Insuliini on eräänlainen haiman tuottama hormoni. Se auttaa kehoasi varastoimaan ja käyttämään elintarvikkeissa olevia hiilihydraatteja.
Jos sinulla on ei-insuliiniriippuvainen diabetes mellitus (tyypin 2 diabetes), se tarkoittaa, että elimistösi ei käytä insuliinia tehokkaasti ja haima ei pysty kompensoimaan riittävästi insuliinin tuotantoa.
Tämän seurauksena joudut ehkä käyttämään insuliinihoitoa estämään verensokerisi nousu liian korkeaksi.
Verensokerisi pitäminen terveellä alueella on elintärkeää yleisen hyvinvoinnin kannalta. Se voi myös auttaa vähentämään komplikaatioiden riskiä, kuten sokeutta, munuaissairautta, amputaatioita ja sydänkohtausta tai aivohalvausta.
Jos lääkäri kertoo, että sinun on käytettävä insuliinia verensokeritasosi hallitsemiseksi tehokkaasti, sinun on aloitettava hoito mahdollisimman nopeasti.
Insuliinin käyttämättä jättäminen tarvittaessa voi johtaa merkittäviin terveysongelmiin, kuten korkeaan verensokeriin tai hyperglykemiaan.
Milloin insuliinia käytetään tyypin 2 diabeteksessa
Todennäköisyys joutua käyttämään insuliinia verensokerin hallintaan kasvaa diabeteksen keston myötä, etenkin yli 10 vuoden aikana. Monet ihmiset aloittavat suun kautta otettavalla lääkityksellä, mutta lopulta etenevät insuliinihoitoon.
Insuliinia voidaan käyttää yksinään tai yhdessä muiden diabeteksen hoitojen kanssa.
Tässä on joitain olosuhteita, joissa insuliinihoito voi olla tarpeen:
- kun verensokerin hallinta on välitön tarve, jota ei voida hallita ilman sitä
- kun syömissuunnitelma, laihtuminen, liikunta ja muut lääkkeet eivät saavuta kohdennettuja verensokeritavoitteita
- kun sinun on hallittava verensokeria väliaikaisesti, kuten leikkausta, raskauden aikana, steroidihoidon aikana tai diabeettisen ketoasidoosin yhteydessä
- kun varhainen insuliinihoito diagnoosin jälkeen voi olla hyötyä
Voinko kokeilla muita hoitoja ensin?
Tyypin 2 diabetekselle on olemassa monia erilaisia hoitoja. Lääkäri saattaa suositella muita hoitoja insuliinille.
He voivat esimerkiksi kannustaa sinua:
- tehdä elämäntapamuutoksia, kuten laihdutus, syömissuunnitelman muuttaminen tai liikunnan lisääminen
- ota suun kautta otettavia lääkkeitä
- ota ei-insuliiniruiskeita
Joissakin tapauksissa nämä hoidot voivat olla tehokkaita verensokeritasosi hallitsemisessa. Muissa tapauksissa saatat tarvita insuliinihoitoa.
Jos lääkäri määrää insuliinia, se ei tarkoita, että olet epäonnistunut. Se tarkoittaa vain, että diabetes on edennyt ja hoitosuunnitelma on muuttunut.
Voinko ottaa insuliinia pillereinä?
Insuliinia ei ole saatavana pillereinä.Toimiakseen kunnolla se on hengitettävä tai pistettävä. Jos insuliini otettaisiin pillereinä, ruoansulatuskanava tuhoaisi sen ennen kuin sillä oli mahdollisuus työskennellä.
Tällä hetkellä Yhdysvalloissa on saatavana yhden tyyppinen inhalaatioinsuliini. Se on nopeavaikutteinen ja voidaan hengittää ennen ateriaa.
Se ei ole sopiva korvike pitkävaikutteiselle insuliinille, joka voidaan pistää vain.
Minkä tyyppinen insuliini sopii minulle?
Tyypin 2 diabeteksen hoitoon on saatavilla useita insuliinityyppejä. Eri tyypit vaihtelevat:
- kuinka nopeasti he alkavat toimia
- kun ne huipentuvat
- kuinka kauan ne kestävät
Nopeavaikutteinen insuliini
Nopeavaikutteista insuliinia käytetään tyypillisesti tuottamaan insuliinin aalto aterian yhteydessä. Voimaantulo voi kestää noin 15 minuuttia. Sitä voidaan käyttää myös korkean verensokerin korjaamiseen. Tätä kutsutaan bolusinsuliinin korvaamiseksi.
Lyhytvaikutteinen insuliini
Lyhytvaikutteisen insuliinin vaikutus kestää noin 30 minuuttia. Se otetaan myös ennen ateriaa, mutta se on pitkäikäisempi kuin nopeasti vaikuttava insuliini.
Keskitasoinen
Väliaikainen insuliini kestää noin 10-16 tuntia ja sitä käytetään tyypillisesti pitämään alhainen ja vakaa insuliinitaso kehossasi koko päivän.
