Pernainfarkti voi olla seurausta useista taustalla olevista sairauksista, kuten leukemia tai sydänsairauksista, kuten eteisvärinä. Tämä johtaa pernan verisuonten tukkeutumiseen, mikä johtaa verenkiertohäiriöihin ja lopulta pernasolujen kuolemaan hapen puuttumisen vuoksi.
Mikä on pernan infarkti?
Pernainfarkti ilmenee alun perin vakavasta kivusta vasemmassa ylävatsassa, joka yhtäkkiä tapahtuu ja säteilee ympäröiville alueille.© Henrie - stock.adobe.com
A Pernainfarkti pernan kudos kuolee riittämättömän verenvirtauksen vuoksi. Pohjimmiltaan erotetaan akuutti pernainfarkti ja krooninen toistuva pernainfarkti.
Tyypillisesti pernainfarkti sulkee tai supistaa pernan valtimoa tai sen oksat, mikä tarkoittaa, että vähän tai ei lainkaan verta voi päästä pernaan, mikä johtaa kudoksen kuolemaan. Tyypillisin oire pernan syöttävien verisuonten tukkeutumiselle on ns. Akuutti vatsa.
Tämä kuvaa vakavaa vatsakipua, joka voi säteillä myös muihin kehon osiin, kuten hartioihin. Jos pernan infarkti jätetään hoitamatta, se voi johtaa autosplenektomiaan, ts. Pernan täydellisen toiminnan menetykseen.
syyt
Yhdelle on erilaisia syitä Pernainfarkti voi olla perusta. Pernainfarktit eivät ole harvinaisia syöpien, kuten kroonisen myeloidileukemian, suhteen. Pernan infarkti voidaan laukaista myös sydämen sisävuoren tulehduksella, ts. Endokardiitilla.
Tromboembolia voi myös johtaa pernan infarktiin. Embolia kuljetetaan verenkierron läpi, kunnes se juuttuu jossain vaiheessa ja tukkii tärkeän verisuonen, kuten pernan valtimo, joka on pernan tärkein valtimo. Muihin pernan infarktin yleisiin syihin kuuluvat veremyrkytykset, valtimoiden tulehdukset ja erilaiset tartuntataudit.
Sirppisoluanemian seurauksena epämuodostuneet punasolut aiheuttavat useammin verisuonten tukkeutumisen. Nämä toistuvat verenkiertohäiriöt voivat myös vaikuttaa pernaan, jolloin ne johtavat pernainfarktiin.
Oireet, vaivat ja oireet
Pernainfarkti ilmenee alun perin vakavasta kivusta vasemmassa ylävatsassa, joka yhtäkkiä tapahtuu ja säteilee ympäröiville alueille. Tähän liittyy pahoinvointia ja oksentelua. Tyypillisiä kuumeoireita voi myös esiintyä, kuten kohonnut kehon lämpötila, vilunväristykset, pahoinvointi ja väsymys.
Kipu, joka tyypillisesti lokalisoi pernan alueella, kasvaa voimakkuuden myötä ajan myötä. Vaikuttajilla on yleensä vaikea painekipu yhdistettynä äkilliseen hikoiluun ja vahvaan sairauden tunteeseen. Ulkoisesti pernainfarkti voidaan toisinaan tunnistaa huomattavan turvotuksen avulla, joka voi olla punertava tai tuskallinen.
Lisäksi haavaumat voivat tulla havaittaviksi, kun elin rei'ittää ja kudosneste tunkeutuu ympäröiviin kudoskerroksiin. Yksittäisissä tapauksissa pernan infarkti jää huomaamatta. Sitten kuollut kudos arpistuu, aiheuttaen elimen toimintahäiriön.
Vaurioitunut perna ilmenee muun muassa väsymyksenä kevyen fyysisen rasituksen aikana, ruokahaluttomuuden vuoksi, haavan paranemisen häiriöt ja liiallinen verenvuoto. Se voi myös johtaa ruuansulatusongelmiin, krooniseen vatsakipuun elimen alueella ja hormonaalisiin ongelmiin. Vakava pernan tulehdus voi tapahtua myös kokonaisen tai osittaisen pernainfarktin seurauksena, ja siihen voi liittyä muita komplikaatioita ja valituksia.
Diagnoosi ja kurssi
Diagnoosia tehtäessä vatsa ensin palpoidaan. Yhdelle ominainen Pernainfarkti ovat vasemmanpuoleiset ylävatsakiput, jotka ilmestyvät tyhjästä ja jotka voivat säteillä vasempaan olkapäähän.
