Gluteenittomuus voi olla viimeisen vuosikymmenen suurin terveystrendi, mutta on epäselvää, onko gluteeni ongelmallinen kaikille vai vain niille, joilla on tiettyjä sairauksia.
On selvää, että joidenkin ihmisten on vältettävä sitä terveydellisistä syistä, kuten keliakiasta tai intoleranssista kärsivillä.
Monet terveys- ja hyvinvointimaailmassa ehdottavat kuitenkin, että kaikkien tulisi noudattaa gluteenitonta ruokavaliota riippumatta siitä, ovatko he suvaitsemattomia vai eivät.
Tämä on saanut miljoonat ihmiset luopumaan gluteenista toivoen laihdutusta, mielialan parantamista ja terveellisempää.
Saatat kuitenkin miettiä, tukevatko nämä menetelmät tiede.
Tämä artikkeli kertoo, onko gluteeni todella haitallista sinulle.
Mikä on gluteeni?
Vaikka gluteenia pidetään usein yhtenä yhdisteenä, gluteeni on yleinen termi, joka viittaa moniin erityyppisiin proteiineihin (prolamiinit), joita esiintyy vehnässä, ohrassa, ruisissa ja ruisvehnässä (vehnän ja ruisen risteytys).
Eri prolamiineja on olemassa, mutta kaikki ovat sukulaisia ja niillä on samanlaiset rakenteet ja ominaisuudet. Vehnän tärkeimmät prolamiinit sisältävät gliadiinin ja gluteniinin, kun taas ohran ensisijainen on hordeiini.
Gluteeniproteiinit - kuten gluteniini ja gliadiini - ovat erittäin joustavia, minkä vuoksi gluteenia sisältävät jyvät soveltuvat leivän ja muiden leivonnaisten valmistamiseen.
Itse asiassa leipomotuotteisiin lisätään usein ylimääräistä gluteenia jauhetun tuotteen muodossa, jota kutsutaan elintärkeäksi vehnägluteeniksi, lisäämään lopputuotteen lujuutta, nousua ja säilyvyyttä.
Gluteenia sisältävät jyvät ja elintarvikkeet muodostavat suuren osan nykypäivän ruokavaliosta, ja länsimaisen ruokavalion arvioitu saanti on noin 5–20 grammaa päivässä.
Gluteeniproteiinit ovat erittäin vastustuskykyisiä proteaasientsyymeille, jotka hajottavat proteiineja ruoansulatuskanavassa.
Proteiinien epätäydellinen pilkkominen antaa peptidien - suuret aminohappoyksiköt, jotka ovat proteiinien rakennuspalikoita - kulkeutuvan ohutsuolesi seinämän läpi muuhun kehoon.
Tämä voi laukaista immuunivasteet, jotka on osoitettu useissa gluteeniin liittyvissä olosuhteissa, kuten keliakiassa.
YhteenvetoGluteeni on sateenvarjo, joka viittaa proteiiniperheeseen, joka tunnetaan nimellä prolamiinit. Nämä proteiinit ovat vastustuskykyisiä ihmisen ruoansulatukselle.
Gluteeni-intoleranssi
Termi gluteeni-intoleranssi viittaa kolmen tyyppisiin olosuhteisiin.
Vaikka seuraavilla olosuhteilla on jonkin verran yhtäläisyyksiä, ne eroavat toisistaan suuresti alkuperän, kehityksen ja vakavuuden suhteen.
Keliakia
Keliakia on tulehduksellinen autoimmuunisairaus, jonka aiheuttavat sekä geneettiset että ympäristötekijät. Se vaikuttaa noin yhteen prosenttiin maailman väestöstä.
Suomessa, Meksikossa ja tietyissä Pohjois-Afrikan populaatioissa esiintyvyyden arvioidaan kuitenkin olevan paljon korkeampi - noin 2–5%.
Se on krooninen tila, joka liittyy gluteenia sisältävien jyvien kulutukseen alttiilla ihmisillä. Vaikka keliakia sisältää monia järjestelmiä kehossasi, sitä pidetään ohutsuolen tulehduksellisena häiriönä.
Näiden jyvien nauttiminen keliakiaa sairastavilla vahingoittaa enterosyyttejä, jotka ovat ohutsuolesi vuoraavia soluja. Tämä johtaa suolistovaurioihin, ravinteiden imeytymishäiriöihin ja oireisiin, kuten laihtuminen ja ripuli.
