Lapsen syntymän jälkeen naiset, mutta myös miehet, voivat kärsiä psykologisista häiriöistä ja jopa psykoosista. Tunnetuin synnytyksen jälkeinen mielialakriisi on synnytyksen jälkeinen masennus. Hoito tapahtuu avohoidossa tai avohoidossa käyttäen omaapua ja psykologin tai psykiatrin ammatillista apua.
Mitkä ovat synnytyksen jälkeiset mielialakriisit?
© alisseja - stock.adobe.com
Puerperium on aika synnytyksen ja raskauden aiheuttamien kehon muutosten taantumisen välillä. Puerperium kestää tyypillisesti kuudesta kahdeksaan viikkoon. Äiti toipuu raskaudesta tänä aikana.
Psyykkisiä tai käyttäytymishäiriöitä voi esiintyä synnytyksen jälkeen. ICD-10 erottaa lievät mielenterveyden häiriöt vaikeista häiriöistä puerperiumissa. Käsite synnytyksen jälkeinen mielialakriisi on yhteenveto psyykkisistä tiloista ja häiriöistä, joita esiintyy ajallisesti puerperium-vaiheen yhteydessä.
Mielialakriisit voivat vaihdella lievästä surusta vakaviin masennuksiin ja jopa psykoottisiin tiloihin. Äidin itsensä lisäksi vastasyntyneen isälle voivat vaikuttaa synnytyksen jälkeiset mielialan kriisit. Karkea ero tehdään synnytyksen jälkeisen mielialan masennuksen, synnytyksen jälkeisen masennuksen (PPD) ja synnytyksen jälkeisen psykoosin (PPP) välillä.
Synnytyksen jälkeisten mielialakriisien syyt koostuvat yleensä useista tekijöistä, joiden painotus riippuu yksittäisestä tapauksesta.
syyt
Äidille synnytys on fyysisesti valtava ponnistus, joka voi johtaa uupumustilaan. Äidin vatsa, rinnat, aineenvaihdunta ja ruuansulatus muuttuvat merkittävästi syntymän jälkeen. Lisäksi progesteronitaso laskee yhtäkkiä ja voi aiheuttaa masennuksen kaltaisia tiloja.
Estrogeenitason lasku aiheuttaa samanaikaisesti unihäiriöitä. Usein on myös kilpirauhashormonin puutos, joka voi laukaista ahdistusta tai paniikkikohtauksia. Biologiselta kannalta äiti kärsii heikkoudesta, uupumisesta ja mahdollisesti masennuksesta synnytyksen jälkeen.
Fyysisten tekijöiden lisäksi on myös psykologisia tekijöitä. Syntymä kohtaa äidin usein epäonnistumisen tai kivun pelossa ja kehottaa naista sanomaan hyvästit omasta lapsuudestaan. Uusia sosiaalisia rakenteita syntyy, ja niistä voi tulla psykologista stressiä, esimerkiksi roolien vaihtaminen uranaisesta äidiksi ja kotiäidiksi.
Monien äitien mielestä heihin kohdistuu äiti-kuvan paine mainostamisesta, elokuvista, kirjallisuudesta tai omasta ympäristöstään. Joten synnytyksen jälkeiseen mielialakriisiin on riittävästi syitä. Äidille annetaan evoluutioperspektiivistä myös merkitys lähestyvästä kuntohäviöstä syntymän jälkeen.
Oireet, vaivat ja oireet
Synnytyksen jälkeisen mielialan kriisin oireet riippuvat sairauden tyypistä. Matala tuulella tai vauva blues on lievin muoto ja häviää muutamassa tunnissa tai päivissä. Tunnelmaliteetti, lievä suru, itku, ärtyneisyys, huolta lapsesta ja uupumus kuvaavat kliinistä kuvaa.
Lisäksi esiintyy ärtyneisyyttä, ahdistusta, ruokahaluhäiriöitä sekä unettomuutta, levottomuutta ja keskittymishäiriöitä. Vauvabluesissa hormonaalinen muutos on tärkeä rooli. Syntymävaiheen tai synnytyksen masennukselle on ominaista asteittainen kehitys, ja siihen liittyy fyysisiä oireita.
Energian puutteen, sisäisen tyhjyyden, syyllisyyden ja ambivalenttisen asenteen omaan lapsiin, kiinnostuksen, poissaolon ja toivottomuuden lisäksi voidaan puhua PPD: n puolesta. Tapaamisajat, päänsärky, rytmihäiriöt, tunnottomuus ja vapina ovat yleisiä oireita. Sama koskee huimausta ja keskittymis- ja nukkumisvaikeuksia.
Puerperiumin psykoosi on vakava komplikaatio puerperiumissa, ja siihen liittyy paranoidis-hallusinatiivisia oireita, joille voidaan luonnehtia ahdistuksen tilat, jännitystilat ja sekavuus. Maniaa ja skitsofreniaa puerperiumin aikana pidetään sekamuotoina.
