Mikä on sirppisolukriisi?
Sirppisolutauti (SCD) on perinnöllinen punasolujen (RBC) häiriö. Se on seurausta geneettisestä mutaatiosta, joka aiheuttaa epämuodostuneita punasoluja.
SCD on saanut nimensä RBC: n puolikuun muodosta, joka muistuttaa sirpiksi kutsuttuja maatilan työkaluja. Yleensä RBC: t ovat levyn muotoisia.
Punasolut kuljettavat happea kehosi elimiin ja kudoksiin. SCD vaikeuttaa punasolujen kuljettaa riittävästi happea. Sirppisolut voivat myös tarttua verisuoniin estäen verenkiertoa elimiin. Tämä voi aiheuttaa tuskallisen tilan, jota kutsutaan sirppisolukriisiksi.
Sirppisolukriisistä johtuva kipu tuntuu yleensä:
- rinnassa
- käsivarret
- jalat
- sormet
- varpaat
Sirppisolukriisi voi alkaa yhtäkkiä ja kestää päiviä. Vakavamman kriisin kipu voi jatkua viikkoja kuukausia.
Ilman asianmukaista hoitoa sirppisolukriisi voi johtaa mahdollisesti vakaviin komplikaatioihin, mukaan lukien elinvauriot ja näön menetys.
Mikä laukaisee sirppisolukriisin?
Asiantuntijat eivät ymmärrä täysin sirppisolukriisin syitä. Mutta he tietävät, että siihen liittyy monimutkaisia vuorovaikutuksia punasolujen, endoteelin (verisuonia vuoraavat solut), valkosolujen ja verihiutaleiden välillä. Nämä kriisit tapahtuvat yleensä spontaanisti.
Kipu tapahtuu, kun sirppisolut juuttuvat verisuoniin ja estävät verenkiertoa. Tätä kutsutaan joskus sirppiksi.
Sirppimisen voivat laukaista olosuhteet, joihin liittyy matala happitaso, lisääntynyt veren happamuus tai pieni veren tilavuus.
Yleisiä sirppisolukriisin laukaisijoita ovat:
- äkillinen lämpötilan muutos, joka voi tehdä verisuonista kapea
- erittäin rasittava tai liiallinen liikunta hapen puutteen vuoksi
- kuivuminen johtuu pienestä veritilavuudesta
- infektiot
- stressi
- suurilla korkeuksilla, johtuen alhaisista happipitoisuuksista ilmassa
- alkoholia
- tupakointi-
- raskaus
- muut sairaudet, kuten diabetes
Ei ole aina mahdollista tietää tarkalleen, mikä aiheutti tietyn sirppisolukriisin. Monta kertaa syitä on enemmän kuin yksi.
Kuinka sirppisolukriisi hoidetaan?
Kaikki sirppisolukriisit eivät vaadi matkaa lääkäriin. Mutta jos kotihoidot eivät näytä toimivan, on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin muiden komplikaatioiden välttämiseksi.
Kotihoito
Jotkut sirppisolukriisit ovat hallittavissa käsikauppalääkkeillä, kuten:
- asetaminofeeni (tylenoli)
- aspiriini
- ibuprofeeni (Advil, Motrin)
- naprokseeninatrium (Aleve)
Muita tapoja hallita lievää kipua kotona ovat:
- lämmitystyynyt
- juomalla runsaasti vettä
- lämpimät kylvyt
- levätä
- hieronta
Sairaanhoidon
Jos sinulla on voimakasta kipua tai kotihoidot eivät toimi, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian. He todennäköisesti aloittavat tarkistamalla mahdolliset infektion tai kuivumisen merkit, jotka saattavat laukaista kriisin.
Seuraavaksi he kysyvät sinulta joitain kysymyksiä saadaksesi paremman käsityksen kiputasostasi. Kiputasostasi riippuen he todennäköisesti määrittävät lääkkeitä helpotusta varten.
