Kuukautiskierron häiriöitä, kuten raskaita tai heikkoja kuukautisia, voi esiintyä jokaisella naisella kaikilla elämänaloilla ilman patologista taustaa. Jos kuukautisia ei kuitenkaan ilmene pidemmän ajanjakson ajan, gynekologi puhuu yhdestä amenorrea. Syyt ovat erilaisia, hoito perustuu hormonien syyhään.
Mitä ajanjakso tarkoittaa?
Tärkeimmät amenorreaan liittyvät orgaaniset syyt ovat munasarjojen toimintahäiriöt, joita voi esiintyä munasarjojen tulehduksessa ja polysystisten munasarjojen oireyhtymässä.© fancytapis - stock.adobe.com
Termi amenorrea on johdettu kreikan sanoista a ("ilman"), menos ("kuukausi") ja rhoe ("virtaus") ja tarkoittaa kuukautisten puuttumista.
Kuukautisten patologisen puuttumisen ja luonnollisen, fysiologisen amenorrean välillä on tehtävä perustavanlaatuinen ero. Jälkimmäinen tapahtuu ennen ensimmäistä jaksoa, ts. Lapsuudessa ja murrosiässä, raskauden ja imetyksen aikana ja vaihdevuosien jälkeen, ja se on ongelmaton naisille.
Kaikille seksuaalisesti kypsillä naisilla esiintyville amenorrean muotoille viitataan kuukautiskierron häiriöinä, jotka vaativat hoitoa. Gynekologit erottavat primaarisen ja toissijaisen amenorrean.
Ensisijainen amenorrea diagnosoidaan, kun nuorilla naisilla ei ole ollut aikaa 16. syntymäpäivänsä jälkeen. Toissijainen amenorrea on jaksojen puuttuminen naisilla, joilla kuukautiset ovat jo olleet yli kolme kuukautta.
syyt
Useat syyt voivat olla vastuussa kuukautisten puutteesta. Tärkeimmät amenorreaan liittyvät orgaaniset syyt ovat munasarjojen toimintahäiriöt, joita voi esiintyä munasarjojen tulehduksessa ja polysystisten munasarjojen oireyhtymässä. Liian tiheä himmenneste voi myös aiheuttaa kuukautisia.
Muita mahdollisia syitä unohtuneisiin ajanjaksoihin ovat aineenvaihduntataudit ja hormonaaliset häiriöt. Näitä ovat kilpirauhasen vajaatoiminta ja lisämunuaisen vajaatoiminta sekä aivolisäkkeen sairaudet.
Tunnetuimpia ei-orgaanisia syitä ovat stressi ja pitkäaikainen psykologinen stressi. Ilmastomuutos ulkomaille muuton jälkeen myös häiritsee naishormonitasapainoa, ja kuten lääkityksen ottaminen ja pillerin lopettaminen, voi johtaa amenorreaan. Jakson puutteesta johtuva riskitekijä on myös vakavasti alipainoinen, kuten voi tapahtua anoreksiassa tai bulimiassa.
Löydät lääkkeesi täältä
Men kuukautiskramppien lääkkeetOireet, vaivat ja oireet
Määritelmän mukaan puhutaan ajanjaksosta, joka jaksossa epäonnistuu kokonaan. Jos se on muutaman päivän myöhässä, se ei ole epäonnistuminen, vaan viive. Jos unohdat kuukautisi, huomaat, että kuukautisia ei ole odotettavissa olevana ajankohtana.
Yleisin syy unohdettuihin ajanjaksoihin on raskaus. Mutta jopa suuren stressin, emotionaalisen rasituksen ja yleisemmin myös fyysisen ylikuormituksen aikana kuukausi voi jättää väliin. Muita syitä voi olla tiettyjen ravintoaineiden ja mineraalien puute. Tässä tapauksessa verimäärä antaa tietoja.
