Tuberkuloosi (TB) on tartuntatauti, joka yleensä vaikuttaa keuhkoihin, vaikka siihen voi liittyä myös muita ruumiinosia. Kun se vaikuttaa keuhkoihin, sitä kutsutaan keuhkotuberkuloosiksi. Keuhkojen ulkopuolella olevaa tuberkuloosia kutsutaan ekstrapulmonaaliseksi tuberkuloosiksi.
Se voidaan myös luokitella joko aktiiviseksi tai piileväksi. Aktiivinen tuberkuloosi on tarttuvaa ja aiheuttaa oireita. Latentti tuberkuloosi puolestaan ei aiheuta oireita eikä ole tarttuvaa.
Lue lisää saadaksesi lisätietoja erilaisista tuberkuloosityypeistä, mukaan lukien useita ekstrapulmonaarisia tuberkuloosityyppejä.
Aktiivinen vs. piilevä tuberkuloosi
TB voi olla aktiivinen tai piilevä. Aktiivista tuberkuloosia kutsutaan joskus TB-taudiksi. Tämä on tarttuvaa tuberkuloosityyppiä.
Aktiivinen TB
Aktiivinen tuberkuloosi, jota joskus kutsutaan TB-taudiksi, aiheuttaa oireita ja on tarttuvaa. Aktiivisen tuberkuloosin oireet vaihtelevat riippuen siitä, onko kyseessä keuhkojen vai ekstrapulmonaalinen.
Mutta aktiivisen tuberkuloosin yleisiä oireita ovat:
- selittämätön laihtuminen
- ruokahalun menetys
- kuume
- vilunväristykset
- väsymys
- yöhikoilut
Aktiivinen tuberkuloosi voi olla hengenvaarallinen, ellei sitä hoideta asianmukaisesti.
Piilevä TB
Jos sinulla on piilevä TB-infektio, elimistössäsi on TB-bakteereja, mutta se ei ole aktiivinen. Tämä tarkoittaa, että sinulla ei ole oireita. Et myöskään ole tarttuvaa. Silti sinulla on positiivinen tulos TB-veri- ja ihokokeista.
Piilevä tuberkuloosi voi muuttua aktiiviseksi tuberkuloosiksi 5-10 prosentilla ihmisistä. Tämä riski on suurempi niille, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt lääkityksen tai taustalla olevan sairauden takia.
Keuhkojen tuberkuloosi
Keuhkotuberkuloosi on aktiivinen tuberkuloosi, johon liittyy keuhkoja. On todennäköistä, mitä useimmat ihmiset ajattelevat kuullessaan tuberkuloosin.
Teet sen hengittämällä tuberkuloosia sairastavan henkilön hengittämää ilmaa. Bakteerit voivat pysyä ilmassa useita tunteja.
Tuberkuloosin yleisten oireiden ohella henkilö, jolla on keuhkotuberkuloosi, voi myös kokea:
- jatkuva yskä, joka kestää vähintään kolme viikkoa
- veren yskiminen
- yskä ylös limaa
- rintakipu
- hengenahdistus
Ulkopuolinen tuberkuloosi
Ulkopuolinen tuberkuloosi on tuberkuloosi, johon liittyy kehon osia keuhkojen ulkopuolella, kuten luita tai elimiä. Oireet riippuvat kehon osasta.
TB-lymfadeniitti
TB-lymfadeniitti on yleisin ekstrapulmonaarinen tuberkuloosi ja siihen liittyy imusolmukkeet.
Sillä on taipumus vaikuttaa kohdunkaulan imusolmukkeisiin, jotka ovat niskan imusolmukkeet. Mutta mihin tahansa imusolmukkeeseen voi vaikuttaa.
Imusolmukkeiden turpoaminen voi olla ainoa oire, jonka huomaat. Mutta TB-lymfadeniitti voi myös aiheuttaa:
- kuume
- väsymys
- selittämätön laihtuminen
- yöhikoilut
Luuston TB
Luuston TB tai luun TB on TB, joka leviää luihin keuhkoista tai imusolmukkeista. Se voi vaikuttaa mihin tahansa luustasi, mukaan lukien selkäranka ja nivelet.
Luustotuberkuloosi on harvinaista, mutta se on ollut lisääntymässä joissakin maissa, joissa HIV: n leviäminen ja aids ovat suuria, mikä heikentää immuunijärjestelmääsi.
