Multippeliskleroosi (MS) on autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa yli 2 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti. Mikä aiheuttaa MS: n, ei tunneta, mutta tutkijat uskovat, että tautiin saattaa liittyä laukaiseva tapahtuma niillä, joilla on jo joitain geneettisiä tekijöitä.
Parannusta ei ole, mutta MS: n kanssa elävillä on yleensä pitkä, tuottava elämä. Hoidon edistyminen on auttanut tekemään MS: stä hallittavamman tilan. Vaikka MS voi silti aiheuttaa haasteita, ennakoivalla hoidolla voi olla suuri ero.
Diagnoosi
MS voi aiheuttaa lukuisia oireita, jotka vaihtelevat henkilöstä toiseen.Koska oireita sekoitetaan usein muihin sairauksiin tai olosuhteisiin, MS: tä on vaikea diagnosoida.
Ei ole olemassa yhtä testiä MS: n diagnosoimiseksi. Kansallisen MS-seuran mukaan lääkärit luottavat muutamasta lähteestä saatuihin todisteisiin.
Jotta voidaan lopullisesti todeta, että oireet ovat tulosta MS: stä, lääkäreiden on löydettävä todiste vaurioista ainakin kahdella erillisellä keskushermoston alueella ja löytää todisteita siitä, että vahinko tapahtui eri aikoina. Lääkärien on myös vahvistettava, että muut olosuhteet eivät ole vastuussa oireista.
Työkalut, joita lääkärit käyttävät MS: n diagnosointiin, ovat:
- kattava sairaushistoria
- neurologinen tentti
- MRI-skannaus
- herätetyn potentiaalin (EP) testi
- selkäydinnesteanalyysi
MRI voi vahvistaa MS: n, vaikka henkilöllä olisi ollut vain yksi hermostovaurio tai hyökkäys hermostoon.
EP-testi mittaa aivojen reaktion ärsykkeisiin, mikä voi osoittaa, hidastavatko hermon reitit.
Samoin selkäydinnesteanalyysi voi tukea MS-diagnoosia, vaikka ei ole selvää, että hyökkäyksiä tapahtui kahdessa eri ajankohdassa.
Kaikista näistä todisteista huolimatta lääkärin on ehkä vielä tehtävä lisätestejä muiden sairauksien mahdollisuuden poistamiseksi. Tyypillisesti nämä ylimääräiset testit ovat verikokeita Lyme-taudin, HIV: n, perinnöllisten häiriöiden tai kollageeni-verisuonisairauksien poissulkemiseksi.
Ennuste
MS on arvaamaton sairaus, jota ei voida parantaa. Kahdella ihmisellä ei ole samoja oireita, etenemistä tai vastetta hoitoon. Tämän vuoksi tilan etenemistä on vaikea ennustaa.
On tärkeää muistaa, että MS ei ole kohtalokas. Useimmilla MS-potilailla on normaali elinajanodote. Noin 66 prosenttia MS-potilaista pystyy kävelemään ja pysymään sellaisina, vaikka jotkut saattavat tarvita keppiä tai muuta apua kävelyn helpottamiseksi väsymyksen tai tasapainon vuoksi.
Noin 85 prosentilla MS-potilaista diagnosoidaan relapsoiva-remittoiva MS (RRMS). Tämän tyyppiselle MS: lle on ominaista vähemmän vakavat oireet ja pitkät remissioajat.
Monet ihmiset, joilla on tämä MS-muoto, voivat elää elämäänsä hyvin vähän häiriöitä tai lääkehoitoa.
Useat niistä, joilla on RRMS, siirtyvät lopulta toissijaiseen progressiiviseen MS: ään. Tämä eteneminen tapahtuu usein vähintään 10 vuotta alkuperäisen RRMS-diagnoosin jälkeen.
