Mikä on bilirubiini?
Bilirubiini on kellertävä pigmentti, joka syntyy, kun punasolujen hemoglobiini hajoaa. Kun se hajoaa, se lähetetään maksasi, sappirakon ja sappitiehyeiden läpi ennen erittymistä.
Lääkäri voi tilata bilirubiinitestin osana tyypillistä kattavaa aineenvaihduntapaneelia tai maksapaneelia. Maksapaneeli voi sisältää maksan toimintakokeita ja kokonaisproteiinikokeita. Lääkäri saattaa myös tilata bilirubiinitestin, jos sinulla on tiettyjä oireita.
Yleensä bilirubiinitasot vaihtelevat välillä 0,3 - 1,2 milligrammaa desilitraa kohti (mg / dl). Lue lisää bilirubiinista ja siitä, mitä tämän alueen alapuolella olevat tasot voivat tarkoittaa.
Mitkä ovat bilirubiinityypit?
Jos tarkastelet testituloksia, huomaat todennäköisesti muutaman tyyppisen bilirubiinin, mukaan lukien:
- Konjugoimaton (epäsuora) bilirubiini. Tämä tyyppi syntyy, kun punasolujen hemoglobiini hajoaa, sitoutuu veressä olevaan proteiiniin, jota kutsutaan albumiiniksi, ja kuljetetaan maksaan.
- Konjugoitu (suora) bilirubiini. Tämä tyyppi syntyy, kun bilirubiini kiinnittyy (konjugaatteihin) maksan glukuronihappoon ennen erittymistä. Tämän tyyppinen bilirubiini tekee virtsastasi keltaiseksi.
- Bilirubiinin kokonaismäärä. Tämä viittaa kaikkeen veressäsi olevaan bilirubiiniin.
Lääkäri saattaa sanoa, että sinulla on alhainen bilirubiinitaso, jos jokin näistä on tavanomaisen alueen ulkopuolella.
Mitkä ovat alhaisen bilirubiinipitoisuuden oireet?
Alhainen bilirubiinitaso ei yleensä aiheuta oireita. Useimmat ihmiset eivät edes tiedä, että heillä on alhainen bilirubiinipitoisuus, kunnes lääkäri määrää verikokeen.
Jos sinulla on alhainen bilirubiinitaso ja huomaat epätavallisia oireita, sovi tapaamisesi lääkärisi kanssa. Sinulla voi olla etuyhteydettömyys, joka tarvitsee hoitoa.
Mitkä ovat alhaisen bilirubiinin syyt?
Ei ole mitään terveydentilaa, joka aiheuttaisi alhaisen bilirubiinitason. Tiettyjen aineiden kulutus voi kuitenkin väliaikaisesti alentaa niitä.
Nämä sisältävät:
- kofeiini
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), joita kutsutaan salisylaateiksi, kuten aspiriini
- barbituraatit
Jos käytät jotain näistä muutama tunti ennen verikokeita, bilirubiinitasosi voi näkyä alhaisena testituloksissasi.
Tämän välttämiseksi älä ota mitään näistä aineista vähintään kahdeksan tuntia ennen verikokeita. Lääkäri saattaa myös antaa sinulle muita ohjeita muista välttää ennen testiä tarkkojen tulosten saamiseksi.
Mitkä ovat matalan bilirubiinipotentiaalin riskit?
Alhaisen bilirubiinipitoisuuden ja minkään sairauden välillä ei ole selkeää yhteyttä. Jotkut tutkimukset viittaavat kuitenkin siihen, että bilirubiini toimii antioksidanttina. Antioksidantit suojaavat koko kehosi kudoksia aineen aiheuttamilta vaurioilta, jotka voivat aiheuttaa solujen hajoamisen.
Bilirubiinin potentiaalisten antioksidanttiominaisuuksien perusteella jotkut uskovat, että jos sitä ei ole riittävästi, tietyt ruumiinosat voivat jäädä alttiiksi vaurioille.
Tämä vahinko voi johtaa useisiin olosuhteisiin, kuten:
Sepelvaltimotauti
Sepelvaltimotautiin liittyy sepelvaltimoiden vaurioita, jotka tuovat tuoretta verta ja happea sydämeen.
Vuonna 2016 tehdyssä tutkimuksessa tutkittiin teoriaa, jonka mukaan korkeampi bilirubiini voi tarjota jonkin verran suojaa sepelvaltimotaudilta, mutta ei voinut vahvistaa sitä. Se ei myöskään löytänyt, että alhaiset bilirubiinitasot aiheuttaisivat lisääntyneen sepelvaltimotaudin riskin.
Haavainen paksusuolentulehdus
Haavainen paksusuolentulehdus aiheuttaa kroonista tulehdusta, joka voi vahingoittaa ruoansulatuskanavaa.
Vuoden 2017 tutkimus viittaa siihen, että alemmat bilirubiinipitoisuudet saattavat vaikeuttaa kehon reaktiivisten happilajien poistamista. Nämä liittyvät haavaiseen paksusuolitulehdukseen liittyvään tulehdukseen.
Alhaisen bilirubiinitason ei kuitenkaan ole osoitettu lisäävän haavaisen paksusuolentulehduksen riskiä.
Aivovauriot
Vuoden 2018 tutkimus viittaa siihen, että alhainen bilirubiinitaso voi lisätä riskiäsi kehittää syvän valkoisen aineen vaurioita aivoissa, vaikka sinulla ei olisi muita terveysongelmia. Nämä leesiot liittyvät useisiin olosuhteisiin, mukaan lukien dementia ja sydänsairaudet.
Aivohalvauksia
Alhaiset bilirubiinipitoisuudet voivat liittyä myös verisuonten vaurioihin vuoden 2009 tutkimuksen mukaan.
Tämäntyyppiset vahingot voivat lisätä aivohalvauksen riskiä. Tutkimuksessa todetaan, että naisilla on vähemmän aivohalvaus, joka liittyy alhaiseen bilirubiinitasoon.
Silmäsairaus
Vuonna 2017 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että alhaiset bilirubiinitasot voivat olla diabeettisen retinopatian merkki. Tämä on silmäsairaus, joka tapahtuu, kun verisuonet lähellä verkkokalvoa silmän takaosassa ovat vaurioituneet.
Muista, että tarvitaan paljon enemmän tutkimusta, ennen kuin asiantuntijat voivat löytää konkreettisia yhteyksiä bilirubiinitasojen ja jonkun riskin välillä kehittää näitä sairauksia.
Mikä on näkymä?
Vaikka korkeat bilirubiinipitoisuudet voivat osoittaa useita terveysongelmia, matalat bilirubiinipitoisuudet eivät yleensä ole mitään huolestuttavaa. Joissakin tapauksissa se voi olla sivuvaikutus lääkkeestä, jota otat tai ottaa liikaa kahvia ennen verikoetta.
Vaikka alhaiset bilirubiinipitoisuudet voivat liittyä tiettyihin olosuhteisiin, tämä yhteys ei ole silti täysin selvä.
Jos testituloksesi osoittavat, että sinulla on alhainen bilirubiinipitoisuus, lääkäri todennäköisesti vain pitää silmällä muita oireitasi ja suorittaa uuden testin jonkin ajan kuluttua.