Diagnoosi ja sairauden kulku
Monissa tapauksissa synnytyksen jälkeinen mieliala tai mielialakriisi tunnistetaan vasta kun fyysiset oireet ilmestyvät. Monet kärsineistä häpeävät psykologista tilaansa ja yrittävät ennen kaikkea piilottaa tappamisideat ympäröiviltä. Häpeäntunteiden vuoksi suurin osa mielialan kriisistä kärsivistä naisista ei käänny yksin.
Yksittäisissä tapauksissa perheenjäsenet tunnistavat psykologisen järkytyksen ja kääntyvät psykologin tai psykiatrin puoleen. Ennuste riippuu sairauden alatyypistä. Vauvabluesille on ominaista erittäin suotuisa ennuste. Synnytyksen jälkeinen masennus tulee hoitaa välittömästi, koska itsemurhan riski on tässä tapauksessa.
Postportaalinen psykoosi vaatii välitöntä pääsyä psykiatriseen instituutioon, ja se liittyy pahimpaan ennusteeseen. Joskus tämä tauti ei parane kokonaan edes vuosien jälkeen.
komplikaatiot
Lapsen syntymä, etenkin ensimmäisen syntyminen, edustaa poikkeuksellista tilannetta käytännössä kaikille naisille riippumatta siitä, kuinka haluttua lasta pidettiin: Arjen täydellinen uudelleenjärjestely ja sopeuttaminen kokonaan lapsen tarpeisiin ovat haaste jokaiselle äidille. Tässä suhteessa synnytyksen jälkeiset mielialakriisit eivät yleensä ole erityisen epätavallisia tai huolestuttavia.
Tällaisen mielialan kriisin etenemistä on kuitenkin seurattava tarkkaan. Jopa alkuperäinen mielialakriisi voi muuttua täydelliseksi masennukseksi. Erityisesti silloin, kun äiti kokee yksilöllisen elämäntilanteensa hätää eikä saa tarvittavaa apua, mielialan kriisi kehittyy nopeasti. Hoitamatta jättäminen voi johtaa suuriin komplikaatioihin. Kun nainen on masentunut synnytyksen jälkeen, on yleensä vaikea jättää tauti taaksepäin ilman erikoislääkärin apua.
Vaikea masennus komplikaationa vaikuttaa jokapäiväiseen elämään. Monet masennuksesta kärsivät äidit pystyvät tuskin selviytymään arjestaan ja huolehtimaan lapsesta yksin. Joskus tarvitaan potilaspoikkeus. Siksi ensimmäisiä merkkejä synnytyksen jälkeisestä mielialakriisistä tulisi ottaa vakavasti ja seurata huolellisesti niiden edetessä.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Lapsen syntymän jälkeen sekä naiset että miehet voivat kokea tunne- tai henkisiä heilahteluita. Koko elämän kulku muuttuu uuden tulon myötä. Tämä seikka edustaa uutta tilannetta, joka aiheuttaa stressiä monille ihmisille. Tässä vaiheessa ei aina tarvita lääkärin apua. Ensinnäkin asianomaisten tulisi pyrkiä vaihtamaan ajatuksia ihmisten kanssa, joilla on myös lapsia ja jotka tuntevat tilanteen. Hyödyllisiä vinkkejä voidaan vaihtaa, mikä monissa tapauksissa johtaa parannukseen. Internetissä on lukuisia yhteyspisteitä, jotka huomauttavat muutokset etukäteen ja valmistelevat siten tulevia vanhempia uuteen tilanteeseen.
Jos oireet jatkuvat tai jos ne voimistuvat, on kuitenkin otettava yhteys lääkäriin. Voimakkaasta kyynelvaiheesta, jatkuvasti masentuneesta mielialasta tai liiallisista vaatimuksista on keskusteltava lääkärin tai psykologin kanssa.Jos arjen tarpeita ei voida täyttää tai jos riittävää hoitoa jälkeläisille ei voida taata, tarvitaan ammatillinen tuki. Lääkäriin on kuultava vakavaa tyytymättömyyttä, unettomuutta, uupumusta tai sisäistä heikkoutta. Toimenpiteet ovat tarpeen aggressiivisten käyttäytymisalttiuksien, kiinnostuksen kohteiden tai hoidon puutteen vuoksi itsestäsi ja vastasyntyneestä.
Hoito ja hoito
Omaapu on tärkeä rooli synnytyksen jälkeisen masennuksen hoidossa. Kumppanisi, perheen ja ystävien apu on yhtä tärkeää. Asianomainen voi hyötyä myös ammattimaisesta avusta kotitaloustöissä ja vauvan hoidossa.
Omaavun lisäksi portaalin jälkeinen tunnelma vaatii yleensä ammattitaitoa. Vakava synnytyksen jälkeinen masennus tai psykoosi luovutetaan ammattilaisille mahdollisimman nopeasti. Tällöin sairaalahoito voi olla tarpeen sekä äidin että lapsen hengen pelastamiseksi.
