Yleiskatsaus
Polycythemia vera (PV) voi olla hiljainen sairaus. Sinulla ei ehkä ole oireita, ja huomaat sitten rutiiniverenkokeessa, että punasolujen määrä on liian korkea. PV: tä pidetään eräänlaisena verisyöpänä punasolujen epänormaalin tuotannon vuoksi.
Tämän harvinaisen verisairauden oireiden tunteminen on yksi tapa saada diagnoosi ja saada hoito aikaisin.
Mitkä ovat merkit ja oireet?
Monet PV-oireista johtuvat liian monista punasoluista, mikä tekee verestä normaalia paksumpaa. Paksemmalla verellä on vaikea liikkua verisuonten läpi. Tämä rajoittaa elimiin ja kudoksiin pääsevän hapen määrää.
Joitakin mahdollisia PV-merkkejä ja oireita ovat:
- näön hämärtyminen tai kaksoisnäkö
- päänsärky
- ruuhkia
- väsymys
- kutina
- painonpudotus
- polttava tunne ihossa, etenkin käsissä ja jaloissa
- kasvojen ihon punoitus
- punertavan purppuranvärinen väri käsissä ja jaloissa
- voimakas hikoilu
Nämä oireet voidaan sekoittaa myös muihin olosuhteisiin. PV: n edetessä voi esiintyä vakavampia ongelmia, kuten:
- vuotavat ikenet
- verenvuoto ruoansulatuskanavassa
- voimakas verenvuoto pienistä leikkauksista
- nivelten turvotus
- luukipu
- maksan laajentuminen
- pernan laajentuminen
- verihyytymät tai tromboosi
- vatsakipu ja täyteys
PV voi tulla hengenvaaralliseksi, kun veritulppa katkaisee veren ja hapen saannin elintärkeisiin elimiin. Tämä voi aiheuttaa:
- aivohalvauksia
- sydänkohtaukset
- suolistovammat
- keuhkoemboliat, jotka johtuvat verihyytymistä keuhkojen verisuonissa
Mikä on tromboosi?
Joillekin ihmisille tromboosi on PV: n ensimmäinen oire. Tromboosi on silloin, kun veritulppa muodostuu joko laskimoihisi tai valtimoihisi. Suonet ovat verisuonia, jotka kuljettavat verta sydämeesi. Valtimot ovat verisuonia, jotka kuljettavat happipitoista verta pois sydämestäsi muihin kehon osiin.
Tromboosin oireet riippuvat hyytymän sijainnista. Jos se muodostuu aivojesi verisuoniin, se voi johtaa aivohalvaukseen. Jos se muodostuu sydämesi verisuoniin, se voi johtaa sydänkohtaukseen.
Syvä laskimotromboosi (DVT) tapahtuu, kun verisuoni muodostuu laskimoihisi. Yleisin paikka DVT: n kehittymiselle on jaloissa, mutta se voi esiintyä myös käsivarsien, vatsan ja lantion suonissa. Keuhkoembolia esiintyy, kun veritulppa tapahtuu keuhkoissasi, usein DVT: stä, joka siirtyy keuhkoihin muualta kehosta.
PV voi aiheuttaa virtsahapon lisääntymistä. Tämä aine vapautuu, kun punasolut hajoavat. Tämä voi vaikuttaa:
- munuaiskiviä
- kihti
Pitkäaikaiset komplikaatiot
Noin 15 prosentilla PV-potilaista kehittyy myelofibroosi. Myelofibroosi on vakava luuytimen arpeutuminen, jossa arpikudos korvaa luuytimesi. Tämä arpeutuminen tarkoittaa, että et voi enää tuottaa terveitä, kunnolla toimivia verisoluja.
Myelofibroosi voi vaikuttaa maksan ja pernan suurenemiseen. Lääkäri voi suositella luuydinsiirtoa vaikeissa PV-tapauksissa.
Monien vuosien PV: n jälkeen jotkut ihmiset voivat kehittää toisen tyyppisen verisyövän, joka tunnetaan nimellä leukemia. On arvioitu, että 10 prosentilla ihmisistä, joilla on ollut PV yli 10 vuotta, kehittyy akuutti myelooinen leukemia. Toinen leukemiatyyppi, akuutti lymfoblastinen leukemia, voi myös esiintyä, mutta on harvinaisempaa. Nämä olosuhteet edellyttävät hoitoja, jotka keskittyvät sekä PV: hen että tietyntyyppiseen leukemiaan.
Nouto
Avain PV: n tehokkaaseen hallintaan on saada hoito aikaisin. Tämä voi vähentää vakavien komplikaatioiden, erityisesti tromboosin, riskiä.
Erilaisia hoitovaihtoehtoja on saatavana myös muille PV: hen liittyville oireille ja tiloille. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, mitkä lääkkeet ja hoitovaihtoehdot ovat sinulle parhaiten.