Mikä on pienisoluinen keuhkosyöpä?
Kaksi tärkeintä keuhkosyövän tyyppiä ovat pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC) ja ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC).
SCLC on noin 13 prosenttia kaikista keuhkosyövistä. Se on harvinaisempaa kuin NSCLC, American Cancer Society (ACS) mukaan.
SCLC on kuitenkin aggressiivisempi keuhkosyövän muoto. SCLC: n avulla syöpäsolut pyrkivät kasvamaan nopeasti ja kulkemaan muihin kehon osiin tai metastasoitumaan helpommin.
Tämän seurauksena tila diagnosoidaan yleensä vasta sen jälkeen, kun syöpä on levinnyt koko kehoon, mikä tekee palautumisesta vähemmän todennäköistä. Jos SCLC havaitaan aikaisin, sitä voidaan kuitenkin hoitaa tehokkaasti ennen syövän etenemistä.
SCLC: hen voidaan viitata myös nimellä:
- kauran solusyöpä
- kauran solukarsinooma
- pienisoluinen erittelemätön karsinooma
Mikä on pienisoluinen keuhkosyöpäpotilaiden pitkän aikavälin näkymät?
SCLC on erittäin aggressiivinen syövän muoto, jota diagnosoidaan usein, kunnes se on edistyneempi, joten eloonjäämisaste on yleensä alhainen.
Kuitenkin, jos syöpä havaitaan alkuvaiheessa, mahdollisuudet toipumiseen ovat paljon suuremmat.
Keskustele lääkärisi ja hoitotiimisi kanssa syövän yksityiskohdista ja sinulle parhaiten sopivista hoitovaihtoehdoista. Jokainen henkilö on erilainen, ja hoitosi räätälöidään tarpeidesi mukaan.
Mitkä ovat pienisoluisen keuhkosyövän oireet?
SCLC on yleensä oireeton, mikä tarkoittaa, että se ei aiheuta oireita. Kun oireet ilmaantuvat, se osoittaa usein, että syöpä on päässyt muihin kehon osiin.
Oireiden vakavuus kasvaa yleensä syövän kasvun ja leviämisen lisääntyessä.
Oireita voivat olla:
- verinen limaa keuhkoista
- hengenahdistus
- hengityksen vinkuminen
- rintakipu tai epämukavuus
- jatkuva yskä tai käheys
- ruokahaluttomuus
- painonpudotus
- väsymys
- kasvojen turvotus
Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on jokin näistä oireista. Se ei ehkä ole SCLC, mutta on parasta löytää se aikaisin, jos se on.
Kuinka SCLC järjestetään?
Jos SCLC-diagnoosi on selvä, lääkäri määrittää syövän vaiheen.
Vaiheessa kuvataan syövän vakavuus tai laajuus. Se voi auttaa lääkäriäsi määrittämään hoitovaihtoehdot ja näkymät. SCLC hajotetaan yleensä kahteen vaiheeseen.
Rajoitetun vaiheen keuhkosyöpä
Rajoitetussa vaiheessa syöpä rajoittuu rintasi toiselle puolelle. Imusolmukkeet voivat myös vaikuttaa.
Noin yhdellä kolmesta SCLC-potilaasta on rajoitettu vaihe ensimmäisellä diagnosoinnilla ACS: n mukaan.
Laajan vaiheen keuhkosyöpä
Laajassa vaiheessa syöpä on levinnyt rintasi toiselle puolelle, mikä vaikuttaa toiseen keuhkosi. Syöpä on myös saavuttanut imusolmukkeet sekä muut kehosi osat.
Jos syöpäsoluja esiintyy keuhkoja ympäröivässä nesteessä, syövän katsotaan myös olevan pitkässä vaiheessa.
Tässä vaiheessa syöpä ei ole parantettavissa. ACS: n mukaan 2: lla kolmesta ihmisestä on laaja SCLC-vaihe diagnoosin aikaan.
Kuinka pienisoluinen keuhkosyöpä diagnosoidaan?
SCLC-diagnoosi alkaa perusteellisesta fyysisestä tutkimuksesta ja sairaushistoriasta. Muista kertoa lääkärillesi, jos tupakoit.
Jos epäillään SCLC: tä, lääkäri käyttää erilaisia testejä SCLC: n diagnosoimiseksi. Kun SCLC-diagnoosi on vahvistettu, lääkäri vaiheistaa syövän.
SCLC: n oireet eivät yleensä ilmesty, ennen kuin syöpä on jo edennyt edistyneempään vaiheeseen. Kuitenkin SCLC löytyy joskus varhaisessa vaiheessa toisen sairauden diagnostisen testauksen aikana.