Aluksi luuston tuberkuloosi ei aiheuta oireita. Mutta ajan myötä se voi aiheuttaa yleisiä aktiivisia TB-oireita seuraavien lisäksi:
- vaikea selkäkipu
- jäykkyys
- turvotus
- paiseet
- luun epämuodostumat
Miliary TB
Miliary TB on eräänlainen tuberkuloosi, joka leviää kehossasi ja vaikuttaa yhteen tai useampaan elimeen. Tämän tyyppinen TB vaikuttaa usein keuhkoihin, luuytimeen ja maksaan. Mutta se voi levitä myös muihin kehon osiin, mukaan lukien selkäydin, aivot ja sydän.
Sotilaallinen tuberkuloosi aiheuttaa yleisiä aktiivisia tuberkuloosin oireita muiden oireiden lisäksi, riippuen mukana olevista ruumiinosista. Esimerkiksi, jos se kärsii luuytimestäsi, sinulla voi olla alhainen punasolujen määrä tai ihottuma.
Urogenitaalinen TB
Urogenitaalinen TB on toiseksi yleisin ekstrapulmonaarinen TB. Se voi vaikuttaa mihin tahansa sukupuolielinten tai virtsateiden osaan, mutta munuaiset ovat yleisimpiä paikkoja. Se leviää yleensä alueelle keuhkoista veren tai imusolmukkeiden kautta.
Urogenitaalinen tuberkuloosi voidaan levittää yhdynnän kautta, vaikka tämä on harvinaista.
Ihmiset, joilla on tällainen tuberkuloosi, kehittävät usein tuberkuloosihaavan peniksessä tai sukuelimissä.
Muut urogenitaalisen tuberkuloosin oireet riippuvat kärsivistä osista ja voivat sisältää:
- kivesten turvotus
- kivulias virtsaaminen
- vähentynyt tai keskeytynyt virtsavirta
- lantiokipu
- selkäkipu
- siemennesteen määrän väheneminen
- hedelmättömyys
Maksa TB
Maksan tuberkuloosia kutsutaan myös maksan tuberkuloosiksi. Se tapahtuu, kun tuberkuloosi vaikuttaa maksaan. Sen osuus kaikista TB-infektioista on alle prosentti.
Maksan tuberkuloosi voi levitä maksaan keuhkoista, maha-suolikanavasta, imusolmukkeista tai porttilaskimosta.
Maksan tuberkuloosin oireita ovat:
- korkea kuume
- ylävatsakipu
- maksan laajentuminen
- keltaisuus
Ruoansulatuskanavan TB on TB-infektio, johon liittyy mikä tahansa maha-suolikanavan osa, joka ulottuu suusta peräaukkoon. Tämän tyyppinen tuberkuloosi aiheuttaa samanlaisia oireita kuin muut maha-suolikanavan tilat, kuten Crohnin tauti.
Ruoansulatuskanavan tuberkuloosi
Ruoansulatuskanavan tuberkuloosin oireet riippuvat infektoituneen alueen alueesta ja voivat sisältää:
- vatsakipu
- ruokahalun menetys
- painonpudotus
- suoliston tottumusten muutos, kuten ripuli tai ummetus
- pahoinvointi
- oksentelu
- vatsan massa, jonka voit tuntea
TB aivokalvontulehdus
TB tunnetaan myös nimellä aivokalvotuberkuloosi, TB-aivokalvontulehdus leviää aivokalvoihin, jotka ovat aivoja ja selkäydintä ympäröivät kalvot.
TB voi levitä aivokalvoihin keuhkoista tai verenkiertoon. Toisin kuin muut nopeasti kehittyvät aivokalvontulehdukset, TB-aivokalvontulehdus kehittyy yleensä vähitellen.
Se aiheuttaa usein epämääräisiä oireita alussa, mukaan lukien:
- säryt ja kivut
- väsymys
- ruokahalun menetys
- jatkuva päänsärky
- matala kuume
- pahoinvointi ja oksentelu
Tilan edetessä se voi myös aiheuttaa:
- vaikea päänsärky
- herkkyys valolle
- kaulan jäykkyys
TB peritoniitti
TB-peritoniitti on TB, joka aiheuttaa vatsakalvon tulehduksen, joka on kudoskerros, joka peittää vatsasi sisäosan ja suurimman osan sen elimistä.
Se vaikuttaa 3,5 prosenttiin keuhkotuberkuloosista ja jopa 58 prosenttiin vatsan tuberkuloosista.