Oireet
Jotkut MS: n oireet ovat yleisempiä kuin toiset. MS: n oireet voivat myös muuttua ajan myötä tai uusiutumisesta toiseen. Joitakin mahdollisia MS-oireita ovat:
- tunnottomuus tai heikkous, joka yleensä vaikuttaa kehon toiseen puoleen kerrallaan
- pistely
- spastisuus
- väsymys
- tasapaino- ja koordinointikysymykset
- kipu ja näköhäiriöt yhdessä silmässä
- virtsarakon hallintaongelmat
- suolisto-ongelmat
- huimaus
Silloinkin, kun tauti on hallinnassa, on mahdollista kokea hyökkäyksiä (joita kutsutaan myös uusiutumisiksi tai pahenemisvaiheiksi). Lääkitys voi rajoittaa iskujen määrää ja vakavuutta. MS-potilaat voivat kokea myös pitkiä aikoja ilman uusiutumista.
Hoitovaihtoehdot
MS on monimutkainen sairaus, joten se on parasta hoitaa kattavalla suunnitelmalla. Tämä suunnitelma voidaan jakaa kolmeen osaan:
- Pitkäaikainen hoito taudin kulun muuttamiseksi hidastamalla etenemistä.
- Relapsien hallinta rajoittamalla hyökkäysten taajuutta ja vakavuutta.
- MS: hen liittyvien oireiden hoito.
Tällä hetkellä FDA on hyväksynyt 15 tautia modifioivaa lääkehoitoa MS: n uusiutuvien muotojen hoitoon.
Jos olet äskettäin saanut MS-diagnoosin, lääkäri todennäköisesti neuvoo sinua aloittamaan jonkin näistä lääkkeistä välittömästi.
MS voi aiheuttaa useita oireita, joiden vakavuus vaihtelee. Lääkäri hoitaa näitä erikseen lääkkeiden, fysioterapian ja kuntoutuksen yhdistelmällä.
Sinua voidaan ohjata muihin MS: n hoidossa kokeneisiin terveydenhuollon ammattilaisiin, kuten fyysisiin tai toimintaterapeutteihin, ravitsemusterapeutteihin tai ohjaajiin.
Elämäntapa
Jos sinulla on äskettäin diagnosoitu MS, saatat haluta tietää enemmän siitä, häiritseekö tila nykyistä elämäntapaa. Suurin osa MS-potilaista pystyy elämään tuottavaa elämää.
Tässä on tarkempi kuvaus siitä, kuinka MS-diagnoosi voi vaikuttaa elämäntapasi eri alueisiin.
Harjoittele
Jäsenvaltioiden asiantuntijat kannustavat pysymään aktiivisina. Useat tutkimukset, jotka alkavat akateemisesta tutkimuksesta vuonna 1996, ovat osoittaneet, että liikunta on tärkeä osa jäsenvaltioiden hallintaa.
Tavallisten terveysvaikutusten, kuten pienemmän sydän- ja verisuonitautien riskin, lisäksi aktiivisuuden pysyminen voi auttaa sinua toimimaan paremmin MS: n kanssa.
Muita liikunnan etuja ovat:
- parantunut voima ja kestävyys
- parannettu toiminto
- positiivisuus
- lisääntynyt energia
- parantuneet ahdistuneisuus- ja masennusoireet
- lisääntynyt osallistuminen sosiaaliseen toimintaan
- parantunut virtsarakon ja suoliston toiminta
Jos saat MS-diagnoosin ja sinulla on vaikeuksia pysyä aktiivisena, harkitse fyysisen terapeutin vierailua. Fysioterapia voi auttaa sinua saamaan aktiivisuuden tarvitseman voiman ja vakauden.
Ruokavalio
Oireiden hallitsemiseksi ja yleisen terveyden edistämiseksi suositellaan tasapainoista, terveellistä ruokavaliota.