SCLC voidaan havaita useilla yleisillä testeillä, kuten:
- rintakehän röntgenkuva, joka tuottaa selkeät, yksityiskohtaiset kuvat keuhkoistasi
- TT-skannaus, joka luo sarjan poikkileikkauksia röntgenkuvista keuhkoistasi
- MRI, joka käyttää magneettikentätekniikkaa kasvainten havaitsemiseen ja tunnistamiseen
- bronkoskopia, johon kuuluu putken käyttö kameran ja valon kanssa keuhkojen ja muiden rakenteiden tarkastelemiseksi
- yskösviljelmä, jota käytetään keuhkojen tuottaman nestemäisen aineen analysointiin yskän yhteydessä
SCLC voidaan löytää myös keuhkosyövän seulontatestin aikana. Lääkäri voi suositella seulontatestiä, jos sinulla on lisääntynyt keuhkosyövän riski ja
- ovat 55-75-vuotiaita
- ovat melko hyvässä kunnossa
- tupakoi vuosittain yli 30 savukepakkausta
- tupakoivat tai ovat lopettaneet tupakoinnin viimeisten 15 vuoden aikana
Jos epäillään SCLC: tä, lääkäri suorittaa useita testejä ennen diagnoosin tekemistä. Näitä voivat olla:
- täydellinen verenkuva (CBC) -testi yleisen terveyden arvioimiseksi
- keuhkoneulan biopsia pienen näytteen poistamiseksi keuhkokudoksesta analyysia varten
- rintakehän röntgenkuva kasvainten tarkistamiseksi keuhkoissa
- ysköksen mikroskooppinen tutkimus epänormaalien keuhkosolujen varalta
- CT- tai MRI-skannaus kasvainten tarkistamiseksi kehon muissa osissa
- luustarkistus luusyövän tarkistamiseksi
Kuinka pienisoluista keuhkosyöpää hoidetaan?
Nopea hoito on ratkaisevan tärkeää suotuisan lopputuloksen todennäköisyyden lisäämiseksi. Kuitenkin, kun syöpä on edennyt, hoito ei ole enää tehokasta.
Kun SCLC saavuttaa laajan vaiheen, hoidon tarkoituksena on lievittää oireita, ei taudin parantamiseen.
Leikkaus
Leikkaus tehdään vain, kun vain yksi kasvain on läsnä ja syöpäsolut eivät ole levinneet kaukaisiin kehon osiin. Näin on kuitenkin harvoin, kun SCLC diagnosoidaan. Tämän seurauksena leikkauksesta ei yleensä ole hyötyä.
Jos leikkaus on vaihtoehto sinulle, lääkäri voi suorittaa jonkin seuraavista leikkauksista:
- pneumonektomia, johon liittyy koko keuhkon poisto
- lobektomia, johon liittyy keuhkon koko osan tai lohkon poisto
- segmentektomia, johon liittyy keuhkolohkon segmentin poisto
- hihan resektio, johon kuuluu hengitysteiden osan poistaminen ja keuhkojen kiinnittyminen uudelleen
Kaikki nämä leikkaukset tehdään yleisanestesiassa, mikä tarkoittaa, että nukut koko toimenpiteen ajan.
Lobektomia on ihanteellinen leikkaus SCLC-ihmisille, jos se voidaan tehdä. Tämä toimenpide on usein tehokkaampi poistamaan kaikki syöpä kuin muut leikkaustyypit.
Vaikka leikkaus voi olla tehokas SCLC: n hoidossa, lopputulos riippuu suurelta osin terveydentilastasi ennen toimenpidettä. Leikkaukseen liittyy myös joitain riskejä, kuten voimakas verenvuoto, infektio ja keuhkokuume.
Jos leikkaus onnistuu, toipumisaika voi kestää useita viikkoja - useita kuukausia. Voit odottaa toimintasi olevan rajoitettu vähintään yhden kuukauden ajan.
Kemoterapia
Kemoterapia on aggressiivinen lääkehoitomuoto, joka on tarkoitettu hyökkäämään syöpäsoluihin. Lääkkeet voidaan ottaa suun kautta tai antaa laskimoon. He matkustavat verenkierron läpi tappamaan syöpäsoluja kaukaisissa elimissä.
Vaikka kemoterapia on osoittautunut tehokkaaksi tuhoamaan syöpäsoluja, se voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia, jotka voivat vaikuttaa elämäsi laatuun. Nämä sisältävät:
- ripuli
- väsymys
- pahoinvointi
- ihomuutokset (ihottuma)
- oksentelu
- suuri hiustenlähtö
- ruokahalun menetys
- kuiva suu
- suun haavaumat
- kipu hermovaurioista
Sinun tulisi punnita nämä haittavaikutukset muihin vaihtoehtoihin, kun päätät, onko kemoterapia sinulle sopiva. Ota yhteys lääkäriisi, jos tarvitset lisää ohjeita.
Sädehoito
Sädehoito käyttää keskittyneitä säteilypalkkeja syöpäsolujen tappamiseen. Yleisin sädehoidon tyyppi on ulkoinen säteily.
Tähän liittyy koneen käyttö, joka ohjaa suurenergiset säteilykeilat syöpäsoluihin. Kone sallii säteilyn kohdistamisen tiettyihin kohteisiin.