Astsiitti ja kuume ovat TB-peritoniitin yleisimmät oireet. Astsiitti on nesteen kertyminen vatsaan, joka aiheuttaa vatsan turvotusta, turvotusta ja arkkuutta.
Muita oireita ovat:
- pahoinvointi
- oksentelu
- ruokahalun menetys
TB perikardiitti
TB: n sydänpussitulehdus tapahtuu, kun TB leviää sydänpussiin. Tämä koostuu kahdesta ohuesta kudoskerroksesta, jotka on erotettu nesteellä ja jotka ympäröivät sydäntä ja pitävät sitä paikallaan.
Se voi esiintyä erilaisina sydänpussitulehduksina, mukaan lukien konstriktiivinen sydänpussitulehdus, perikardiaalinen effuusio tai effussiivinen-konstriktiivinen perikardiitti.
TB-perikardiitin oireita ovat:
- rintakipu
- kuume
- sydämentykytys
- hengenahdistus
- yskä
TB tai sydänkohtaus?Rintakipu tai paine, varsinkin kun siihen liittyy hengenahdistusta tai pahoinvointia, on merkki sydänkohtauksesta. Soita 911, jos koet rintakipua tai muita sydänkohtauksen varoitusmerkkejä.
Ihon tuberkuloosi
Ihon tuberkuloosi vaikuttaa ihoon. Se on hyvin harvinaista, jopa maissa, joissa tuberkuloosi on yleistä. Ihon tuberkuloosia on useita erilaisia, ja se voi levitä muihin kehon osiin.
Ihon tuberkuloosin tärkeimmät oireet ovat yleensä haavaumia tai vaurioita eri alueilla, erityisesti:
- kyynärpäät
- kädet
- pakarat
- alue polvien takana
- jalat
Nämä vauriot voivat olla:
- tasainen ja kivuton
- violetti tai ruskehtavan punainen
- syylimainen ulkonäkö
- pieniä kuoppia
- haavaumat
- paiseet
TB-testien tyypit
Erilaisia testejä käytetään tuberkuloosin diagnosointiin, mutta terveydenhuollon tarjoaja aloittaa yleensä tarkistamalla imusolmukkeiden turvotuksen ja kuuntelemalla jonkun hengitystä stetoskoopilla.
Seuraavaksi he todennäköisesti suorittavat lisätestejä selvittääkseen, onko joku aktiivinen vai piilevä tuberkuloosi.
Mantoux tuberkuliinin ihotesti (TST)
TST suoritetaan ruiskuttamalla pieni määrä tuberkuliinia kyynärvarren ihoon. Ihoa seurataan reaktion varalta 48-72 tuntia injektion jälkeen.
Positiivinen ihotesti osoittaa, että tuberkuloosibakteereita on läsnä, ja lisäkokeita tarvitaan sen määrittämiseksi, onko se aktiivinen vai piilevä.
Verikokeet
Verikokeet voivat auttaa vahvistamaan tai sulkemaan pois aktiivisen tai piilevän tuberkuloosin. Testit mittaavat immuunijärjestelmän reaktion tuberkuloosibakteereihin.
Elintarvike- ja lääkevirasto on hyväksynyt kaksi verikokeita tuberkuloosille:
- T-SPOT TB -testi (T-Spot)
- QuantiFERON-TB Gold In-Tube -testi (QFT-GIT).
Kuvantamistestit
Positiivisen ihotestin jälkeen terveydenhuollon tarjoaja voi tilata rintakehän röntgen- tai TT-skannauksen. Nämä testit tuottavat kuvia, jotka voivat näyttää aktiivisen tuberkuloosin aiheuttamia muutoksia keuhkoissa.
Ysköstestit
Yskö on limaa, joka tulee esiin yskäsi. Terveydenhuollon tarjoajat keräävät joskus yskösnäytteitä ja testaavat niitä erilaisille TB-bakteerikannoille, mukaan lukien antibiooteille resistentit tyypit.
Yskökokeiden tulokset auttavat valitsemaan parhaan hoitojakson.
Alarivi
On olemassa monenlaisia tuberkuloosityyppejä ja tapoja testata niitä.
Jos sinulla on mahdollisuus altistua tuberkuloosia aiheuttaville bakteereille, sovi tapaamisesi terveydenhuollon tarjoajan kanssa. Tuberkuloosista voi tulla hengenvaarallinen, jos sitä ei hoideta, mutta useimmat ihmiset paranevat täydellisesti nopealla hoidolla.