Mikä on dactylitis tai "makkaran sormet"
Dactylitis on vaikea sormen ja varpaiden niveltulehdus. Tulehduksen turvonnut luonne voi tehdä numeroistasi näyttävän makkarilta.
Vaikea sormetulehdus voi tehdä sormistasi niin jäykän, että et voi enää tehdä nyrkkiä.
Kuvia dactylitisista
Mitkä ovat dactylitis-oireet?
Daktyliitin ensisijaiset oireet ovat turvonnut, tuskalliset numerot ja vaikeudet siirtää kärsiviä alueita. Tulehdus voi myös aiheuttaa nivelten tuntua lämpimältä. Lisäoireet ovat erilaisia syyn perusteella.
Esimerkiksi psoriaattisen niveltulehduksen (PsA) aiheuttamalla daktyliitillä ei ole symmetristä nivelen osallisuutta. Tämä tarkoittaa, että yksittäiset numerosi voivat turvota eri tavalla. Esimerkiksi vasen kätesi voi olla tulehtunut, kun oikeaan ei ole vaikutusta.
Nivelreuma (RA) aiheuttaa symmetrisiä turvotuskuvioita kehossa sekä käsissä ja jaloissa.
Mitkä olosuhteet aiheuttavat daktyliittiä?
Useat olosuhteet voivat aiheuttaa sinulle daktyliitin kehittymisen:
Nivelpsoriaasi (PSA)
PsA on tulehduksellinen artropatia, joka liittyy eniten daktyliittiin. PsA on autoimmuunisairaus, joka saa immuunijärjestelmän hyökkäämään terveeseen kudokseen. Tämä voi laukaista tuskallisen, vahingollisen tulehduksen nivelten ja jänteen tuppeihin.
PsA-tyyppejä on viisi:
- epäsymmetrinen oligoartriitti
- symmetrinen polyartriitti
- distaalinen niveltulehdus
- spondylartriitti
- niveltulehdus mutilans
Noin 30 prosenttia ihmisistä, joilla on ihosairaus psoriaasia, kehittää PsA: n, National Psoriasis Foundationin mukaan. Lähes puolet kaikista PsA-potilaista kokee dactylitis.
Nivelreuma (RA)
RA on autoimmuunisairaus, joka saa immuunijärjestelmän hyökkäämään niveliin. Tämä aiheuttaa kudosten tulehdusta nivelten ympärillä. Dactylitis ei ole RA: n tunnusmerkki, mutta tulehduksen turvotus voi olla makkaramaista.
Nivelreuman turvotus voi lieventyä hoidon yhteydessä. Mutta PsA: n turvotus ja epämuodostumat pysyvät yleensä, kun tulehdus on kadonnut. Nivelreuma vaikuttaa yleensä:
- kädet
- jalat
- ranteet
- kyynärpäät
- polvet
- nilkat
Reaktiivinen niveltulehdus
Infektio kehosi osassa aiheuttaa reaktiivisen niveltulehduksen. Se johtuu usein sukupuolielinten, virtsateiden tai suoliston infektioista. Oireet kehittyvät yleensä noin 1-3 viikkoa altistumisen jälkeen tartunnan aiheuttajalle.
Bakteerit, jotka ovat usein vastuussa reaktiivisen niveltulehduksen aiheuttamisesta, ovat:
- Salmonella
- Shigella
- Yersinia
- Kampylobakteeri
Reaktiivinen niveltulehdus ei ole tarttuvaa. Mutta monet tämän tyyppistä niveltulehdusta aiheuttavista bakteereista löytyvät ruoasta tai leviävät seksuaalisen kanssakäymisen kautta.
Tämän tyyppinen niveltulehdus voi myös aiheuttaa jäykkyyttä, silmätulehdusta ja virtsateiden ongelmia.
Kuinka dactylitis diagnosoidaan?
Dactylitisilla on monia taustalla olevia syitä. Lääkäri voi tilata erilaisia testejä ennen diagnoosin tekemistä.
Kun vierailet lääkärisi kanssa, varmista, että sinulla on luettelo oireistasi, lääkkeistäsi ja tärkeimmistä lääketieteellisistä ja henkilökohtaisista tiedoistasi. Voit myös tarkistaa, onko kenellekään perheessäsi ollut samanlaisia ongelmia. Nämä tiedot voivat auttaa lääkäriä tekemään oikean diagnoosin.
