Hypoglykeeminen sokki

Diabeetikot voivat kärsiä paitsi korkeasta verensokerista myös matalasta verensokerista. Jos taso on erittäin matala ja siksi tapahtuu tajuttomuus, asiantuntijat puhuvat yhdestä hypoglykeeminen sokki (puhekieli: hypoglykemia). Tämä voi olla hengenvaarallinen.

Mikä on hypoglykeeminen sokki?

Diabeetikoilla verensokeritasot voivat vaihdella suuresti monista syistä. Jos arvo laskee alle 40-50 mg / dl, on olemassa akuutti vaara. Tämä tapahtuu, kun veressä on liian paljon insuliinia.

Koska aivot tarvitsevat glukoosia elintärkeiden toimintojen ylläpitämiseksi, sellainen tila voi olla erittäin vaarallinen. Jos potilas menehtyy, se on kooma. Mutta hypoglykemia ilmoittaa itsestään etukäteen:

Vaikuttavat ihmiset ovat vaaleita, hikisiä, heillä on himoa, heillä voi olla kouristuksia, vapinaa, levottomia ja mahdollisesti henkisesti näkyviä, mikä voi ilmetä levottomuudeksi, hämmennykseksi tai hallusinaatioiksi. Pulssi lyö nopeammin ja verenpaine nousee. Jos hypoglykeeminen sokki esiintyy, on ryhdyttävä toimiin jopa nopeammin kuin diabeettisen kooman tapauksessa.

syyt

Kysymys kuuluu: Kuinka tällainen vaarallinen hypoglykemia syntyy? Yksi mahdollisuus on, että diabeetikko on yliannostellut verensokeria alentavaa lääkettä tai insuliinia.

Hypoglykeeminen sokki voi ilmetä myös, jos sairastuneet syövät liian vähän (etenkin hiilihydraatteja) tai liikuttavat liikaa säätämättä insuliininsa tai lääkitystoimintaa. Tästä syystä optimaalinen annoksen säätö on välttämätöntä. Toisaalta liiallinen alkoholinkäyttö voi tulla kriittiseksi myös diabeetikoille. Koska maksa hajottaa kiireisesti alkoholia, se ei ehkä pysty tuottamaan tarpeeksi glukoosia (rypälesokeria) ja aivoista tulee puutteita.

Silloinkin hypoglykemiaa esiintyy. Mutta jopa korkean glykeemisen indeksin sisältävien elintarvikkeiden liiallisessa kulutuksessa, jotka laukaisevat korkeita insuliinitasoja, verensokeritaso voi laskea nopeasti seurauksena.

Oireet, vaivat ja oireet

Hypoglykeemiselle shokille on ominaista kooman äkillinen puhkeaminen. Se on hengenvaarallinen tila, joka tarvitsee välitöntä hoitoa. Hoito koostuu glukoosin antamisesta rypälesokerina tai tajuttomana infuusion muodossa. Kooman lisäksi on taipumus kouristuksiin ja lisääntyneeseen refleksivalmiuteen.

Lisäksi on runsaasti hikoilua ja kosteaa ja vaaleaa ihoa. Lisäksi sydämentykytys esiintyy usein. Toisin kuin diabeettinen kooma, täydellisen dehydraation oire puuttuu. Koska hypoglykeemisen sokin kooma ei poikkea muuten diabeettisesta koomasta, voidaan nämä kaksi tautitilaa erottaa vain esiintyvien merkkien avulla.

Hyvin alhaiset verensokeritasot löytyvät laboratoriokokeista. Lisäksi hypoglykeemisen sokin korostavat erilaiset oireet, joita esiintyy jopa kohtalaisessa hypoglykemiassa. Nämä ovat oireita, joita voi esiintyä myös muissa sairauksissa. Ne tarjoavat kuitenkin diabeteksen yhteydessä arvokasta tietoa mahdollisesta lähestyvästä tajuttomuudesta.

Näitä oireita ovat äkillinen levottomuus, ruokahalut, keskittymisvaikeudet, huimaus, hermostuneisuus, näköhäiriöt, paniikki, vapina tai sydämentykytys. Lisäksi suussa on havaintohäiriöitä, puutevaikeuksia, pistelyä, kylmää hikoilua, pehmeitä polvia ja karvainen maku. Oireet häviävät heti glukoosin annon jälkeen.

Diagnoosi ja kurssi

Hengenvaarallinen hypoglykemia voi kestää tunteja ja päiviä. Tämä on kliininen ongelma. Se ilmoitetaan ensin autonomisen hermoston ja keskushermoston oireista.

