Multippeliskleroosin tyypit

Mikä on tyyppiäsi?

Multippeliskleroosin (MS) uskotaan olevan autoimmuuni, tulehduksellinen sairaus, joka vaikuttaa keskushermostoon ja ääreishermoihin.

Syy on edelleen tuntematon, mutta jotkut tutkimukset osoittavat yhteyden Epstein Barr -viruksen välillä, kun taas toiset viittaavat ympäristötekijöihin, D-vitamiinin puutteeseen tai loisiin keskushermoston pysyvän immuunivasteen ärsykkeenä. Se voi olla arvaamaton ja joissakin tapauksissa poistaa käytöstä. Mutta kaikki MS-muodot eivät ole samat.

Kansallisen multippeliskleroosiseura (NMSS) tunnisti neljä erilaista luokkaa auttaakseen erilaisten sairauksien eroja.

Neljä muotoa

MS: n eri muotojen tarkan määrittelemiseksi NMSS kysyi vuonna 1996 MS-potilaiden hoitoon ja tutkimukseen erikoistuneesta tutkijaryhmästä. Tutkittuaan tutkijoiden vastaukset organisaatio luokitti sairauden neljään ensisijaiseen tyyppiin.

Nämä kurssimääritelmät päivitettiin vuonna 2013 vastaamaan tutkimuksen edistymistä. He ovat:

• kliinisesti eristetty oireyhtymä (CIS)
• uusiutuva-remissio MS (RRMS)
• ensisijainen progressiivinen MS (PPMS)
• keskiasteen progressiivinen MS (SPMS)

Yhteinen luokka

Lääketieteellinen yhteisö luottaa nyt NMSS: n määrittelemiin neljään luokkaan, ja ne luovat yhteisen kielen MS: n diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi. Luokkien luokitukset perustuvat taudin etenemiseen kullakin potilaalla.

Kliinisesti eristetty oireyhtymä

Kliinisesti eristetty oireyhtymä (CIS) on yksi neurologisten oireiden jakso, joka kestää vähintään 24 tuntia. Oireitasi ei voida sitoa kuumeeseen, infektioihin tai muihin sairauksiin. Ne ovat seurausta tulehduksesta tai demyelinaatiosta keskushermostossa.

Sinulla voi olla vain yksi oire (monofokaalinen jakso) tai useita (monipisteinen jakso).

Jos sinulla on IVY, et voi koskaan kokea toista jaksoa. Tai tämä jakso voi olla ensimmäinen MS-hyökkäyksesi.

Jos magneettikuvaus havaitsee aivovaurioita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin MS-potilailla, on 60-80 prosentin mahdollisuus, että sinulla on uusi episodi ja MS-diagnoosi muutaman vuoden kuluessa.

Tällä hetkellä sinulla voi olla MS-diagnoosi, jos MRI havaitsee vanhemmat leesiot keskushermostosi eri osassa. Se tarkoittaisi, että sinulla on ollut edellinen hyökkäys, vaikka et olisi tietoinen siitä.

Lääkäri saattaa myös diagnosoida MS: n, jos aivo-selkäydinnesteesi sisältää oligoklonaalisia nauhoja.

Relapsoiva-remisoituva MS

Yleisin tyyppi on relapsoiva-remittoiva MS (RRMS). NMSS: n mukaan noin 85 prosentilla MS-potilaista on tällainen diagnoosin aikaan.

Kun sinulla on RRMS, saatat kokea:

• selvästi määritellyt uusiutumiset tai puhkeamiset, jotka johtavat neurologisen toimintasi voimakkaaseen pahenemiseen
• osittaiset tai täydelliset remissiot tai toipumisjaksot relapsien jälkeen ja kohtausten välillä, kun tauti lakkaa etenemästä
• lieviä tai vaikeita oireita sekä uusiutumisia ja remissioita, jotka kestävät päiviä tai kuukausia

Progressiiviset MS-tyypit

Vaikka suurimmalla osalla MS-potilaista on RRMS-muoto, joillakin diagnosoidaan taudin progressiivinen muoto: primaarinen-progressiivinen MS (PPMS) tai sekundaarisesti progressiivinen MS (SPMS).

Jokainen näistä tyypeistä osoittaa, että tauti pahenee edelleen ilman paranemista.

Ensisijainen progressiivinen MS

Tämä MS-muoto etenee hitaasti, mutta tasaisesti sen alkamisesta. Oireet pysyvät samalla intensiteettitasolla heikentymättä, eikä remissioja ole. Pohjimmiltaan PPMS-potilaiden tilanne heikkenee melko jatkuvasti.

Etenemisnopeudessa voi kuitenkin olla vaihteluita taudin aikana - samoin kuin mahdollisuus pieniin parannuksiin (yleensä tilapäisiin) ja satunnaisiin tasanteisiin oireiden etenemisessä.

NMSS arvioi, että noin 15 prosentilla MS-potilaista on PPMS sairauden alkaessa.

Toissijainen progressiivinen MS

SPMS on enemmän sekalaukku. Aluksi siihen voi sisältyä relapsoivaa-remitoivaa jaksoa, jossa oireiden puhkeaminen seuraa toipumisjaksoja. MS: n vammaisuus ei kuitenkaan häviä syklien välillä.

Sen sijaan tätä vaihtelujaksoa seuraa tilan tasainen paheneminen. SPMS-potilailla voi olla pieniä remissioita tai tasankoja oireissaan, mutta näin ei aina ole.

Ilman hoitoa noin puolet RRMS-potilaista kehittyy SPMS: n vuosikymmenen kuluessa.

Tyyppi valu

Varhainen MS voi olla haastavaa lääkäreille diagnosoida. Sellaisena voi olla hyödyllistä ymmärtää MS: n ominaisuudet ja oireet alkuperäisen diagnoosin aikaan - varsinkin kun suurimmalla osalla taudista kärsivillä ihmisillä on relapsoivan remisoituvan MS: n ominaisuuksia.

Vaikka MS: llä ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa, se ei yleensä ole kohtalokas. Itse asiassa useimmat ihmiset, joilla on MS, eivät koskaan tule vakavasti vammaisiksi NMSS: n mukaan.

MS: n tunnistaminen varhaisessa vaiheessa relapsoivassa-remittoivassa vaiheessa voi auttaa varmistamaan nopean hoidon, jotta vältetään progressiivisempien sairausmuotojen kehittyminen.