Sädehoito voidaan yhdistää kemoterapiaan kivun ja muiden oireiden lievittämiseksi. Vaikka sädehoitoon liittyy joitain sivuvaikutuksia, suurin osa niistä häviää 2 kuukauden kuluessa hoidosta.
Mikä aiheuttaa pienisoluisen keuhkosyövän?
Keuhkosyövän tarkkaa syytä ei tunneta. Uskotaan kuitenkin, että syöpää edeltävät muutokset voivat johtaa syöpään. Nämä muutokset vaikuttavat keuhkojen sisällä olevien solujen DNA: han, mikä saa keuhkosolut kasvamaan nopeammin.
Liian monet muutokset voivat aiheuttaa solujen syöpäsairauden. Verisuonet ruokkivat syöpäsoluja, jolloin ne voivat kasvaa kasvaimiksi.
Ajan myötä syöpäsolut voivat irtautua primaarikasvaimesta ja levitä muihin kehon osiin.
Kenellä on riski pienisoluiseen keuhkosyöpään?
Tupakoitsijoilla on suurin riski saada SCLC. Lähes kaikki ihmiset, joille on diagnosoitu SCLC, ovat tupakoitsijoita. Ehtoa esiintyy harvoin tupakoimattomilla.
SCLC: n kehittymisen riski vastaa suoraan päivittäin tupakoitavien savukkeiden lukumäärää ja tupakoivien vuosien määrää.
Tämä tarkoittaa, että pitkäaikaiset tupakoitsijat, jotka tupakoivat päivittäin suuria määriä savukkeita, ovat suurimmalla riskillä SCLC: n kehittymiselle.
Toisin kuin yleisesti uskotaan, vähätervaisen tai kevyiden savukkeiden tupakointi ei vähennä riskiäsi sairastua keuhkosyöpään. Mentolisavukkeet voivat lisätä riskiäsi keuhkosyöpään entisestään, koska mentoli saattaa sallia tupakansavun syvemmän hengittämisen.
Sikarien ja piippujen tupakointi on myös vaarallista, mikä aiheuttaa sinulle saman riskin keuhkosyöpään kuin savukkeet.
Saatat olla myös lisääntynyt keuhkosyövän riski, jos olet usein alttiina käytetylle tupakalle.
American Lung Associationin mukaan käytetty savu voi lisätä riskiäsi keuhkosyövän kehittymiseen lähes 30 prosenttia.
Käytetty savu aiheuttaa vuosittain yli 7000 kuolemaa keuhkosyöpään.
Kosketus tiettyihin ympäristössäsi oleviin aineisiin voi myös asettaa sinut vaaraan keuhkosyöpään. Näitä syöpää aiheuttavia aineita, jotka tunnetaan syöpää aiheuttavina aineina, ovat:
- radon, joka on radioaktiivinen kaasu, jota löytyy joidenkin kodeiden kellareista
- asbesti, joka on materiaali, jota löytyy vanhemmista rakennuksista ja kodeista
- uraani ja muut radioaktiiviset metallimalmit
- hengitettävät kemikaalit, kuten arseeni, piidioksidi ja kivihiilituotteet
- dieselin pakokaasu ja ulkoilman pilaantuminen
- arseenilla saastunutta juomavettä
- tietyt ravintolisät, kuten beetakaroteeni
Asuminen pienisoluisen keuhkosyövän kanssa
Syöpädiagnoosin selviäminen voi olla vaikeaa. Lukuun ottamatta surua ja ahdistusta, SCLC-potilailla tehdään usein pitkä hoito- ja toipumisjakso, joka voi olla fyysisesti haastavaa.
Ihmiset, joille on diagnosoitu SCLC, voivat selviytyä tilastaan monin eri tavoin. Avain eteenpäin ja täyteen, onnelliseen elämään yrittää olla sopeutuva ja optimistinen.
Tässä on joitain vaiheita, joista voit hyötyä:
- Lue lisää tilastasi ja mahdollisista hoidoistasi keskustelemalla lääkärisi kanssa. Voit myös käyttää online-resursseja lisätäksesi ymmärrystäsi ja saadaksesi tunteen tilanteestasi.
- Löydä terveellinen tapa ilmaista tunteitasi, olipa kyse sitten terapeutin vierailusta, menossa taide- tai musiikkiterapiaan tai päiväkirjan pitämisestä ajatuksista. Monet ihmiset liittyvät myös syövän tukiryhmiin, jotta he voivat puhua kokemuksistaan muiden ihmisten kanssa, jotka voivat olla yhteydessä elämäänsä. Kysy lääkäriltäsi tukiryhmistä alueellasi tai käy American Cancer Society- ja CancerCare-verkkosivustoilla.
- Huolehdi mielestäsi ja ruumiistasi tekemällä harrastuksiasi, syömällä hyvin ja harjoittelemalla. Ajan viettäminen perheen ja ystävien kanssa voi myös parantaa mielialaasi ja energiaasi hoidon aikana.