Jauhe, hikoilu, pahoinvointi, vapina, oksentelu sekä päänsärky, huono keskittyminen, lisääntynyt ärtyneisyys ja sekavuus ovat ensimmäisiä merkkejä. Jos verensokeritaso laskee entisestään, voi esiintyä primitiivisiä ilmaisumuotoja, kuten naarmuttamista, irvistusta ja tarttumista.

Tätä seuraa puhehäiriöt, kaksoisnäkö, kouristukset, halvaus ja hengitys- ja verenkiertohäiriöt. Viimeinkin hypoglykeeminen sokki tapahtuu tajuttomuuden muodossa. Uhri joutuu koomaan. Oireet etenevät hyvin nopeasti. Tästä syystä diabeetikoiden on tarkkailtava itseään tiiviisti. Verensokeripitoisuus on tarkistettava ensimmäisissä merkkeissä.

komplikaatiot

Tyypillisesti tähän shokkiin liittyy useita erilaisia ​​vaivoja ja oireita. Kyseinen henkilö kärsii pääasiassa oksentamisesta ja vakavasta pahoinvoinnista. On yleinen sairaus tunne ja potilas yleensä tuntuu väsyneeltä ja uupuneelta. Fyysinen stressi tai urheiluharrastukset eivät ole enää mahdollisia, joten elämänlaatu heikkenee voimakkaasti.

Lisäksi koko vartalo on vapina ja hikoilu. Vaikuttava henkilö kärsii myös usein koordinaatio- ja keskittymishäiriöistä. Potilas voi myös myöhemmin olla tajuton, jos oireet ovat vakavia. Jos sokki jätetään hoitamatta, tapahtuu yleensä myös kuolema. Tajuttomuuden vuoksi potilas voi loukkaantua pudotessaan.

Shokki hoidetaan yleensä tuomalla glukoosia, ja se johtaa positiiviseen taudin kulkuun suhteellisen nopeasti. Muita komplikaatioita ei tapahdu, jos hoito on nopeaa ja varhaista. Potilas voi kuitenkin tukehtua, jos hän menettää tajuntansa eikä kukaan muu auta.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Lievä hypoglykeeminen sokki häviää yleensä itsestään heti, kun pieni ateria on riittävästi hiilihydraatteja. Sitä vastoin vakava hypoglykemia on aina hoidettava lääkärin toimesta. Jos henkilö on edelleen tajuissaan, hänen glukoosinsa tai asianmukaisen hätälääkityksen voidaan antaa. Toimenpiteet on toistettava 15 minuutin välein, kunnes verensokeritaso on jälleen vakaa tai lääkäri saapuu.

Jos olet tajuton, soita välittömästi pelastuspalveluille. Ennen kuin ammatillista apua on saatavilla, asianomaiselle on annettava tarvittava vaikuttava aine (esim. Glukagon tai glukoosi) laskimonsisäisesti. Hypoglykemiasta on aina keskusteltava vastuussa olevan lääkärin kanssa. Sairausluku on tarpeen hypoglykemian syyn selvittämiseksi ja hoidon säätämiseksi sen mukaan. Lisäksi lääkäri voi tarvittaessa määrätä vahvemman lääkkeen tulevien kouristusten estämiseksi. Syy voi olla myös häiriintynyt hypoglykemian käsitys, joka on tunnustettava ja hoidettava lääkkeillä.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Jos hypoglykeeminen sokki on uhkaa, vastatoimenpiteet on toteutettava välittömästi. Jos verensokeritaso osoittautuu liian alhaiseksi, asianomaisen on otettava glukoosi välittömästi.

Yksi mahdollisuus on sijoittaa yksi - neljä tablettia glukoosia hampaiden ja posken väliin. Glukoosi liukenee hitaasti ja pääsee verenkiertoon. Potilas, joka on edelleen tajuissaan, voi myös käyttää muita hiilihydraatteja sisältäviä ruokia, jotka nostavat nopeasti verensokeritasoa. Sokeripitoiset juomat kuten hedelmämehut ovat myös vaihtoehto. Kevyitä juomia sen sijaan tulisi välttää, koska ne johtavat entistä enemmän insuliinin vapautumiseen ja alentavat siten edelleen verensokeritasoa.