Pernainfarkti aiheuttaa tyypillisesti akuutin vatsan, jolla on erittäin vaikea ylävatsan kipu ja kuume. Hoitava lääkäri tarkistaa, tunteeko hän puolustavan jännityksen potilaan vasemmassa ylävatsassa. Näillä oireilla pernan paisetta on myös pidettävä erotusdiagnoosina. Pernainfarktin epäillyn diagnoosin vahvistamiseksi suoritetaan ns. Duplex-sonografia.
Pernan valtimo tutkitaan ultraääniaalloilla. Pernainfarkti voidaan yleensä nähdä selvästi ultraäänellä. Jos ultraäänitutkimus ei anna selkeää tulosta, voidaan myös suorittaa tietokonetomografia.
komplikaatiot
Pernainfarkti on erittäin vakava valitus, joka on ehdottomasti hoidettava lääkärin toimesta. Ilman hoitoa sairastunut henkilö voi kuolla. Tästä syystä mahdollisen komplikaation välttämiseksi on aina otettava yhteys lääkäriin pernan infarktin sattuessa. Itseparaneminen on myös epätodennäköistä.
Potilaat kärsivät joskus vatsakipuista. Siellä on myös oksentelua ja pahoinvointia. Kuume voi myös esiintyä ja potilas kokee voimakasta kipua pernassa. Jos valitusta ei hoideta, perna voi vaurioitua kokonaan siten, että se pysyy toimimattomana.
Joissakin tapauksissa perna voi uudistua itsensä pernan infarktin jälkeen. Vakavissa tapauksissa perna on poistettava kokonaan. Useimmissa tapauksissa ei ole erityisiä komplikaatioita, ja henkilö, joka sairastuu, voi selviytyä ilman pernaa. Tämän vuoksi potilaat ovat alttiimpia monille sairauksille ja infektioille, ja siksi heidän on suojauduttava paremmin. Pernainfarkti voi lyhentää potilaan elinajanodotetta.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jos yläkehossa on äkillistä tai voimakasta kipua, organismissa on häiriö, jonka lääkärin on selvitettävä välittömästi. Jos krooninen kipu kehittyy, lääkärintarkastus on aloitettava. Jos ylävatsan alueella on valituksia, tämä voi viitata pernasairauteen. Lääkäri vaaditaan pahoinvoinnin, oksentelun ja hikoilun yhteydessä. Turvotuksen, kohonneen kehon lämpötilan ja vilunväristykset tulee tutkia ja hoitaa lääkärin. Lääkäriin on kuultava, jos esiintyy häiriöitä, kuten pahoinvointia, väsymystä, ruokahaluttomuutta ja ruuansulatuskanavan epäsäännöllisyyttä.
Kosketuskipu ja toimintahäiriöt tulisi tutkia ja hoitaa heti. Vakavissa tapauksissa on olemassa elimen vajaatoiminnan riski, mikä saattaa lisätä hengenvaaran riskiä. Lääkäriin on kuultava, jos haavan paranemisessa esiintyy häiriöitä, tavanomainen suorituskyky heikkenee tai sisäiset voimat vähenevät. Tarvitaan lääkäri, jos toivotaan ruumiin painon laskua, emotionaalisia poikkeavuuksia ja nopeaa uupumusta. Jos päivittäisiä velvoitteita ei enää voida täyttää, koska voimien menetys tapahtuu nopeasti, vaaditaan lääkärin käynti. Hormonaaliset ongelmat ovat toinen merkki pernan epäsäännöllisyydestä. Jos naisjakson säätely on häiriintynyt tai muutokset ihon muodossa, on otettava yhteys lääkäriin.
Hoito ja hoito
Onko se osittaista? Pernainfarkti, Joten jos vaikutukset aiheutuvat vain pernakudoksen osista, infarkti voi tapahtua ilman oireita ja sitä ei usein huomaa ollenkaan. Tällaisissa tapauksissa perna paranee itsestään ilman lääkärin apua, jättäen vain arpikudoksen. Tämän arpikudoksen muodostuminen voi johtaa pernan toiminnan osittaiseen heikkenemiseen.
Toistuvien pernainfarktien tapauksessa perna voi kutistua ajan myötä kasvavien arpien vuoksi. Akuutissa tapauksissa annetaan usein hepariinia, joka estää veren hyytymistä; tämä on yritys poistaa pernan verisuonten tukos. Antikoagulanttien käyttö on tärkeää, koska muuten perna voi rikkoutua tai perna epäonnistua kokonaan.
Jos pernassa on toistuvia valituksia ja ongelmia, perna on usein poistettava. Ns. Pernanpoisto, ts. Pernan poisto, on aina välttämätöntä, poikkeuksetta, jos infarkti on aiheuttanut täydellisen pernan toiminnan menetyksen.