Muita keliakian oireita tai esityksiä ovat anemia, osteoporoosi, neurologiset häiriöt ja ihosairaudet, kuten dermatiitti. Silti monilla keliakiaa sairastavilla ihmisillä ei ehkä ole lainkaan oireita.
Tila diagnosoidaan suolebiopsian avulla - jota pidetään keliakian diagnosoinnin "kultastandardina" - tai verikokeilla tietyille genotyypeille tai vasta-aineille. Tällä hetkellä ainoa parannuskeino taudille on gluteenin täydellinen välttäminen.
Vehnäallergia
Vehnäallergia on yleisempää lapsilla, mutta se voi vaikuttaa myös aikuisiin. Vehnälle allergisilla on epänormaali immuunivaste vehnän ja vehnätuotteiden erityisproteiineille.
Oireet voivat vaihdella lievästä pahoinvoinnista vaikeaan, hengenvaaralliseen anafylaksiaan - allergiseen reaktioon, joka voi aiheuttaa hengitysvaikeuksia - vehnän nauttimisen tai vehnäjauhojen hengittämisen jälkeen.
Vehnäallergia eroaa keliakiasta, ja molemmat olosuhteet ovat mahdollisia.
Vehnäallergiat diagnosoivat allergiat yleensä veri- tai ihon pistotesteillä.
Ei-keliakian gluteeniherkkyys
Suuri joukko ihmisiä raportoi oireista gluteenin syömisen jälkeen, vaikka heillä ei ole keliakiaa tai allergiaa vehnälle.
Ei-keliakia-gluteeniherkkyys (NCGS) diagnosoidaan, kun henkilöllä ei ole kumpaakaan yllä mainituista sairauksista, mutta silti hänellä on suoliston oireita ja muita oireita - kuten päänsärkyä, väsymystä ja nivelkipua - kun hän käyttää gluteenia.
Keliakia ja vehnäallergia on suljettava pois NCGS: n diagnosoimiseksi, koska oireet ovat päällekkäisiä kaikissa näissä olosuhteissa.
Kuten keliakia tai allergia vehnälle, NCGS-potilaat ilmoittavat oireiden parantumisesta seuratessaan gluteenitonta ruokavaliota.
YhteenvetoGluteeni-intoleranssi viittaa keliakiaan, vehnäallergiaan ja NCGS: ään. Vaikka jotkut oireet ovat päällekkäisiä, näillä olosuhteilla on merkittäviä eroja.
Muut populaatiot, jotka voivat hyötyä gluteenittomasta ruokavaliosta
Tutkimukset ovat osoittaneet, että gluteenittoman ruokavalion noudattaminen vähentää tehokkaasti useisiin olosuhteisiin liittyviä oireita. Jotkut asiantuntijat ovat liittäneet sen myös tiettyjen sairauksien ehkäisyyn.
Autoimmuuni sairaus
On olemassa useita teorioita siitä, miksi gluteeni voi aiheuttaa tai pahentaa autoimmuunisairauksia, kuten Hashimoton kilpirauhastulehdus, tyypin 1 diabetes, Grave-tauti ja nivelreuma.
Tutkimukset osoittavat, että autoimmuunisairauksilla on yhteisiä geenejä ja immuunireittejä keliakian kanssa.
Molekyylimimikria on mekanismi, jota on ehdotettu tapana, jolla gluteeni aloittaa tai pahentaa autoimmuunisairautta. Tällöin vieraalla antigeenillä - aineella, joka edistää immuunivastetta - on yhtäläisyyksiä kehosi antigeenien kanssa.
Näiden samanlaisten antigeenien sisältävien elintarvikkeiden syöminen voi johtaa vasta-aineiden tuotantoon, jotka reagoivat sekä nautitun antigeenin että kehon omien kudosten kanssa.
Itse asiassa keliakiaan liittyy suurempi riski saada muita autoimmuunisairauksia ja se on yleisempää ihmisillä, joilla on muita autoimmuunisairauksia.
Esimerkiksi keliakian esiintyvyyden arvioidaan olevan jopa neljä kertaa suurempi niillä, joilla on Hashimoton kilpirauhastulehdus - kilpirauhasen autoimmuunisairaus - kuin suuressa yleisössä.
Siksi lukuisat tutkimukset havaitsevat, että gluteeniton ruokavalio hyödyttää monia autoimmuunisairauksia sairastavia ihmisiä.
Muut olosuhteet
Gluteeni on sidottu myös suolistosairauksiin, kuten ärtyvän suolen oireyhtymään (IBS) ja tulehdukselliseen suolistosairauteen (IBD), joka sisältää Crohnin taudin ja haavainen paksusuolitulehdus.