Jos unohdat kuukautisesi, myös tyypilliset kuukausikiput katoavat. Jaksoa edeltävän PMS: n oireet, premenstruaalinen oireyhtymä, voivat edelleen esiintyä. Vaihdevuosien aikana jakso muuttuu aluksi epäsäännölliseksi, sitten pysähtyy yhä enemmän, kunnes se loppuu kokonaan lopussa.
Tämä on täysin luonnollinen kehitys, eikä se ole huolestuttava. Siitä huolimatta gynekologia on kuultava luotettavan diagnoosin löytämiseksi. Jatkuvasti epäsäännöllinen jakso, joka silloin tällöin epäonnistuu kokonaan, ei myöskään ole syytä huoleen. Syyt voidaan yleensä löytää nopeasti ja korjata sopivalla hoidolla.
Diagnoosi ja kurssi
Diagnoosin tekemiseksi ja syyn löytämiseksi gynekologin on ensin otettava yksityiskohtainen sairaushistoria. Gynekologin on tiedettävä, kun ensimmäinen kuukausi on tapahtunut, millainen hänen syklin käyttäytymisensä on ollut viime kuukausina, onko potilas tietoinen aineenvaihduntahäiriöistä tai perheriskeistä, mitä lääkitystä potilas käyttää ja onko psykologista stressiä.
Niiden, joita kärsivät, on usein pidettävä syklipäiväkirjaa useita viikkoja tai kuukausia, jolloin syötetään aamun kehon lämpötila ja sykliin liittyvät poikkeavuudet. Emättimen, kohtuun ja munasarjoihin tehty gynekologinen tutkimus, joka käyttää usein kuvantamistekniikoita, on myös paljastava.
Veren ja virtsan tutkiminen voi myös antaa johtolankoja amenorrean syystä. Riittävän hoidon ansiosta sykli normalisoituu nopeasti.
komplikaatiot
Jakson (amenorrea) puuttumisella voi olla monia syitä; jotkut niistä voivat johtaa komplikaatioihin. Ensinnäkin, saatat tietenkin olla raskaana, mikä lääkärin on vahvistettava ongelmien välttämiseksi myöhemmin. Komplikaatioita voi syntyä, jos muna ei ole istutettu kohtuun, koska on olemassa riski mahdollisesti hengenvaarallisesta kohdunulkoisesta raskaudesta.
Kuukautisten puuttuminen hormonaalisen häiriön seurauksena voi hoitamatta jättämisen seurauksena johtaa mielenterveysongelmiin ja moniin komplikaatioihin. Jos oireet perustuvat kasvaimeen, mahdolliset komplikaatiot vaihtelevat hyvinvoinnin ja kivun heikkenemisestä infektioihin ja muihin sekundaarisiin sairauksiin. Amenorrea ennen vaihdevuosia aiheuttaa yleensä hedelmällisyyden laskun ja liittyy erilaisiin fyysisiin ja hormonaalisiin muutoksiin.
Naisen perustuslaista ja amenorrean vakavuudesta riippuen se voi johtaa moniin komplikaatioihin, kuten ennenaikaiseen ikääntymiseen ja stressihäiriöihin. Krooniset unohtuneet ajanjaksot (sekundaarinen amenorrea) voidaan jäljittää erilaisiin perussairauksiin, kuten aivolisäkkeen kaventumiseen tai verenkiertohäiriöihin. Mahdolliset komplikaatiot vaihtelevat pahoinvoinnista toivottuun raskauteen. Koska komplikaatiot säännön puuttuessa ovat niin erilaisia kuin mahdolliset taustalla olevat vaivat, naislääkärin tulee aina selvittää amenorrea.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Kuukauden puuttuminen ei välttämättä ole syy käydä lääkärissä itsessään. Pikemminkin ajanjakson puuttuminen olisi luokiteltava yksilölliseen terveystilanteeseen. Kuukausi ei ole vielä säännöllinen, varsinkin hyvin nuorilla naisilla murrosiän aikana. Mutta tällä ei ole sairausarvoa. Sinun synnytyksen jälkeen, imettäessäsi tai kovin stressaisina aikana saatat unohtaa kuukautisi muuttuneen hormonitason takia.