Vaihtoehtoja lievään tai kohtalaiseen kipuun ovat:
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni
- kodeiini, yksin tai yhdessä asetaminofeenin (tylenoli) kanssa
- oksikodoni (Oxaydo, Roxicodone, OxyContin)
Vaikeamman kivun vaihtoehtoja ovat:
- morfiini (Duramorph)
- hydromorfoni (Dilaudid, Exalgo)
- meperidiini (Demerol)
Oireistasi riippuen lääkäri voi antaa sinulle myös laskimoon nesteitä. Hyvin vakavissa tapauksissa saatat tarvita verensiirtoa.
Mistä tiedän, milloin tulee käydä lääkärillä?
Sirppisolukriisi tulisi hoitaa heti pitkäaikaisten ongelmien välttämiseksi. On tärkeää varmistaa, että tiedät kenelle soittaa ja minne mennä hoitoon, koska sirppisolukriisi voi tulla yhtäkkiä.
Ennen kuin sinulla on kipukriisi, keskustele lääkärisi kanssa varmistaaksesi, että sähköisessä potilastiedotteessasi olevat tiedot päivitetään. Pidä painettu kopio kivunhallintasuunnitelmastasi ja luettelo kaikista lääkkeistä, jotka vietät mukaasi sairaalaan.
Ota heti yhteys lääkäriin, jos sinulla on SCD ja jokin seuraavista oireista:
- selittämätön, voimakas kipu selässä, polvissa, jaloissa, käsissä, rintakehässä tai vatsassa
- kuume yli 101 ° F (38 ° C)
- selittämätön voimakas kipu
- huimaus
- jäykkä niska
- vaikeuksia hengittää
- vaikea päänsärky
- vaalea iho tai huulet
- kivulias erektio, joka kestää yli neljä tuntia
- heikkous kehon toisella tai molemmilla puolilla
- äkilliset näön muutokset
- sekavuus tai epäselvä puhe
- äkillinen vatsan, käsien tai jalkojen turvotus
- keltainen sävy iholle tai silmänvalkuaisille
- kohtaus
Kun vierailet päivystyspoliklinikalla, toimi seuraavasti:
- Ilmoita henkilökunnalle heti, että sinulla on SCD.
- Anna sairaushistoriasi ja luettelo kaikista käyttämistäsi lääkkeistä.
- Pyydä sairaanhoitajaa tai lääkäriä etsimään EMR.
- Anna henkilökunnalle säännölliset lääkärisi yhteystiedot.
Ovatko sirppisolukriisit estettävissä?
Et voi aina estää sirppisolukriisiä, mutta tietyt elämäntapamuutokset voivat auttaa vähentämään riskiäsi.
Tässä on joitain tapoja vähentää sirppisolukriisin riskiä:
- Ota kaikki lääkärisi suosittelemat lääkkeet.
- Yritä juoda noin 10 lasillista vettä päivässä, lisäämällä enemmän kuumalla säällä tai liikunnan aikana.
- Pidä kiinni kevyestä tai kohtuullisesta liikunnasta välttäen mitään rasittavaa tai äärimmäistä.
- Pukeudu lämpimästi kylmällä säällä ja ota ylimääräinen kerros joka tapauksessa.
- Rajoita suurilla korkeuksilla vietettyä aikaa.
- Vältä vuorikiipeilyä tai lentämistä paineistamattomassa hytissä (ei-kaupalliset lennot) yli 10000 jalan korkeudessa.
- Pese kätesi usein infektioiden välttämiseksi.
- Hanki kaikki suositellut rokotukset, mukaan lukien influenssarokotukset.
- Ota foolihappolisä, jonka luuytimesi tarvitsee uusien punasolujen muodostamiseksi.
- Kiinnitä huomiota stressiin ja hallitse sitä.
- Vältä tupakointia.
Alarivi
Sirppisolukriisi voi olla erittäin tuskallista. Vaikka lievää kipua voidaan hoitaa kotona, voimakkaampi kipu on merkki siitä, että sinun pitäisi nähdä lääkäri. Jos sitä ei hoideta, vakava sirppisolukriisi voi riistää elimet, kuten munuaiset, maksa, keuhkot ja perna, verestä ja hapesta.
.jpg)