Lisäksi sen on osoitettu muuttavan suolistobakteereja ja lisää suoliston läpäisevyyttä ihmisillä, joilla on IBD ja IBS.
Lopuksi tutkimus osoittaa, että gluteenittomat ruokavaliot hyödyttävät ihmisiä, joilla on muita sairauksia, kuten fibromyalgia, endometrioosi ja skitsofrenia.
YhteenvetoMonet tutkimukset yhdistävät gluteenin autoimmuunisairauksien aloittamiseen ja etenemiseen ja osoittavat, että sen välttäminen voi hyödyttää muita sairauksia, mukaan lukien IBD ja IBS.
Pitäisikö kaikkien välttää gluteenia?
On selvää, että monet ihmiset, kuten keliakia, NCGS ja autoimmuunisairaudet, hyötyvät gluteenittoman ruokavalion noudattamisesta.
Siitä huolimatta on epäselvää, pitäisikö kaikkien - terveydentilasta riippumatta - muuttaa ruokailutottumuksiaan.
On kehitetty useita teorioita siitä, miksi ihmiskehot eivät välttämättä pysty käsittelemään gluteenia. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että ihmisen ruoansulatuskanava ei ole kehittynyt sulattamaan sellaista viljaproteiinia tai määrää, joka on yleistä nykypäivän ruokavaliossa.
Lisäksi jotkut tutkimukset osoittavat mahdollisen roolin muissa vehnäproteiineissa, kuten FODMAP: t (tietyntyyppiset hiilihydraatit), amylaasin trypsiinin estäjät ja vehnänalkioagglutiniinit, NCGS: ään liittyvien oireiden edistämisessä.
Tämä viittaa monimutkaisempaan biologiseen vasteeseen vehnään.
Gluteenia välttävien ihmisten määrä on noussut dramaattisesti. Esimerkiksi Yhdysvaltain kansallisen terveys- ja ravintotutkimustutkimuksen (NHANES) tiedot osoittavat, että välttämisen yleisyys yli kolminkertaistui vuosina 2009--2014.
Ihmisillä, joilla on raportoitu NCGS ja joille tehdään kontrolloitu testaus, diagnoosi vahvistetaan vain noin 16–30%: lla.
Silti, koska NCGS-oireiden syyt ovat suurelta osin tuntemattomia ja NCGS-testejä ei ole vielä täydellistetty, niiden ihmisten määrä, jotka voivat reagoida negatiivisesti gluteeniin, on edelleen tuntematon.
Vaikka terveys- ja hyvinvointimaailmassa on ilmeistä pyrkimystä välttää gluteenia yleisen terveyden kannalta - mikä vaikuttaa gluteenittomien ruokavalioiden suosioon - on myös yhä enemmän todisteita siitä, että NCGS: n esiintyvyys on nousussa.
Tällä hetkellä ainoa tapa tietää, hyötyisitkö henkilökohtaisesti gluteenittomasta ruokavaliosta, kun olet sulkenut pois keliakiasta ja vehnäallergiasta, on välttää gluteenia ja seurata oireitasi.
YhteenvetoTällä hetkellä luotettavaa NCGS-testausta ei ole saatavilla. Ainoa tapa nähdä, hyötyisitkö gluteenittomasta ruokavaliosta, on välttää gluteenia ja seurata oireitasi.
Miksi monet ihmiset tuntevat paremmin
On useita syitä, miksi useimmat ihmiset tuntevat paremmin gluteenittomalla ruokavaliolla.
Ensinnäkin, gluteenin välttäminen tarkoittaa yleensä jalostettujen elintarvikkeiden vähentämistä, koska sitä löytyy monista pitkälle jalostetuista elintarvikkeista, kuten pikaruokista, leivonnaisista ja sokerimaisista viljoista.
Nämä elintarvikkeet eivät vain sisällä gluteenia, mutta niissä on myös runsaasti kaloreita, sokeria ja epäterveellisiä rasvoja.
Monet ihmiset sanovat, että he menettävät painonsa, tuntevat itsensä vähemmän väsyneiksi ja niillä on vähemmän nivelkipuja gluteenittomassa ruokavaliossa. On todennäköistä, että nämä edut johtuvat epäterveellisten ruokien poissulkemisesta.
Esimerkiksi runsaasti puhdistettuja hiilihydraatteja ja sokereita sisältävät ruokavaliot on yhdistetty painonnousuun, uupumukseen, nivelkipuun, huonoon mielialaan ja ruoansulatuskanavaan - kaikkiin NCGS: ään liittyviin oireisiin.