MS-potilailla ei ole erityistä ruokavaliota. Suurin osa suosituksista kuitenkin suosittelee seuraavien välttämistä:
- pitkälle jalostettu ruoka
- korkean glykeemisen indeksin ruoka
- ruoka, jossa on paljon tyydyttyneitä rasvoja, kuten punainen liha
Ruokavalio, jossa on vähän tyydyttyneitä rasvoja ja runsaasti omega-3- ja omega-6-rasvahappoja, voi myös olla hyödyllinen. Omega-3: ta löytyy kalasta ja pellavansiemenöljystä, kun taas auringonkukkaöljy on omega-6: n lähde.
On todisteita siitä, että vitamiinien tai ravintolisien käytöstä voi olla hyötyä. Vitamiinibiotiini voi myös tarjota jonkin verran hyötyä, mutta National MS Society toteaa, että biotiini voi myös häiritä laboratoriotestejä ja aiheuttaa epätarkkoja tuloksia.
Matalaan D-vitamiiniin on liittynyt suurempi riski sairastua MS: hen, taudin paheneminen ja lisääntyneet relapsit.
On aina tärkeää keskustella ruokavaliovalinnoista lääkärisi kanssa.
Ura
Monet MS: n kanssa elävät ihmiset voivat työskennellä ja tehdä täyden, aktiivisen uran. BC Medical Journal -lehden vuoden 2006 artikkelin mukaan monet ihmiset, joilla on lieviä oireita, eivät halua paljastaa kuntoaan työnantajilleen tai kollegoilleen.
Tämän havainnon ansiosta jotkut tutkijat päättelivät, että lievää MS: tä sairastavien päivittäiseen elämään ei ollut haittaa.
Työ ja ura ovat usein monimutkainen ongelma MS-potilailla. Oireet voivat muuttua työelämän aikana, ja ihmisillä on erilaisia haasteita työn luonteesta ja työnantajan joustavuudesta riippuen.
Kansallisella MS-seuralla on vaiheittainen opas ihmisten tiedottamiseksi heidän laillisista oikeuksistaan työssä ja auttaakseen heitä tekemään työhön liittyviä päätöksiä MS-diagnoosin perusteella.
Toimintaterapeutti voi myös auttaa sinua tekemään tarvittavat muutokset helpottamaan päivittäisen toiminnan jatkamista työssä ja kotona.
Kustannukset
Useimmilla MS-potilailla on sairausvakuutus, joka auttaa kattamaan lääkärikäyntien ja reseptilääkkeiden kustannukset.
Kuitenkin vuoden 2016 julkaisemassa tutkimuksessa todettiin, että monet MS-potilaat maksavat edelleen keskimäärin tuhansia dollareita taskusta vuosittain.
Nämä kustannukset liittyivät suurelta osin elintärkeiden lääkkeiden hintaan, jotka auttavat MS-potilaita hallitsemaan tilaa. National MS Society toteaa, että kuntoutus, koti- ja automuutokset aiheuttavat myös merkittävän taloudellisen taakan.
Tämä voi olla suuri haaste perheille, etenkin jos henkilö muuttaa työelämäänsä MS-diagnoosin seurauksena.
Kansallisella MS-seuralla on resursseja auttaa MS-potilaita suunnittelemaan talouttaan ja saamaan apua esimerkiksi liikkuvuuden apuvälineisiin.
Tuki
Yhteyden muodostaminen muiden MS-potilaiden kanssa voi olla tapa löytää tukea, inspiraatiota ja tietoa. National MS Society -sivuston hakutoiminto postinumeron mukaan voi auttaa kaikkia löytämään paikallisia tukiryhmiä.
Muita vaihtoehtoja resurssien etsimiseen ovat sairaanhoitajasi ja lääkäri, joilla voi olla suhteita paikallisiin organisaatioihin tukemaan MS-yhteisöä.
Nouto
MS on monimutkainen tila, joka vaikuttaa yksilöihin eri tavalla. MS-potilailla on enemmän tutkimusta, tukea ja hoitovaihtoehtoja kuin koskaan ennen. Saavuttaminen ja yhteydenpito muiden kanssa on usein ensimmäinen askel terveyden hallintaan.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
