Unettomuus on enemmän kuin se, että ei voi saada hyvät yöunet. Nukkumis- tai nukahtamisvaikeudet voivat vaikuttaa elämäsi kaikkiin osa-alueisiin, työstä ja pelistä terveydellesi. Jos sinulla on nukkumisvaikeuksia, lääkäri on saattanut keskustella trazodonin määräämisestä auttamaan.
Jos aiot ottaa trazodonia (Desyrel, Molipaxin, Oleptro, Trazorel ja Trittico), tässä on tärkeitä tietoja, jotka sinun on harkittava.
Mikä on trazodoni?
Trazodone on reseptilääke, jonka Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt käytettäväksi masennuslääkkeenä.
Tämä lääke vaikuttaa elimistössä monin tavoin. Yksi sen toimista on säätää välittäjäaine serotoniinia, joka auttaa aivosoluja kommunikoimaan keskenään ja vaikuttaa moniin toimintoihin, kuten uneen, ajatuksiin, mielialaan, ruokahaluun ja käyttäytymiseen.
Jopa pienemmillä annoksilla trazodoni voi aiheuttaa sinulle rento, väsynyt ja uninen. Se tekee tämän estämällä aivoissa kemikaalit, jotka ovat vuorovaikutuksessa serotoniinin ja muiden hermovälittäjäaineiden kanssa, kuten 5-HT2A, alfa1-adrenergiset reseptorit ja H1-histamiinireseptorit.
Tämä vaikutus voi olla yksi tärkeimmistä syistä, miksi trazodoni toimii unihäiriönä.
FDA Varoitus trazodonistaKuten monet masennuslääkkeet, FDA on myöntänyt trazodonille "mustan laatikon varoituksen".
Tratsodonin ottaminen on lisännyt itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen riskiä lapsilla ja nuorilla aikuisilla potilailla. Tätä lääkettä käyttäviä ihmisiä on seurattava tarkkaan oireiden pahenemisen ja itsemurha-ajatusten ja -käyttäytymisen ilmaantumisen varalta. Tratsodonia ei ole hyväksytty käytettäväksi lapsipotilailla.
Onko se hyväksytty käytettäväksi unihoitona?
Vaikka FDA on hyväksynyt trazodonin käytettäväksi aikuisten masennuksen hoitona, lääkärit ovat vuosien ajan määrittäneet sen myös unihoitona.
FDA hyväksyy lääkkeitä tiettyjen sairauksien hoitamiseksi kliinisten tutkimusten perusteella. Kun lääkärit määräävät lääkettä muihin olosuhteisiin kuin FDA: n hyväksymään, sitä kutsutaan off-label-määritykseksi.
Lääkityksen käyttö merkintöjen ulkopuolella on yleinen käytäntö. Kaksikymmentä prosenttia lääkkeistä on määrätty etiketöimättä. Lääkärit voivat määrätä lääkkeitä myyntiluvan ulkopuolella kokemuksensa ja arvostelukykynsä perusteella.
Mikä on trazodonin yleinen annos unihoitona?
Tratsodonia määrätään useimmiten annoksina välillä 25 mg - 100 mg unihoitona.
Tutkimukset kuitenkin osoittavat, että trazodonin pienemmät annokset ovat tehokkaita ja voivat aiheuttaa vähemmän uneliaisuutta päivällä ja vähemmän sivuvaikutuksia, koska lääke on lyhytvaikutteista.
Mitkä ovat trazodonin edut unessa?
Asiantuntijat suosittelevat kognitiivista käyttäytymisterapiaa ja muita käyttäytymismuutoksia unettomuuden ja unihäiriöiden ensimmäisenä hoitona.
Jos nämä hoitovaihtoehdot eivät ole tehokkaita sinulle, lääkäri voi määrätä trazodonia uneen. Lääkäri voi myös määrätä sen, jos muut unilääkkeet, kuten Xanax, Valium, Ativan ja muut (lyhyt- tai keskivaikutteiset bentsodiatsepiinilääkkeet), eivät ole toimineet sinulle.
Muutamia trazodonin etuja ovat:
- Tehokas unettomuuden hoito. Vuoden 2017 katsaus tutkimuksiin trazodonin käytöstä unettomuudessa osoitti, että lääkitys oli tehokas primaarisen ja sekundäärisen unettomuuden kannalta pieninä annoksina.
- Pienemmät kustannukset. Tratsodoni on halvempaa kuin jotkut uudemmat unettomuuslääkkeet, koska sitä on saatavana yleisesti.
- Ei riippuvuutta. Verrattuna muihin lääkkeisiin, kuten bentsodiatsepiiniluokkaan kuten Valium ja Xanax, trazodoni ei aiheuta riippuvuutta.
- Voi auttaa ehkäisemään ikään liittyvää henkistä heikkenemistä. Tratsodoni saattaa auttaa parantamaan hidasaallon unta. Tämä voi hidastaa tietyntyyppisiä ikään liittyviä henkisiä heikkenemisiä, kuten muistia vanhemmilla aikuisilla.
