteyden tunne
- ripuli tai ummetus
- suunnittelematon laihtuminen
- enemmän väsymystä kuin tavallisesti
- oksentelu