Kun on kyse jotain niin tärkeästä kuin jänteen korjaus, voi olla vaikea kertoa, mikä hoitoreitti otetaan. Tämä pätee erityisesti silloin, kun alkaa näkyä uudempia, merkkituotteita, joiden takana ei ole paljon tutkimusta.
Yksi näistä on Tenex.
Tenex on merkkituote, jonka on kehittänyt Tenex Health yhteistyössä Mayo Clinicin kanssa. Tenex toimii käyttämällä minimaalisesti invasiivista ultraäänitekniikkaa vahingoittuneen kudoksen hajottamiseksi, jotta se voidaan poistaa.
Tenexin tehokkuudesta ei ole tehty paljon tutkimuksia, ja suuri osa sen käytettävissä olevista tiedoista on merkkituotteita. Lue lisää Tenex-menettelystä, mihin sitä käytetään, ja sen eduista ja haitoista.
Kuinka Tenex-menettely toimii
Tenex on avohoitomenettely. Tämä tarkoittaa, että voit palata kotiin, kun se on tehty.
Tässä on odotettavissa menettelyn aikana:
- Ultraäänikuvantamista käytetään ennen toimenpidettä haavoittuneen alueen visualisointiin. Menettelyn aikana lääkäri käyttää tätä kuvantamistekniikkaa saadakseen jatkuvan kuvan vaurioituneesta jänteestä työskennellessään.
- Lääkäri puhdistaa ja tylsyttää alueen ihon. Kun tämä on tehty, he tekevät pienen viillon.
- Pieni koetin työnnetään viilloon. Tämän koettimen neulamainen kärki värisee erittäin nopeasti tuottaen ultraäänienergiaa. Tämä energia saa vahingoittuneen kudoksen hajoamaan, kun taas terve kudos pysyy ehjänä.
- Kun vaurioitunut kudos hajoaa, koettimen sisäinen järjestelmä poistaa sen kehosta.
- Kun kaikki vaurioituneet kudokset on poistettu, koetin poistetaan. Lääkäri sulkee viillon ja peittää sen siteellä.
Toipuminen Tenex-menettelystä on lyhyt, kestää yleensä 4-6 viikkoa. Lääkäri voi myös suositella fysioterapiaa osana toipumistasi.
Mitä Tenex-menettely kohtelee
Tenexiä käytetään jännekivun hoitoon. Jänteen kipu kehittyy tyypillisesti, kun arpikudos muodostuu esimerkiksi loukkaantumisen, liikakäytön tai ikääntymisen takia. Tämä voi johtaa oireisiin, kuten kipuun, tulehdukseen ja alentuneeseen liikealueeseen.
Lääkäri voi suositella Tenexin kaltaista menettelyä, jos sinulla on jänekipua, jota ei ole helpotettu konservatiivisemmilla keinoilla, kuten lääkkeillä, fysioterapialla tai kortikosteroidi-injektioilla.
Joitakin esimerkkejä olosuhteista, joita Tenexiä voidaan käyttää hoitoon, ovat:
- epikondyliitti, johon voi sisältyä esimerkiksi tenniskyynärpää ja golfaajan kyynärpää
- rotaattorimansetin tendiniitti, jota kutsutaan myös uimarin olaksi tai syöttimen olkapääksi
- patellar tendinitis (hyppääjän polvi)
- Achillen tendiniitti
- plantaarinen fasciitis
- gluteaalinen tendinopatia
Onko Tenex-menettely tehokas?
Kaiken kaikkiaan Tenexiä koskeva tieteellinen kirjallisuus on edelleen niukkaa. Suuri osa siellä olevista asioista liittyy tapaustutkimuksiin tai tapaussarjoihin, joissa on pieni määrä osallistujia. Esimerkiksi eräästä pienestä tutkimuksesta kävi ilmi, että Tenex oli tehokas tenniskyynärpään hoidossa.