Löydät lääkkeesi täältä
Stomach mahalaukun valitus- ja kipulääkkeetNäkymät ja ennuste
Pernainfarkti liittyy heikkoan ennusteeseen. Elininfarkti johtaa alun perin erilaisiin fyysisiin valituksiin, kuten voimakkaaseen kipuun ja pahoinvointiin. On myös hengenvaarallisten komplikaatioiden riski, kuten akuutti epigastrinen peritoniitti, joka kehittyy pernan bakteeri-infektion seurauksena.
Yleensä on olemassa vakavia ennenaikaisia tiloja, kuten myeloidileukemia tai pernan laskimotromboosi, jotka puolestaan aiheuttavat vakavia komplikaatioita ja pahentavat ennustetta. Osittainen infarkti voi kuitenkin paraneda ilman lisävaikutuksia, jos se tunnistetaan ja hoidetaan varhaisessa vaiheessa. Parhaassa tapauksessa vain arpi on jäljellä.
Jos kyseessä on täydellinen infarkti, perna on poistettava. Jos elin puuttuu, on lisääntynyt infektioiden ja erityisesti verenmyrkytyksen riski, mikä on kohtalokasta kaikissa tapauksissa. Raajat on amputoitava uudestaan ja uudestaan. Vaikka pernan infarkti ei välttämättä heikentä elämänlaatua, elinajanodote yleensä vähenee.
Iän myötä potilaiden on yhä enemmän käytettävä lääkkeitä pernan tarjoaman puutteen kompensoimiseksi. Lisäksi lääketieteellinen valvonta on joka tapauksessa välttämätöntä, mikä voi olla huomattava taakka kärsiville. Pernainfarktin ennuste riippuu siis siitä, onko kyse osittaisesta vai täydellisestä pernainfarktista.
ennaltaehkäisy
Noin Pernainfarkti Tämän estämiseksi sairauksia, kuten tromboosia tai yleensä lisääntynyttä tromboosiriskiä, tulisi ottaa vakavasti. Korkea verenpaine on myös yksi riskitekijöistä, koska syntyvät kohoumat huuhtoutuvat helpommin verenkiertoon ja juuttuvat sitten pernan valtimoon ja johtavat pernainfarktiin.
Jälkihoito
Koska pernainfarkti on vakava hätätauti, on odotettavissa kauaskantoisia, jatkuvia valituksia, jotka edellyttävät jatkuvaa keskustelua lääkärin kanssa. Riippuen siitä, onko vakava perussairaus laukaiseva, on tärkeää pitää tämä kurissa, jotta uusi infarkti voidaan sulkea pois. Vaikuttavien ihmisten tulisi kiinnittää huomiota terveelliseen elämäntapaan ja tasapainoiseen ruokavalioon. Vältä liiallista fyysistä rasitusta. Heikentynyt immuunijärjestelmä vaatii erityistä tarkkailua, joten potilaiden on otettava yhteys lääkäriin, jos heillä on vähäisiä epämukavuuden merkkejä, jotta vältetään tilan pahenemisriski.
Voit tehdä sen itse
Lievä pernan infarkti ei aina vaadi lääkärin hoitoa. Vaurion saaneen henkilön tulee tarkkailla epätavallisia oireita ja kipuja pernan alueella infarktin jälkeisenä aikana. Pernakudoksessa voi olla arpia, mikä johtaa joissakin tapauksissa pernan toiminnallisiin rajoituksiin.
Tärkein omatoimenpide on välttää sydänkohtauksia. Elämäntapojen muutoksen lisäksi vaaditaan ehdottomasti kattava lääkärintarkastus. Lisätoimenpiteitä voidaan sitten suorittaa lääkärin määrittämän syyn mukaan. Jos syynä on tromboembolia, suositellaan urheilua ja fysioterapiaa. Terveellinen ruumiinpaino ja ylellisten ruokien välttäminen ovat onnistuneita ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Jos verenmyrkytys todettiin syyksi, vammoja ja sairauksia olisi hoidettava paremmin tulevaisuudessa. Sama pätee, jos lääkäri määrittelee tartuntataudin syyn.
Vakavaa pernainfarktia ei yleensä voida hoitaa itse. Tärkein toimenpide on määrätyn hoidon noudattaminen. Lisäksi kehon signaaleihin on kiinnitettävä tarkkaa huomiota, koska vakava pernainfarkti johtaa usein sekundaarisiin oireisiin, jotka vaativat välitöntä selkeyttämistä ja hoitoa.