Lisäksi ihmiset korvaavat usein gluteenia sisältävät elintarvikkeet terveellisemmillä vaihtoehdoilla, kuten vihanneksilla, hedelmillä, terveellisillä rasvoilla ja proteiineilla, mikä voi edistää terveyttä ja hyvinvointia.
Ruoansulatusoireet voivat lisäksi parantua vähentämällä muiden yleisten ainesosien, kuten FODMAP-yhdisteiden (hiilihydraatit, jotka aiheuttavat yleisesti ruoansulatusongelmia, kuten turvotusta ja kaasua), saantia.
Vaikka gluteenittoman ruokavalion parantuneet oireet voivat liittyä NCGS: ään, nämä parannukset voivat johtua myös yllä luetelluista syistä tai näiden kahden yhdistelmästä.
YhteenvetoGluteenia sisältävien elintarvikkeiden leikkaaminen voi parantaa terveyttä useista syistä, joista osa ei välttämättä liity gluteeniin.
Onko tämä ruokavalio turvallinen?
Vaikka monet terveydenhuollon ammattilaiset ehdottavat toisin, on turvallista noudattaa gluteenitonta ruokavaliota - myös ihmisille, joiden ei välttämättä tarvitse tehdä sitä.
Vehnän ja muiden gluteenia sisältävien jyvien tai tuotteiden leikkaaminen ei aiheuta haitallisia terveysvaikutuksia - kunhan nämä tuotteet korvataan ravitsevilla elintarvikkeilla.
Kaikki gluteenia sisältävien jyvien ravinteet, kuten B-vitamiinit, kuitu, sinkki, rauta ja kalium, voidaan helposti korvata noudattamalla hyvin pyöristettyä, täysravintoista ruokavaliota, joka sisältää vihanneksia, hedelmiä, terveellisiä rasvoja, ja ravitsevia proteiinilähteitä.
Ovatko gluteenittomat tuotteet terveellisempiä?
On tärkeää huomata, että se, että esine on gluteeniton, ei tarkoita sitä, että se olisi terveellistä.
Monet yritykset markkinoivat gluteenittomia evästeitä, kakkuja ja muita pitkälle jalostettuja elintarvikkeita terveellisempinä kuin gluteenia sisältävät kollegansa.
Itse asiassa eräässä tutkimuksessa todettiin, että 65% amerikkalaisista uskoo, että gluteenittomat elintarvikkeet ovat terveellisempiä, ja 27% päättää syödä niitä laihtumisen edistämiseksi.
Vaikka gluteenittomat tuotteet ovat osoittautuneet hyödyllisiksi niitä tarvitseville, ne eivät ole terveellisempiä kuin gluteenia sisältävät tuotteet.
Gluteenittoman ruokavalion noudattaminen on turvallista, mutta pidä mielessä, että kaikki ruokavaliot, jotka luottavat voimakkaasti jalostettuihin elintarvikkeisiin, eivät todennäköisesti aiheuta mitään terveyshyötyjä.
Lisäksi on edelleen keskusteltu siitä, hyötyykö tämän ruokavalion hyväksyminen niiden ihmisten terveydelle, joilla ei ole suvaitsemattomuutta.
Kun tutkimus tällä alalla kehittyy, on todennäköistä, että gluteenin ja sen vaikutuksen yleiseen terveyteen suhde ymmärretään paremmin. Siihen asti vain sinä voit päättää, onko sen välttäminen hyödyllistä henkilökohtaisille tarpeillesi.
YhteenvetoGluteenittoman ruokavalion noudattaminen on turvallista, mutta on tärkeää tietää, että gluteenittomat jalostetut tuotteet eivät ole terveellisempiä kuin gluteenia sisältävät tuotteet.
Bottom Line
Gluteenittoman ruokavalion noudattaminen on välttämätöntä joillekin ja valinta toisille.
Gluteenin ja yleisen terveyden välinen suhde on monimutkainen, ja tutkimusta jatketaan.
Gluteeni on yhdistetty autoimmuuni-, ruoansulatus- ja muihin terveysolosuhteisiin. Vaikka näiden häiriöiden ihmisten on vai pitäisikö välttää gluteenia, on edelleen epäselvää, hyödyttääkö gluteeniton ruokavalio niitä, joilla ei ole suvaitsemattomuutta.
Koska suvaitsemattomuuden testaus ei ole tällä hetkellä tarkkaa ja gluteenin välttäminen ei aiheuta terveysriskejä, voit kokeilla sitä, saako se sinut paremmin.