Jos ei ole enää vatsavaivoja, voit myös odottaa muutaman syklin täällä ja antaa keholle mahdollisuuden uudistua. Jos kuukautiset eivät kuitenkaan alka itsestään ja vatsakipuja esiintyy, lantion tutkimus on suositeltavaa.
Toisaalta unohtunut ajanjakso voi tarkoittaa odottamatonta raskautta, jonka on oltava lääkärin mukana. Toisaalta, harvoissa tapauksissa verenvuoto ei välttämättä johtu vatsan hyvänlaatuisista tai pahanlaatuisista kasvaimista. Koska varhaisella havainnoinnilla on tässä tärkeä rooli, on järkevää käydä lääkärillä mahdollisimman pian.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Amenorean hoito on aiheeseen liittyvää ja räätälöityä.
Jos syy on hormonihäiriö, hoitava lääkäri aloittaa hormonihoidon hormonitason normalisoimiseksi ja siten syklin vakauttamiseksi. Annettavien hormonien annostuksessa ja määrittämisessä läsnä oleva tarkka sarvisairaus on ratkaiseva, koska esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoiminta vaatii erilaisia hormoneja kuin lisämunuaisen häiriö.
Jos elimen toiminnassa on häiriö, kirurgista terapiaa on harkittava. Gynekologi voi lävistää liian tiheän immenkalvon, muut orgaaniset syyt on poistettava yleisanestesiassa.
Psykologinen tai stressiin liittyvä amenorrea hoidetaan vakavuudesta riippuen toimenpiteillä, joilla asianosainen voidaan rentoutua. Myös psykoterapiaa tulisi harkita. Jos on vaikeaa psykologista stressiä, psykotrooppisten lääkkeiden antamista voidaan harkita potilaan vakauttamiseksi uudelleen. Haittavaikutusriskin vuoksi tätä on kuitenkin harkittava huolellisesti.
Anoreksian tai bulimian hoito on pitkä ja vaatii terveellisten, syklille sopivien ravitsemuksellisten käyttäytymisten ja psykoterapeuttisten toimenpiteiden oppimista.
Näkymät ja ennuste
Sen tosiasian mukaan, että primaarinen ja toissijainen amenorrea erotetaan toisistaan, myös ennusteet ovat hyvin erilaisia. Ainoa tapaus, joka mahdollistaa selkeän ennusteen, on vaihdevuosien alkaminen naisilla: ei voida olettaa, että kuukausi palaa. Yksittäiset kuukautiset voivat kuitenkin tapahtua hormonaalisen muutoksen aikana tänä aikana. Lopulta hän surkea kokonaan muutaman vuoden kuluttua. Raskaus ja imetys ovat myös väliaikaisia esteitä ajanjaksollesi.
Primaarisella amenorrealla on yleensä orgaanisia tai hormonaalisia syitä, ja sitä voidaan hoitaa kirurgisesti tai hormonihoidolla. Jos mukana olevat elimet ovat toiminnallisia, mutta niitä estää esimerkiksi korjaava epämuodostuma tai väärin kontrolloitujen hormonien vuoksi, ennuste on hyvä. Tällaiset toimintahäiriöt voidaan usein korjata. Tilanne on erilainen, jos naisen hedelmällisyyslaitteiston osia on kehitetty väärin tai niitä ei ole kehitetty toiminnallisesti.
Toissijaisella amenorrealla voi olla useita syitä, aliravitsemuksesta ja raskaudesta psykologiseen tuskaan. Ilmastolliset muutokset ovat myös mahdollinen tekijä. Ennuste perustuu yksinomaan syyhään, vaikka monet ympäristötekijät voidaan korvata. Psykologisen stressin normalisoituminen tai ruokavalion muutos ovat yleensä riittäviä alkamaan jakso uudelleen. Kasvaimet, infektiot jne. Ovat toinen tekijä. Kuukautiset voivat usein palata hoidon jälkeen.