- Voi olla parempi valinta, jos sinulla on uniapnea. Jotkut unilääkkeet voivat vaikuttaa negatiivisesti obstruktiiviseen uniapneaan ja unihäiriöön. Pienessä vuoden 2014 tutkimuksessa todettiin, että 100 mg trazodonilla oli positiivinen vaikutus unihäiriöön.
Mitkä ovat trazodonin käytön haitat?
Tratsodoni voi aiheuttaa joitain haittavaikutuksia, varsinkin kun aloitat lääkityksen.
Tämä ei ole täydellinen luettelo sivuvaikutuksista. Keskustele huolenaiheista lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa, jos sinusta tuntuu, että sinulla on haittavaikutuksia tai sinulla on muita huolenaiheita lääkkeestäsi.
Joitakin trazodonin yleisiä sivuvaikutuksia ovat:
- uneliaisuus
- huimaus
- väsymys
- hermostuneisuus
- kuiva suu
- painon muutokset (noin 5 prosentilla sitä käyttävistä ihmisistä)
Onko riskejä ottaa trazodoni nukkumaan?
Vaikka trazodoni on harvinaista, se voi aiheuttaa vakavia reaktioita. Soita 911 tai paikalliseen hätäpalveluun, jos sinulla on hengenvaarallisia oireita, kuten hengitysvaikeuksia.
FDA: n mukaan vakavia riskejä ovat:
- Itsemurha-ajatukset. Tämä riski on suurempi nuorilla aikuisilla ja lapsilla.
- Serotoniinioireyhtymä. Tämä tapahtuu, kun elimistöön kertyy liikaa serotoniinia ja voi johtaa vakaviin reaktioihin. Serotoniinioireyhtymän riski on suurempi, kun käytetään muita serotoniinitasoja nostavia lääkkeitä tai ravintolisiä, kuten joitain migreenilääkkeitä. Oireita ovat:
- aistiharhat, levottomuus, huimaus, kohtaukset
- lisääntynyt syke, ruumiinlämpö, päänsärky
- lihasten vapina, jäykkyys, tasapainohäiriöt
- pahoinvointi, oksentelu, ripuli
- Sydämen rytmihäiriöt. Sydämen rytmimuutosten riski on suurempi, jos sinulla on jo sydänvaivoja.
- Priapismi. Tämä on riski, että erektio kestää pitkään ja on tuskallista.
- Hypotensio. Tämä äkillinen verenpaineen lasku voi esiintyä useammin, kun seisot istumasta.
- Lisääntynyt verenvuotoriski. Veren hyytymistä häiritsevien lääkkeiden, kuten verenohennuslääkkeiden, kuten varfariinin, hepariinin tai Plavixin käyttö lisää tätä riskiä.
- Mania. Yksilöt saattavat kokea euforiaa, hyperaktiivisuutta tai liiallista jännitystä.
- Näön hämärtyminen.
- Hyponatremia. Veren natriumtasapainoa voi esiintyä. Oireita ovat:
- päänsärky
- sekavuus
- heikkous
- epävakaus
- kohtaukset
- Keskeytysoireyhtymä. Tratsodoni, toisin kuin bentsodiatsepiinit, ei aiheuta riippuvuutta. Koska kehosi voi kuitenkin tottua trazodoniin, on tärkeää keskustella lääkärisi kanssa parhaasta tavasta lopettaa lääke hitaasti. Tratsodonin äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa vieroitusoireita.
Trazodonin yliannostus
Trazodonin käytön yhteydessä on ilmoitettu yliannostuksista. Nämä riskit ovat suurempia alkoholin juomisen, bentsodiatsepiinien ja muiden keskushermostoa lamaavien lääkkeiden käytön yhteydessä, jotka voivat hidastaa hengitystäsi ja reaktioitasi.
Lääkkeiden yliannostus voi olla kohtalokas. Jos epäilet, että olet ottanut liikaa trazodonia, soita 911 tai paikalliseen hätäpalveluun ja hakeudu heti lääkärin hoitoon.
yliannostuksen oireetTrazodonin yliannostuksen oireita ovat:
- uneliaisuus
- kohtaukset
- oksentelu
- sydämen rytmi muuttuu
- hengityksen pysähtyminen (lopeta hengitys)
Alarivi
Trazodone on vanhempi lääke, jonka FDA on hyväksynyt käytettäväksi vuonna 1981 masennuslääkkeenä. Vaikka trazodonin käyttö unessa on yleistä, American Academy of Sleep Medicinein äskettäin julkaisemien ohjeiden mukaan trazodonin ei pitäisi olla unettomuuden ensimmäinen rivi.
Pienempinä annoksina se voi aiheuttaa vähemmän uneliaisuutta päivällä. Tratsodoni ei aiheuta riippuvuutta, ja yleisiä haittavaikutuksia ovat suun kuivuminen, uneliaisuus, huimaus ja pyörrytys.
Tratsodoni voi tarjota etuja tietyissä olosuhteissa, kuten uniapnea muihin uniapuaineisiin nähden.