Jos nämä toimenpiteet eivät ole riittäviä, suonensisäinen glukoosinfuusio on suositeltavaa. Tämä pätee, kun potilas on jo tajuton, koska nielemisrefleksi ei enää toimi ja aspiraatio voi tapahtua. Päivystyslääkäri tai pelastuspalvelu voi myös antaa glukagonia lihaksensisäisesti, mahdollisesti myös ihonalaiseen rasvakudokseen. Jälkimmäinen ei kuitenkaan toimi liiallisen alkoholinkulutuksen kanssa. Jos hypoglykemiaa ilmenee, kiireelliselle lääkärille on ilmoitettava heti. Ainoastaan ​​asiantuntijat voivat suorittaa glukoosi-infuusioita tai antaa lihakseen lihaksensisäisesti.

ennaltaehkäisy

Joten uhkaavaa hypoglykemiaa ei esiinny ensisijaisesti, paras ennaltaehkäisy on säätää insuliinin ja lääkityksen antaminen tarkalleen kehon tarpeisiin. Tämä pätee, kun potilas syö vähemmän ja käyttää enemmän ruokavalion osana tai kuluttaa vähemmän arjessa ja liikkuu enemmän.

Sekä ruoan tyyppi että määrä ja liikunta ovat tekijöitä, jotka potilaan tulee pitää mielessä. Liian vähän syöminen, liikaa syöminen tai korkea glykeeminen indeksi syöminen eivät ole hyviä vaihtoehtoja niille, joille syöpä on.

Diabeetikon tulee siksi seurata jatkuvasti verensokerin tasoaan voidakseen puuttua nopeasti ennen kuin verensokeritaso laskee liian alhaiseksi. Hänen tulee myös olla erittäin varovainen annettaessa insuliinia tai lääkkeitä. Diabetesta johtuvien seurausten pelossa monet sairastuneet yleensä pistävät enemmän kuin on tarpeen. Siksi insuliinin tai lääkityksen tarkan annoksen säätäminen on parasta suorittaa lääkäri.

Jälkihoito

Hypoglykeeminen sokki liittyy tyypin 2 diabetekseen, ja seurantahoito liittyy läheisesti elinikäiseen lääketieteelliseen hoitoon. Potilaille tämä tarkoittaa, että heidän on osallistuttava säännöllisiin tarkistuksiin lääkärin kanssa lääkityksen lopettamisen jälkeen. Tässä veriarvot tarkistetaan kehityksen seuraamiseksi.

Potilaat voivat myös mitata arvojaan itse ja parantaa terveyttään tekemällä tiettyjä muutoksia elämäntapaansa. Tasapainoiseen ruokavalioon siirtyminen on tässä yhteydessä erittäin tärkeä kohta. Asianmukainen koulutus, ts. Osallistuminen ravitsemuskurssiin, voi auttaa.

Kun terveystietoisuus ja ravitsemusterapeutti ovat tietoisempia, diabeetikot voivat syödä enemmän vitamiineja ja vähemmän rasvaa. Tämä johtaa vähitellen parempaan kehotunteeseen. Ravitsemusneuvonnan lisäksi, jota tulisi päivittää ajoittain, on myös muita tapaamisia. Silmälääkäriin tulisi käydä kerran vuodessa, ja jalkaterapeutti selvittää myös mahdolliset huonontumiset varhain.

Tämä estää diabetestä aiheuttamasta näkö- tai jalkaongelmia. Itse tautia ei voida pysäyttää eikä parantaa, mutta prosessia voidaan hidastaa. Oikea elämäntapa auttaa, mistä potilaan tulee keskustella lääkärin ja ravitsemusterapeutin kanssa.

Voit tehdä sen itse

Lievän hypoglykemian tapauksessa useimmissa tapauksissa riittää, jos asianomainen henkilö kuluttaa paljon glukoosia ja hiilihydraatteja. Lasillinen limonadi tai muutama keksejä tasapainottaa verensokeritasot ja lievittää epämukavuutta.

Lääkärin on ehdottomasti hoidettava hypoglykeeminen sokki. Ensiapuun tarvitaan kiireellisesti. Insuliinia ei tule pistää tässä tilanteessa. Jos kyseinen henkilö on tajuissaan, hänen tulisi istua alas, laittaa jalat ylös ja juoda tarpeeksi vettä (vähintään yksi litra tunnissa).Fyysistä rasitusta on toistaiseksi vältettävä. Lisäksi verensokeritasot tulee tarkistaa kahden tunnin välein. Jos verensokeritaso ei palaudu normaaliksi kuuden tunnin kuluttua, asianomainen henkilö on vietävä sairaalaan. Tajuttomuuden tai oksentamisen yhteydessä on ensiapua annettava välittömästi, ennen kuin lääkäri saapuu. Diabeetikko on saatettava vakaaseen sivusuuntaan ja kiinnittämättömät hammasproteesit on poistettava. Jos mahdollista, glukagoni tulee pistää.

Sairaalassa olon jälkeen asianomaisen henkilön on otettava se muutaman päivän ajan. Lisäksi hypoglykeemisen sokin syy olisi määritettävä, jotta tulevaisuuden komplikaatioita voidaan välttää.