Muut tutkimukset ovat havainneet, että Tenex voi hoitaa insertionaalista Achilles-tendinopatiaa ja gluteaalista tendinopatiaa, mutta on huomattava, että jotkut näiden tutkimusten kirjoittajat paljastivat suhteita yritykseen ja taloudellista korvausta.
Lisäksi on vähän tutkimusta siitä, kuinka tehokasta Tenexia verrataan muihin leikkauksiin tai toimenpiteisiin, jotka korjaavat jänteen kipua. Toistaiseksi tutkimus osoittaa, että tulokset voivat olla verrattavissa muun tyyppisiin interventioihin:
- Vuonna 2019 tehdyssä tutkimuksessa verrattiin Tenex-menettelyä verihiutaleita sisältäviin plasman (PRP) injektioihin 62 potilaalla, joilla oli epikondyliitti. Vaikka parannusta havaittiin molempien toimenpiteiden jälkeen, Tenexin ja PRP: n välillä ei ollut tilastollisesti merkitsevää eroa.
- Vuonna 2020 tehdyssä tutkimuksessa tarkasteltiin Tenexin tulosta verrattuna jänteen korjausleikkaukseen 33 potilaalla, joilla oli tendinoosi. Osallistujat ilmoittivat suuresta parannuksesta kolmen tai kuuden kuukauden kuluttua molemmista menettelyistä, mutta tilastollisesti merkitsevää eroa niiden välillä ei havaittu.
Vaikka useat pienet tutkimukset ovat todenneet sen olevan tehokas hoidettaessa erityyppisiä jänekipuja, tarvitaan laajempia kontrolloituja kliinisiä tutkimuksia Tenexin yleisen tehokkuuden arvioimiseksi muihin toimenpiteisiin verrattuna.
Hyödyt ja haitat Tenex-menettelystä
Tässä on joitain Tenex-menettelyyn liittyviä etuja ja haittoja.
Plussat
Jotkut Tenex-menettelyn eduista ovat:
- voi helpottaa jännekipua poistamalla vaurioitunut kudos
- vie vähemmän aikaa kuin muun tyyppiset leikkaukset tai toimenpiteet
- aiheuttaa vähän tai ei ollenkaan arpia pienen viillekoon takia
- on lyhyempi toipumisaika verrattuna muihin leikkauksiin tai toimenpiteisiin
- on vähemmän komplikaatioiden riski kuin enemmän invasiivisilla leikkauksilla, jotka vaativat yleisanestesiaa
- voi maksaa vähemmän kuin muut leikkaukset tai toimenpiteet
Haittoja
Muutamia Tenex-menettelyn haittoja ovat seuraavat:
- Tenexin yleistä tehokkuutta muihin toimenpiteisiin tai leikkauksiin verrattuna ei ole vielä tehty laajoja kliinisiä tutkimuksia.
- Se ei välttämättä ole tehokas jänteen vaikeissa repeämissä tai vaurioissa.
- Komplikaatioiden riski voi olla samanlainen kuin muut interventiot joissakin jänteen olosuhteissa, kuten akillesjänteessä.
- Tenexin pitkän aikavälin tehokkuudesta ei ole tietoa.
Ottaa mukaan
Tenex on minimaalisesti invasiivinen avohoitomenettely, joka käyttää ultraäänitekniikkaa vaurioituneen kudoksen hajottamiseen ja poistamiseen. Sitä käytetään jännekivun hoitoon, jota ei ole helpotettu konservatiivisemmalla hoidolla.
Suuri osa Tenexiä koskevista tiedoista on merkkituotteita. Vaikka sen tehokkuuden tutkimus on erittäin lupaavaa, se rajoittuu tällä hetkellä pienempiin tutkimuksiin tai Tenex Healthin rahoittamiin tutkimuksiin.
Suurempia kokeita tarvitaan Tenexin tehokkuuden selvittämiseksi muihin toimenpiteisiin verrattuna.