Tätä kutsutaan perus- tai taustainsuliinin korvaamiseksi. Tämä tyyppi on tarkoitettu annettavaksi kahdesti päivässä.
Pitkävaikutteinen insuliini
Pitkäaikainen insuliini on samanlainen kuin välittömästi vaikuttava insuliini, koska se tarjoaa tasaisen insuliinitason. Mutta sen on tarkoitus kestää 20–24 tuntia, joten sinun on otettava se vain kerran päivässä.
Keskustele lääkärisi kanssa saadaksesi selville, mitkä insuliinityypit ovat sinulle parhaiten. Joissakin tapauksissa saatat tarvita yhdistelmää perus- ja bolusinsuliinia. Saatavana on myös molempia tyyppejä sisältäviä esiseoksia.
Insuliiniterapian riskit tyypin 2 diabetekselle
Monet tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset voivat hyötyä insuliinihoidosta, mutta kuten useimmat lääkkeet, siihen liittyy joitain riskejä.
Vakavin riski on matala verensokeri tai hypoglykemia. Hoitamattomana alhainen verensokeri voi olla hätätilanne.
Matalaa verensokeria voidaan yleensä hoitaa nopeasti ja tehokkaasti syömällä korkeamman sokeripitoisuuden omaava tuote, kuten glukoositabletteja, ja seuraamalla sitten verensokeritasojasi.
Jos lääkäri määrää insuliinia diabeteksesi hoitoon, he keskustelevat kanssasi matalan verensokerin riskin hallitsemisesta.
Insuliinin käytössä on muita riskejä. Esimerkiksi injektiot voivat olla epämiellyttäviä. Insuliini voi myös aiheuttaa painonnousua tai harvoin infektiota pistoskohdassa.
Lääkäri voi kertoa sinulle lisää insuliinin lisäämisen mahdollisista eduista ja riskeistä hoitosuunnitelmaasi.
Jos epäilet, että sinulla saattaa olla insuliinin haittavaikutuksia, ota heti yhteyttä lääkäriisi.
Milloin minun pitäisi ottaa insuliini?
Jotkut tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset tarvitsevat yhden annoksen insuliinia päivässä. Toiset tarvitsevat vähintään 2 annosta päivässä.
Suositeltu insuliinihoitosi voi vaihdella riippuen:
- sairaushistoriasi
- verensokeritasosi trendit
- aterioiden ja treenien ajoitus ja sisältö
- käyttämäsi insuliinin tyyppi
Terveydenhuollon tiimisi opastaa sinulle kuinka usein ja milloin sinun tulee ottaa määrätty insuliini.
Kuinka annan itselleni insuliinipistoksia?
Insuliini-injektioita voidaan antaa käyttämällä:
- ruisku
- insuliinikynä
- insuliinipumppu
Voit käyttää mitä tahansa näistä laitteista pistämään insuliinia ihon alla olevaan rasvakerrokseen. Voit esimerkiksi pistää sen vatsa-, reiden-, pakarasi tai olkavarren rasvaan.
Terveydenhuollon tarjoajasi voi auttaa sinua oppimaan pistämään insuliinia. Kysy heiltä ruiskun tai insuliinikynän käytön suhteellisista eduista ja haitoista. He voivat myös opettaa sinulle, kuinka käytetyt laitteet hävitetään turvallisesti.
Kuinka voin tehdä insuliinin pistämisen helpommaksi?
Insuliinin pistäminen itsellesi saattaa tuntua aluksi pelottavalta. Mutta ajan myötä voit tulla mukavammaksi ja luottavaisemmaksi pistämällä itse.
Kysy terveydenhuollon tarjoajalta vinkkejä injektioiden helpottamiseksi ja vähemmän epämukavaksi.
He voivat esimerkiksi kannustaa sinua:
- käytä ruiskua, jossa on lyhyt, ohut neula
- käytä insuliinikynää tai -pumppua ruiskun sijaan
- Vältä insuliinin pistämistä samaan kohtaan joka kerta
- vältä insuliinin pistämistä lihaksiin, arpikudokseen tai suonikohjuihin
- anna insuliinin lämmetä huoneenlämpöiseksi ennen sen ottamista
- älä pelkää pyytää apua
Kuinka minun pitäisi varastoida insuliinia?
American Diabetes Associationin mukaan insuliini säilyy noin kuukauden ajan huoneenlämmössä. Jos aiot säilyttää sitä pidempään, sinun tulee säilyttää jääkaapissa.
Kysy lääkäriltäsi, apteekista tai muulta terveydenhuollon tarjoajalta lisätietoja insuliinin varastoinnista.
Ottaa mukaan
Insuliinihoito auttaa monia tyypin 2 diabetesta sairastavia ihmisiä hallitsemaan verensokeritasojaan.
Lääkäri voi selittää mahdolliset hyödyt ja riskit, kun lisäät sen hoitosuunnitelmaasi.
Ne voivat myös auttaa sinua oppimaan insuliinin turvallisen säilyttämisen ja pistämisen.