Ammatilliseen hoitoon on saatavana toimenpiteitä, kuten psykoterapia, musiikkiterapia ja systeeminen perheterapia. Suurin osa näistä toimenpiteistä yhdistetään konservatiivisiin lääkevaiheisiin, kuten psykofarmakoterapia, naturopaattinen terapia tai hormonihoito.
Vaikuttajille on olemassa erityisiä poliklinikoita, kuten äidin ja lapsen poliklinikka synnytyksen jälkeisiin mielisairaisiin äideihin. Epäselvissä tapauksissa nämä erikoispoliklinikat järjestävät sairaalahoitoa, ja ne ovat avoinna äidille ja myös tarkkailevalle perheenjäsenille etsimään apua.
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Lääkkeet masennusta vastaan ja mielialan parantamiseksiennaltaehkäisy
Kokemus on osoittanut, että joitain suhteita on pidettävä synnytyksen jälkeisten mielialakriisien riskitekijöinä. Sosiaalinen syrjäytyminen on yksi näistä riskitekijöistä. Lisäksi kumppanin tai perheen ja ystävien tuen puute voi lisätä mielialan kriisin riskiä syntymän jälkeen.
Sama pätee perfektionismiin ja raskaana olevien naisten liioiteltuun äidikuvaan. Tunnelmakriisien estämiseksi mainitut suhteet tulisi torjua ennen lapsen syntymää. Psykologisesti vakaaseen yleiseen tilanteeseen on pyrittävä.
Jälkihoito
Synnytyksen jälkeistä mielialakriisiä ei pidä ottaa kevyesti edes todellisen hoidon jälkeen. Varsinkin jos masennus on ollut olemassa jo aiempien synnytyksien jälkeen. Sen lisäksi, että tarjotaan tukea todellisen syntymän aikana, luottamiesi ihmisten, kuten kätilöt, tulisi olla myös käytettävissä syntymän jälkeen ja tarjota apua heidän asiantuntemustaan ongelmien ilmetessä.
Sekä lääkäreiden että kätilöiden tulisi olla ihmisiä, joihin he voivat luottaa ja tarjota emotionaalista tukea keskustelujen tai talopuheluiden aikana. Jopa mielialan kriisin jälkeen täydentävät lääkkeet voivat tarjota tukea ilman, että heidän tarvitsee kärsiä sivuvaikutuksista. Säännöllinen reiki-valmennus on hyvä tapa pysyä pitkällä tähtäimellä ilman oireita, kuten väsymys, ärtyneisyys ja suru.
Vaihtoehtoisena paranemismenetelmänä reiki voi auttaa käsittelemään huonojen mielialojen syitä niin, että kärsivät kokevat onnellisuutta ja tyytyväisyyttä pitkällä aikavälillä. Reiki-valmennus tarjoaa kokonaisvaltaista tukea ja vaikuttaa positiivisesti vartaloon, mieliin ja sielun. Reikiä voidaan käyttää istuessaan, makuulla tai seisoen ja se voidaan tehdä myös parisessioina.
Tämä vaihtoehtoinen menetelmä tukee äidin itseluottamusta, lievittää pelkoja ja tunnetiloja ja parantaa kommunikointia lapsen kanssa. Pari-istuntojen aikana vanhemmat voivat tehdä jotain itselleen yhdessä, jolla on varmasti positiivisia vaikutuksia lapseen.
Voit tehdä sen itse
Syntymävaiheen jälkeisten mielialakriisien selvittämiseksi on aluksi hyödyllistä puhua lääkärin tai kätilön kanssa selvittää niiden syy ja kehitys: Hormonaalisen, mutta myös psykologisen taustan tuntemus voi tuoda helpotusta nuorelle äidille. Kumppani, luotetut perheenjäsenet tai hyvä ystävä voivat toimia myös ensimmäisenä yhteyspisteenä hiljaisen mielialan aikana - jos vaihto heidän kanssaan ei riitä, on harkittava ammatillista apua tai yhteyttä itseapuun.
Asianomaisten tulee varmistaa terveellinen ruokavalio: Jos sinulla on ruokahaluttomuus, on tärkeää syödä pieniä aterioita säännöllisesti. Tuoreet hedelmät ja vihannekset toimittavat keholle tarvittavat vitamiinit ja hivenaineet, kun taas hiilihydraatit toimittavat energian toimittajia. Riittävän kosteuden on oltava myös tärkeää. Arkielämässä voi olla tarpeen rajoittaa itsesi hetkeksi välttämättömimpiin tehtäviin ja lykätä kaikkea vähemmän tärkeätä. Vahinkojen kärsivien tulisi tehdä tämä ilman syyllistä omatuntoa ja olla pelkäämättä hyväksyä apua kotitöissä ja lastenhoidossa.
Riittävä uni ja säännölliset palautumisvaiheet auttavat myös pääsemään nopeammin pois synnytyksen jälkeisestä mielialakriisistä. Liikunnalla on myös positiivinen vaikutus fyysiseen ja henkiseen hyvinvointiin: Jopa päivittäinen käveleminen raikkaassa ilmassa voi auttaa paranemiseen.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