Pysyvä amenorrhea, jota ei voida jäljittää raskauteen, vaihdevuosiin tai imettämiseen, tarkoittaa hoidon epäonnistumisen vuoksi naisen hedelmällisyyden menetystä, jolla voi olla muita psykologisia seurauksia.
Löydät lääkkeesi täältä
Men kuukautiskramppien lääkkeetennaltaehkäisy
Menstruaalisia häiriöitä ei periaatteessa voida osoittaa. Terveellinen elämäntapa ja ruokavalio näyttävät kuitenkin minimoivan amenorrean kehittymisen riskit.
Jälkihoito
Jos unohdat kuukautisi, sinun ei tarvitse olla sairas. Kuukautisten puuttuminen on aivan normaalia raskauden ja imetyksen aikana. Se on samanlainen vaihdevuodet. Seuraavalla hoidolla ei ole tässä merkitystä, koska tautia ei ole. Tilanne on erilainen muista syistä. Vaihtoehtoja on useita.
Lääkäri suorittaa palpaatiotutkimukset. Ultraäänikuvat ja atk-tomografiat johtavat lopputulokseen. Kun kuukautisesi puuttuu, se voi tapahtua uudestaan samoista tai eri syistä. Keho ei rakenna immuunisuutta. Jälkihoidon tavoitteena tulisi myös olla komplikaatioiden estäminen.
Jätetty ajanjakso tapahtuu yleensä muiden valitusten yhteydessä. Jos hormonaalisia ongelmia ei ole, seuraa pitkäaikainen hormonaalinen hoito. Jos toisaalta tunnevaikeudet ovat ratkaisevia, lääkäri voi määrätä psykoterapian. Jos kasvaimet johtavat kuukautisvuodon puutteeseen, leikkaus tai kemoterapia ovat joskus tarpeen.
Normaalien kuukautisten yleisiä käyttäytymisvihjeitä on vaikea laatia. Joskus lääketieteen ammattilaiset käyttävät termiä tasapaino. Ne, jotka löytävät sisäkeskuksensa, syövät tasapainoista ruokavaliota, urheilevat ja pitävät yllä sosiaalisia kontakteja, rakentavat yleensä säännöllisen syklin.
Voit tehdä sen itse
Jos unohdat kuukautisi, sinun tulee ensin puhua gynekologillesi, esim. sulkea pois sairaus tai raskaus. Lisäksi terveellinen ruokavalio on erityisen suositeltava. Hedelmät ja vihannekset, palkokasvit sekä täysjyvätuotteet ja pähkinät säätelevät suolistoflooraa ja normalisoivat siten yleensä myös kiertoa. Ruoansulatusruoat, kuten pellavansiemenet tai luumut, voivat myös auttaa.
Luonnolliset lääkkeet, kuten maca, voivat auttaa hormonaaliseen epätasapainoon. Andien juuri voidaan ottaa jauheena tai kapseleina ja se edistää kuukautisia. Jos unohdettu aikajaksosi johtuu stressistä tai tunneongelmista, rauhoittavat yrtit, kuten sitruunamelissa, intohimokukka, pärnukukka tai palderia, voivat auttaa. Bach-kukat torjuvat myös tunneongelmia luonnollisella tavalla.
Normaalin kuukautiskierron saavuttamiseksi pitkällä aikavälillä kuitenkin myös laukaisevat oireet tulisi poistaa, esimerkiksi muuttamalla ympäristöä tai ammattia tai puhumalla terapeutin kanssa. Lopuksi sykliä voidaan säädellä valolla. Niin kutsuttu "kuun käsitys", jonka aikana nukkuu erilaisissa valaistusolosuhteissa syklin aikana, voi stimuloida ovulaatiota ja toimia vastoin ajanjaksoa, joka on menetetty.