Niveltulehduksen testaus voi sisältää:
- etsivät turvonnut nivelet, kynsien poikkeavuudet ja arat jalat
- kuvantamistestit, kuten röntgenkuvat tai MRI
- laboratoriotestit, kuten yhteinen nestetesti kihdin sulkemiseksi, tai verikoe RA: n poissulkemiseksi.
PsA voi usein jäädä huomaamatta. PsA: n aiheuttama tulehdus voidaan diagnosoida väärin toisen tyyppisenä niveltulehduksena, kuten RA, nivelrikko (OA) tai kihti.
Niveltulehduksen aiheuttama tulehdus voi vahingoittaa kehoa vakavasti. Väärin hoidettu niveltulehdus voi johtaa pysyvään liitoksen epämuodostumaan ja toiminnan menetykseen.
Kuinka dactylitis hoidetaan?
Dactylitis-hoito perustuu taustalla olevaan sairauteen, joka aiheuttaa sen.
PsA
PsA: ta ei ole parannuskeinoa, mutta on hoitoja, jotka voivat auttaa sinua hallitsemaan oireitasi. Lääkäri voi suositella ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID) tai tautia modifioivia reumalääkkeitä (DMARD).
Tulehduskipulääkkeet voivat lievittää kipua ja vähentää tulehdusta. DMARD-lääkkeet voivat lievittää kipua, vähentää tulehdusta ja estää nivelvaurioita.
RA: n aiheuttamat makkarasormet
Lääkäri voi suositella seuraavia lääkkeitä RA-oireiden hallitsemiseksi:
- kortikosteroidit
- DMARD: t tai tautia modifioivat reumalääkkeet
- biologit tai geneettisesti muokatut proteiinit
- JAK-estäjät tai janus-kinaasin estäjät
Vakavissa tapauksissa, joissa toiminnan menetys on huolestuttavaa, lääkäri voi ehdottaa, että harkitset nivelkorvausleikkausta.
Reaktiivisen niveltulehduksen aiheuttamat makkarasormet
Lääkäri voi määrätä antibiootin, jos reaktiivinen niveltulehdus johtui bakteeri-infektiosta. He voivat myös suositella tulehduskipulääkkeitä, kortikosteroideja tai tautia modifioivia lääkkeitä, joita käytetään nivelreuman hoitoon.
Fysioterapia ja liikunta voivat myös parantaa nivelten toimintaa ja vähentää jäykkyyttä.
Dactylitis-hoito
Dactylitis voi vaikeuttaa päivittäisten toimintojesi tekemistä. Joitakin strategioita tilasi hallitsemiseksi ovat:
Työskentely terapeutin kanssa
Fysioterapeutti tai toimintaterapeutti voi työskennellä kanssasi säilyttääkseen jonkin toiminnon käsien pienistä nivelistä. Ne voivat myös auttaa sinua selviytymään fyysisistä rajoituksista, jotka saattavat häiritä päivittäistä elämääsi.
Syöminen hyvin ja pysyminen aktiivisena
On tärkeää pysyä fyysisesti aktiivisena ja syödä anti-inflammatorista ruokavaliota tulehduksen hallitsemiseksi.
Myös ylipainon menettäminen voi auttaa:
- vähentää oireiden vakavuutta
- helpottaa nivelten painetta
- lisätä lääkkeiden tehokkuutta
Harjoittelurutiinin hyväksyminen
Nivelten liikunta voi vähentää jäykkyyttä ja kipua lisäämällä liikealuettasi ja voimaa. Harkitse seuraavia vähävaikutteisia harjoituksia:
- uima-
- kävely
- pyöräily
- jooga
- Taiji
Hallita ahdistustasi
Ahdistus ja stressi voivat tehdä oireista pahempia. Meditaation tai joogan kokeileminen voi auttaa sinua paremmin.
Mikä on dactylitis-näkymät
Dactylitis voi aiheuttaa huomattavaa kipua ja voi vaikuttaa päivittäiseen rutiiniin. Tarjolla on monia niveltulehdushoitoja, jotka auttavat sinua hallitsemaan epämiellyttävää ja tuskallista turvotusta.
Useimmille niveltulehduksille ei ole parannuskeinoa, mutta asianmukaisella hoidolla oireet voivat tulla hallittavammiksi.